Les dirigeants mondiaux de la lutte contre le sida sonnent l’alarme sur le danger de millions de décès évitables en déclarant que seules des actions audacieuses pour lutter contre les inégalités peuvent mettre fin à la pandémie de sida

Lors du lancement de la mise à jour 2022 de l’ONUSIDA sur le sida dans le monde, les dirigeants mondiaux de la lutte contre le sida se sont unis pour appeler à prévenir des millions de nouvelles infections à VIH et des millions de décès liés au sida.

MONTRÉAL/GENÈVE, 30 juillet 2022—Les leaders mondiaux de la lutte contre le sida ont uni leurs forces pour lancer un avertissement fort que le déraillement des progrès pour mettre fin au sida met des millions de personnes en danger. Ils se sont réunis pour lancer l’ONUSIDA Mise à jour mondiale sur le sida 2022avant l’ouverture du 24^e Conférence internationale sur le sida se déroule actuellement à Montréal, du 29 juillet au 2 août.

« Les données que nous partageons apportent des nouvelles douloureuses mais vitales », a déclaré Winnie Byanyima, Directrice exécutive de l’ONUSIDA. « Les dernières découvertes révèlent que la réponse à la pandémie de sida a été déraillée par les crises mondiales, des pandémies de collision du VIH et du COVID, à la guerre en Ukraine et à la crise économique mondiale qui en a résulté. Les progrès sont au point mort, les inégalités se sont creusées, les ressources ont diminué et des millions de vies sont désormais en danger.

Ses préoccupations ont été reprises par le Dr Anthony Fauci, directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses et conseiller médical en chef du président des États-Unis, qui a déclaré que les nouvelles données sont un « signal d’alarme » et un rappel que le « le fléau mondial du VIH continue de faire rage.

“Il y a sans aucun doute eu un recul de la riposte au VIH au milieu de la pandémie de COVID-19”, a déclaré le Dr Fauci. « Les tests et donc les diagnostics de VIH ont diminué dans de nombreux pays, y compris dans mon propre pays, les services de réduction des risques pour les consommateurs de drogues et autres personnes vulnérables ont été largement perturbés. L’accès réduit aux diagnostics et au traitement de la tuberculose a entraîné une augmentation des décès dus à la tuberculose parmi les personnes vivant avec le VIH de 2019 à 2020. Ce que le nouveau rapport de l’ONUSIDA appelle des « progrès hésitants » signifie que 1,5 million de personnes ont été infectées par le VIH l’année dernière, soit tragiquement trois fois le nombre mondial cible que nous espérions. Alors que la communauté mondiale du VIH se réunit, le thème de la conférence réengager et suivre la science ne pourrait pas être un meilleur ajustement. Je suis sûr que je parle au nom de tous mes collègues du gouvernement américain lorsque je dis que nous restons pleinement attachés au type d’engagement nécessaire pour nous mettre sur la voie d’atteindre notre objectif d’un monde où les infections à VIH sont rares et les décès par VIH rares.

Keren Dunaway de la Communauté internationale des femmes vivant avec le VIH a décrit ses luttes en tant que jeune femme latino-américaine née avec le VIH, et celles d’autres femmes vivant avec le VIH de son réseau. Elle a partagé l’histoire d’une jeune femme enceinte du Nicaragua qui, lorsqu’elle a été diagnostiquée séropositive, a été accusée d’avoir le VIH par le personnel médical qui lui a même demandé avec combien d’hommes elle avait été, et a dit que son bébé était déjà séropositif sans aucune tests préalables.

« Les conclusions du rapport de l’ONUSIDA et les données que nous avons découvertes sont bien plus que des chiffres, ce sont les réalités vécues par les jeunes femmes vivant avec le VIH. Les jeunes femmes et les populations clés continuent d’être confrontées à des agendas politiques qui cherchent à revenir en arrière sur nos droits humains fondamentaux, y compris notre droit à l’autonomie corporelle », a déclaré Mme Dunaway. « Ces efforts régressifs placent les jeunes femmes dans des situations de plus en plus précaires. Lorsque les femmes seront privées de nos droits fondamentaux d’avoir leur mot à dire sur notre corps et nos droits aux soins de santé sexuelle et reproductive, nous paierons tous le prix fort en termes de prévention de nouvelles infections et de progrès vers tous les objectifs de la riposte au VIH.

Déclarant que des milliers de jeunes femmes, comme elle, se mobilisent et s’organisent pour repousser les attitudes et politiques régressives et faire face aux dommages infligés par la pandémie, mais avertissant également qu’elles ne peuvent pas le faire seules. « En tant que jeunes femmes luttant pour notre avenir, nous vous appelons toutes à vous mobiliser et à veiller à ce que la riposte au VIH reconnaisse de toute urgence les dangers auxquels les jeunes femmes et les populations clés sont confrontées – toujours – mais plus intensément après la pandémie de COVID », a-t-elle déclaré.

