les effets secondaires des traitements sont “lourds” mais il existe des remèdes (peu exploités) – Corriere.it

Une enquête conçue et réalisée par des patients pour d’autres patients, dans un but bien précis : mesurer la réalité de la qualité de vie des hommes traités pour un cancer de la prostate. Les résultats de l’enquête EUPROMS (Europa Uomo Patient Report Outcome Study), promue par l’association Europa Uomo et menée dans 32 pays dont l’Italie, ont ainsi mis en évidence une réalité différente de celle révélée jusqu’à présent par les études médicales. La différence se fait particulièrement sentir dans des effets secondaires des traitements (incontinence, impuissance, anxiété, dépression et douleur) qui pèsent, physiquement et psychologiquement, plus qu’on ne le pensait auparavant. Il y a eu 5 500 personnes interrogées, âgées en moyenne de 70 ans, et pour la première fois émerge une histoire collective d’hommes qui reflète fidèlement leurs expériences après les traitements – dit-il Maria Laura De Cristofaro, présidente d’Europa Uomo Italia —. Il est essentiel de renforcer et d’améliorer les stratégies de diagnostic précoce car, comme nous le savons, plus la tumeur est découverte tôt, plus grandes sont les chances. à la fois pour guérir et pour recevoir des traitements moins invasifs. Il est également crucial d’être suivi par une Unité de Prostate, au sein de laquelle opère une équipe multidisciplinaire composée de plusieurs experts, la seule à pouvoir garantir la qualité des soins, éviter les traitements inadéquats et assurer une meilleure qualité de vie, en plus d’un soutien psychologique.

Les résultats de l’enquête

Quelles sont les données les plus significatives ressortant de l’enquête ? Plus de 50% des personnes interrogées ont reçu le diagnostic avant l’âge de 65 ans : le cancer de la prostate n’est donc pas, comme beaucoup le pensent, une maladie uniquement liée à la vieillesse – répond-il Cosimo Pieri, secrétaire général d’Europa Uomo Italia —. Plus de la moitié des participants ont problèmes de dysfonction sexuelle et plus précisément 60 % de ceux qui ont subi une intervention chirurgicale et plus de 47 % de ceux qui ont subi une radiothérapie. C’est le problème le plus ressenti par les patients, qui découle incontinence (à la fois après la chirurgie et après la radiothérapie). Pour ces deux troubles, plusieurs solutions existent pour réduire leur impact sur la vie quotidienne, mais elles sont utilisé par seulement 30% des patients car ils ne sont pas proposés de manière adéquate. 42% des personnes interrogées souffrent alors de anxiété ou dépression, mais le soutien psychologique n’est pas proposé à la plupart des patients. Les médicaments, les exercices physiques, les infiltrations et la chirurgie mini-invasive offrent de nombreuses possibilités pour endiguer l’incontinence, mais ce trouble reste trop souvent un sujet tabou. En plus de l’impuissance : les médicaments contre la dysfonction érectile peuvent être prescrits gratuitement aux patients atteints de cancer, alors que les prothèses péniennes ne le sont pas encore. Parler aux médecins est important pour vivre mieux – souligne-t-il Massimo Di Maio, directeur de l’oncologie médicale 1U de la Ville de la Santé et des Sciences de Turin et président élu de l’Aiom (Association italienne d’oncologie médicale) —. La première étape consiste à parler à votre médecin, à lui expliquer les effets secondaires et à lui demander des solutions. Il n’y a pas lieu d’avoir peur ou d’être gêné, ensemble nous pouvons gérer les conséquences des traitements.

Effets secondaires de l’hormonothérapie

Fatigue, tant physique que mentale, prise de poids, bouffées de chaleur, transpiration, anémie, ostéoporose, réduction de la masse musculaire, réduction de la libido et dysfonction érectile, ainsi que altérations de la fonction cognitive, telles que difficultés de concentration et perte de mémoire. Bien qu’elle soit bien tolérée par la plupart, la liste des conséquences indésirables possibles de l’hormonothérapie est longue, mais même dans ce cas, il existe des stratégies pour garantir aux patients une bonne qualité de vie. Le but de l’hormonothérapie bloquer la croissance d’un carcinome à un stade avancé, en présence de métastases, et a pour objectif de contrôler la tumeur le plus longtemps possible, souvent pendant de nombreuses années – précise Di Maio -. De plus, il est parfois proposé pour une durée limitée, même lorsque le diagnostic est survenu à un stade précoce et que le patient a subi une intervention chirurgicale ou une radiothérapie. Il est prescrit à des milliers d’Italiens chaque année, généralement pour de longues périodes.: l’oncologue ne doit pas sous-estimer la toxicité du traitement et les affections signalées par le patient, qui doit être informé au préalable des éventuels désagréments. Je pourrai mieux les gérer si c’est préparé à l’avance.

Surveillance active, meilleure si possible

Celui de la prostate la tumeur la plus fréquente chez l’homme et les nouveaux cas enregistrés en 2023 en Italie étaient d’environ 40.500. Grâce à des diagnostics précoces et à des thérapies de plus en plus efficaces, plus de 90 % des patients sont aujourd’hui capables de guérir ou de vivre avec la maladie pendant des décennies. Merci également à diffusion du test Psaqui permet un diagnostic précoce, 90% des cas sont détectés à un stade précocelorsque le carcinome est localisé et n’a pas encore métastasé – explique-t-il Giuseppe Procopio, directeur du programme d’oncologie médicale de la prostate et génito-urinaire à l’Institut national du cancer de la Fondation IRCSS de Milan —. Dans ces conditions, il n’existe pas de « meilleur traitement » absolu, universellement valable pour tous : la chirurgie, la radiothérapie et la curiethérapie se sont révélées capables d’offrir de très bons résultats, mais avec une surveillance active (réservée aux personnes atteintes de petite taille et agression minimale) que les effets secondaires peuvent être totalement évités en effectuant uniquement des tests et des contrôles périodiques. En effet, l’enquête EUPROMS montre que la surveillance active est l’approche qui préserve le mieux la qualité de vie des patients.

Soutien psychologique

Bien entendu, le diagnostic du cancer de la prostate établit inévitablement un avant et un après dans la vie d’un homme. Comme pour toute tumeur, la première réaction émotionnelle est une forte désorientation combinée à la peur pour sa survie – dit-il Lara Bellardita, psychologue et psychothérapeute, membre du comité scientifique d’Europa Uomo —. Le fait positif que nous avons pu constater au cours de nombreuses années de pratique est que, lorsque le patient et les membres de sa famille commencent à connaître les options thérapeutiques possibles, ils sont en mesure de activer une série de ressources individuelles qui vous permettent de faire face à la maladie et au parcours diagnostique et thérapeutique. Ceux qui effectuent une surveillance active, au moins au début, ne sont pas confrontés à des thérapies invasives et, même s’ils éprouvent une certaine anxiété face aux contrôles, ils maintiennent une bonne qualité de vie et il ne vit pas le protocole de surveillance de manière particulièrement inquiétante. Et si chaque patient a un passé (tout le monde n’a pas besoin d’un soutien psychologique), Les facteurs de vulnérabilité doivent toujours être identifiés afin de pouvoir proposer des réponses adéquates en matière de réadaptation et de soins de santé.. Il est essentiel que les gens soient aidés à puiser dans leurs ressources personnelles pour faire face au mieux à la maladie et aux traitements, conclut Bellardita.

Corriere della Sera également dans WhatsApp. assez Cliquez ici pour vous abonner à la chaîne et être toujours mis à jour.