Une étude publiée dans le Journal de médecine clinique constate que l’utilisation de cigarettes électroniques (E-cigarettes) est associée à des expositions non intentionnelles et intentionnelles à la surface oculaire.
Revue systématique: L’impact du vapotage sur la surface oculaire : une revue systématique de la littérature. Crédit d’image : Flystock/Shutterstock
Arrière-plan
L’utilisation des cigarettes électroniques et d’autres produits de vapotage a augmenté à l’échelle mondiale ces dernières années en raison de la perception générale de leurs effets moins nocifs sur la santé que les cigarettes de tabac combustibles conventionnelles. Selon les estimations de 2020, environ 68 millions de personnes utilisent des cigarettes électroniques dans le monde.
La littérature existante sur les problèmes de sécurité liés à la cigarette électronique a mis en évidence ses effets potentiellement nocifs sur le système respiratoire, notamment le syndrome de détresse respiratoire aiguë et la pneumonie aiguë à éosinophiles.
Certaines études récentes ont montré que la nicotine et d’autres produits chimiques contenus dans les cigarettes électroniques peuvent affecter différentes composantes de l’œil, notamment l’épithélium cornéen, le film lacrymal et la vision rétinienne adaptée à la lumière. Ces produits chimiques peuvent également exercer des effets vasoconstricteurs sur le flux sanguin oculaire.
Dans cette revue systématique, les auteurs ont analysé de manière approfondie les études existantes portant sur l’impact des cigarettes électroniques et des produits de vapotage sur la surface oculaire.
Étudier le design
Les auteurs ont effectué des recherches approfondies dans diverses bases de données électroniques et identifié 18 études portant sur l’impact de l’utilisation de la cigarette électronique ou des produits de vapotage sur la surface oculaire chez l’homme. Ils ont analysé thématiquement ces études pour identifier séparément les expositions non intentionnelles et les expositions prévues.
Lors d’expositions non intentionnelles, les participants à l’étude ont été exposés de manière inattendue à des composants de cigarettes électroniques ou de produits de vapotage. Les participants étaient conscients de leur utilisation de cigarettes électroniques ou de produits de vapotage lors des expositions prévues.
Expositions non intentionnelles
Les expositions non intentionnelles sont généralement causées par des explosions ou tout type de dommage aux cigarettes électroniques ou aux produits de vapotage qui exposent de manière inattendue les utilisateurs au e-liquide ou à tout autre composant.
Les preuves existantes concernant les blessures oculaires indiquent que les explosions de cigarettes électroniques peuvent provoquer des lésions cornéennes, une hémorragie sous-conjonctivale et un dépôt de particules noires dans le film lacrymal et la conjonctive.
Une grande variation dans la gravité de ces blessures a été documentée, notamment une abrasion cornéenne sévère, une lacération superficielle de la paupière supérieure, une lacération conjonctivale, une mydriase traumatique, une inflammation oculaire, une rétinopathie traumatique et une maculopathie traumatique aiguë (œdème de Berlin).
Concernant l’exposition non intentionnelle au E-liquide, les preuves indiquent diverses conséquences, allant d’une légère irritation des yeux à des lésions chimiques oculaires.
Aux États-Unis, environ 87 % des appels aux centres antipoison sont associés à des expositions non intentionnelles de la surface oculaire aux cigarettes électroniques ou aux produits de vapotage.
Expositions prévues
Les expositions intentionnelles de la surface oculaire aux cigarettes électroniques ou aux produits de vapotage sont associées à des conséquences à la fois aiguës et chroniques.
Concernant l’exposition aiguë, une étude portant sur 64 participants a révélé que l’exposition de la surface oculaire aux cigarettes électroniques à une dose équivalente à 10 bouffées peut altérer la stabilité du film lacrymal et augmenter l’épaisseur de l’épithélium cornéen.
Plusieurs conséquences néfastes d’une exposition chronique ont été rapportées, notamment des tumeurs malignes de la surface oculaire, une altération de la stabilité et de la qualité du film lacrymal, de la production de larmes et de l’épaisseur de l’épithélium cornéen, la perte des glandes de Meibomius des paupières supérieures et inférieures et des symptômes de sécheresse oculaire ou d’irritation oculaire.
Concernant les tumeurs malignes oculaires, des preuves indiquent qu’une exposition à long terme aux composants cancérigènes des cigarettes électroniques pourrait être responsable du développement d’une néoplasie intraépithéliale conjonctivale.
Une altération significative de la stabilité et de la qualité du film lacrymal et une sécheresse oculaire ou une irritation oculaire ultérieure ont été observées chez les utilisateurs de cigarettes électroniques à long terme.
Concernant la production de larmes, une étude a révélé une production de larmes presque 2 fois plus élevée chez les utilisateurs de cigarettes électroniques que chez les non-utilisateurs, ce qui pourrait être une mesure homéostatique en réponse à une altération de l’intégrité du film lacrymal. En revanche, une autre étude a souligné que l’utilisation de la cigarette électronique est associée à une réduction de la production de larmes, ce qui pourrait être attribué aux modifications de la surface oculaire provoquées par la peroxydation lipidique induite par la cigarette électronique.
Concernant les glandes de Meibomius, des preuves indiquent qu’une exposition à long terme à la cigarette électronique peut entraîner une perte moyenne significative de la glande des paupières supérieures et inférieures. De plus, il a été constaté que les utilisateurs de cigarettes électroniques avaient des glandes de Meibomius irrégulièrement réparties et moins hyperréfléchissantes.
Concernant les symptômes de sécheresse oculaire, les preuves indiquent que la gravité du syndrome de l’œil sec augmente avec l’induction de la tension de la cigarette électronique.
Importance de l’étude
Cette revue systématique révèle que l’exposition de la surface oculaire aux cigarettes électroniques ou aux produits de vapotage peut avoir de graves conséquences. Le manque d’informations concernant l’impact à long terme de l’utilisation de la cigarette électronique sur la surface oculaire met en évidence la nécessité de futures études bien conçues.
2024-05-01 04:43:00
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