L’ambassadeur Dr John Nkengasong, coordinateur mondial de la lutte contre le sida aux États-Unis et représentant spécial pour la diplomatie de la santé, a soutenu l’appel à une action transformatrice en déclarant : « la riposte et la lutte contre le VIH sont à la croisée des chemins. Nous constatons des progrès remarquables dans certaines régions, notamment en Afrique australe et orientale, mais, dans certaines régions de certains pays, des augmentations. Le moment de la rédaction de ce rapport n’aurait pas pu être plus approprié pour nous rappeler que la pandémie de sida – et j’utilise le mot pandémie à dessein – n’est pas une pandémie d’hier, c’est une pandémie d’aujourd’hui. Nous ne pouvons pas attendre pour lutter contre la pandémie de sida jusqu’à ce que la pandémie de COVID soit terminée. Il doit s’agir de les combattre ensemble. Il est temps non seulement de connaître vos lacunes, mais aussi de combler ces lacunes.

Il a dit que le PEPFAR se réjouissait de travailler avec l’ONUSIDA sur les droits ; sur la prise en compte des déterminants structurels du VIH ; sur les questions de stigmatisation et de discrimination des populations clés ; et sur la fermeture du robinet pour arrêter les nouvelles infections à VIH, indiquant le chiffre stupéfiant de 4000 nouvelles infections à VIH chaque jour en 2021.

L’hôte de AIDS2022 et président de la Société internationale du sida, le Dr Adeeba Kamarulzaman, a souligné que le monde ne peut pas se permettre de perdre plus de terrain dans la riposte mondiale au VIH. « 70 % des nouvelles infections à VIH en 2021 se sont produites parmi les populations clés », a-t-elle déclaré. « Cela montre que les plus marginalisés sont aussi les plus durement touchés. Nous devons de toute urgence rendre les ressources disponibles, combler les lacunes de la recherche et éliminer la stigmatisation qui imprègne encore la pensée. Plus important encore, nous devons veiller à ce que les scientifiques, les décideurs politiques et les militants s’unissent pour réaliser des progrès. Il est temps de se réengager et de suivre la science.

Andriy Klepikov, directeur exécutif de l’Alliance pour la santé publique en Ukraine, a souligné que « c’est la première fois que l’ONUSIDA publie un rapport mondial sur le sida avec un titre aussi alarmant – En danger. En danger signifie que nous devons agir avec audace, immédiatement et avec une réponse solide. Les crises actuelles font reculer la riposte au sida. Pour nous mettre sur la bonne voie, nous avons besoin de plus de ressources. Et le rapport montre une inadéquation fondamentale. Lorsque les nouveaux cas de VIH augmentent… le financement diminue. Nous devons nous attaquer à ce problème et nous devons financer entièrement le Fonds mondial. Le succès de la riposte au sida au cours des prochaines années dépendra du succès de la reconstitution des ressources du Fonds mondial. Allons-nous lever 18 milliards de dollars pour sauver 20 millions de vies ou pas ?

Il a ajouté que les facteurs clés d’une réponse réussie au VIH étaient le soutien aux droits de l’homme et l’égalité des sexes. Il a souligné qu’il était impossible de soutenir les personnes qui consomment de la drogue lorsqu’elles sont criminalisées et mises en prison plutôt que de se voir proposer un traitement. Il a averti que beaucoup dépendait non seulement du financement, mais aussi du changement de politique, affirmant qu’il était “essentiel de mettre la science et les preuves au-dessus de l’idéologie et des préjugés”.

La championne des femmes et des filles, Mme Anita Vandenbeld, députée, secrétaire parlementaire du ministre du Développement international (Canada), a déclaré : « Comme le montre la nouvelle mise à jour mondiale sur le sida 2022 de l’ONUSIDA, l’accent mis sur les femmes et les filles, sur l’intersectionnalité, sur l’égalité et sur les plus vulnérable est plus important que jamais pour arrêter la propagation du VIH. Je trouve particulièrement choquant et inacceptable que les adolescentes et les jeunes femmes représentent 82 % des personnes nouvellement infectées par le VIH en Afrique subsaharienne. C’est un domaine où nous devons redoubler d’efforts et faire plus. La riposte mondiale au sida est menacée et c’est une chose à laquelle nous, en tant que dirigeants politiques, devons répondre. Le Canada demeure fermement engagé à mettre fin au sida en utilisant sa politique d’aide internationale féministe pour nous guider.