Le traitement médicamenteux anticoagulant Covid dangereux et ne fonctionne pas – étude

Photographie : Peter Byrne/PA

Un médicament anticoagulant donné comme une bouée de sauvetage potentielle à de nombreux patients qui se remettent d’un Covid sévère ne fonctionne pas et peut provoquer des saignements majeurs, selon la recherche.

Les résultats ont conduit à des appels aux médecins pour qu’ils cessent de conseiller aux gens de prendre Apixaban, car cela ne les empêche pas de mourir ou de se retrouver à l’hôpital et peut également avoir de graves effets secondaires.

L’anticoagulant est administré aux patients lorsqu’ils sortent après un passage à l’hôpital en traitement pour un Covid modéré ou sévère. Il est largement utilisé par les hôpitaux du NHS.

Cependant, l’essai Heal-Covid financé par le gouvernement britannique a révélé que cela ne fonctionnait pas.

Le professeur Charlotte Summers, l’investigatrice en chef de l’essai, a déclaré: «Ces premiers résultats de Heal-Covid nous montrent qu’un médicament anticoagulant, généralement considéré comme une intervention utile dans la phase post-hospitalière, est en fait inefficace pour arrêter les gens mourir ou être réadmis à l’hôpital.

“Cette découverte est importante car elle empêchera des dommages inutiles aux personnes sans aucun avantage”, a ajouté Summers, qui est médecin de soins intensifs à l’hôpital Addenbrooke de Cambridge.

Le Dr Mark Toshner, co-investigateur en chef de l’étude, a déclaré: “Cet essai est la première preuve solide qu’une anticoagulation plus longue après un Covid-19 aigu met les patients en danger sans bénéfice clair.

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“Notre espoir est que ces résultats empêcheront que ce médicament soit prescrit inutilement aux patients atteints de Covid-19 et que nous puissions changer la pratique médicale.”

Des directives élaborées par l’Institut national d’excellence en santé et en soins (Nice) recommandent que les patients hospitalisés atteints de Covid reçoivent Apixaban pendant 14 jours, même s’ils sortent pendant cette période.

Les médecins désireux de trouver des traitements efficaces contre Covid espéraient que le médicament réduirait le risque de caillots sanguins chez les personnes en fluidifiant leur sang. Cependant, au cours de l’essai, qui a été mené par des experts d’Addenbrooke et de l’Université de Cambridge, certains des 402 participants qui ont reçu l’anticoagulant ont souffert de saignements graves qui les ont amenés à arrêter le médicament.

L’équipe d’essai a également constaté que si 30,8% des patients Covid qui ont reçu des soins standard se sont retrouvés à l’hôpital dans l’année, seule une proportion légèrement inférieure de ceux sous Apixaban l’ont fait (29,1%).

Summers a déclaré que Nice avait recommandé l’utilisation d’Apixaban même si, lorsqu’elle a entrepris une synthèse des preuves autour du médicament en 2020, elle n’a trouvé aucun essai clinique de son utilisation chez les patients Covid sortis, et l’a qualifiée de décision “basée sur le consensus plutôt que sur des preuves”. À l’époque, 11 pays différents dans le monde avaient publié des directives qui approuvaient son utilisation.