Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d’avoir de l’anxiété à long terme après un arrêt cardiaque

Crise cardiaque: Une étude présentée à l’ESC Acute CardioVascular Care 2023, une réunion scientifique de la Société européenne de cardiologie, a affirmé que plus de 40% des femmes signalent de l’anxiété quatre mois après un arrêt cardiaque, contre 23% des hommes (ESC) “Arrêt cardiaque se produit avec peu ou pas d’avertissement et il est courant de se sentir anxieux et déprimé par la suite », a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Jesper Kjaergaard de Rigshospitalet – Hôpital universitaire de Copenhague, Danemark, ajoutant : « Après le choc initial et la confusion, les patients et leurs familles ont un changement brutal de leur mode de vie, avec des investigations médicales pour déterminer la cause de l’arrêt cardiaque et dans certains cas le diagnostic d’une condition nécessitant un traitement.

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Cela peut ajouter au stress et à l’anxiété. Notre étude indique que les femmes sont plus affectées psychologiquement et pourraient être ciblées pour un soutien supplémentaire. “L’arrêt cardiaque cause un décès sur cinq dans les pays industrialisés.2 Le cœur arrête de manière inattendue de pomper le sang dans tout le corps et si le flux n’est pas rétabli rapidement, s’évanouit et meurt dans les 10 à 20 minutes.

Moins de 10 % des personnes victimes d’un arrêt cardiaque dans la communauté survivent à leur sortie de l’hôpital. 3,4 L’anxiété et la dépression sont fréquentes après une maladie grave et sont fortement associées à une qualité de vie réduite chez les patients5 et leurs proches.6 Cette étude a évalué la prévalence de l’anxiété, de la dépression et du trouble de stress post-traumatique (SSPT) chez les survivants d’un arrêt cardiaque et a examiné si la sévérité des symptômes différait entre les femmes et les hommes.

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Entre 2016 et 2021, l’étude a recruté 245 patients qui ont eu un arrêt cardiaque dans la communauté et ont été admis à l’hôpital dans le coma. Environ 18 % des participants étaient des femmes. Les symptômes psychologiques ont été évalués lors d’un rendez-vous de suivi de quatre mois. L’anxiété et la dépression ont été mesurées à l’aide de l’échelle d’anxiété et de dépression hospitalière (HADS).

Les patients ont donné un score de 0 à 3 pour la fréquence ou l’intensité avec laquelle ils ont ressenti 14 items tels que “Je ressens une soudaine sensation de panique”, pour un total de 0 à 21 pour l’anxiété et de 0 à 21 pour la dépression. Les scores entre 8 et 10 indiquent une anxiété ou une dépression limite, tandis que 11 ou plus indiquent une anxiété ou une dépression. Les symptômes du TSPT ont été évalués à l’aide de la liste de contrôle PCL-5.7 Les répondants ont évalué 20 symptômes de 0 (“pas du tout”) à 4 (“extrêmement”) pour un score total de 0 à 80, 31 à 33 indiquant un TSPT probable. Le score HADS moyen était de 2,7 pour la dépression et de 4,8 pour l’anxiété.

Les scores de dépression et d’anxiété étaient significativement plus élevés chez les femmes (3,3 et 6,1, respectivement) que chez les hommes (2,6 et 4,5, respectivement). Des scores d’anxiété de 8 ou plus ont été observés chez 43 % des femmes et 23 % des hommes. En examinant plus en détail les résultats de l’anxiété, 23 % des femmes avaient un score de 8 à 10 contre 11 % des hommes, tandis que 20 % des femmes avaient un score de 11 ou plus contre 12 % des hommes.

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Les femmes présentaient des niveaux de SSPT significativement plus élevés que les hommes (score médian de 33 contre 26, respectivement). Chez les hommes et les femmes, l’anxiété était significativement corrélée aux symptômes du SSPT. Le Dr Kjaergaard a déclaré: “Les résultats confirment notre expérience en pratique clinique selon laquelle les effets psychologiques de l’arrêt cardiaque persistent pendant des mois. L’anxiété était fréquente, en particulier chez les femmes.

Nos résultats soulignent la nécessité d’un suivi à long terme des survivants d’un arrêt cardiaque pour identifier et traiter les problèmes de santé mentale. Les patients doivent être encouragés à parler à leur professionnel de la santé de l’anxiété, de la dépression et du stress liés à l’arrêt cardiaque. De futures études sont nécessaires pour déterminer si le fait de parler à un professionnel peut aider à soulager les symptômes psychologiques.”