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Le TDAH n’est pas surdiagnostiqué malgré l’augmentation des prescriptions de Ritalin

Le TDAH n’est pas surdiagnostiqué malgré l’augmentation des prescriptions de Ritalin

Les enfants ne reçoivent pas de diagnostics excessifs de TDAH malgré les inquiétudes concernant une augmentation des prescriptions de médicaments stimulants puissants, a déclaré un éminent psychiatre.

Les statistiques du NHS montrent que 125 000 enfants et adolescents en Angleterre prennent des médicaments tels que le Ritalin pour des symptômes tels qu’une mauvaise concentration, soit une augmentation d’un quart depuis avant la pandémie de Covid.

Isobel Heyman, psychiatre consultante pour enfants et adolescents au Great Ormond Street Hospital et responsable de la santé mentale des enfants au Cambridge Children’s Hospital, a déclaré que dans l’ensemble, le TDAH restait « sous-traité » et que cela entraînait des niveaux élevés de maladie mentale chez les jeunes. .

S’adressant à la Times Health Commission, Heyman a déclaré : « D’après ce que je comprends, l’augmentation des prescriptions est largement liée à un diagnostic accru et à une reconnaissance accrue… Nous sont encore globalement légèrement sous-traités [rather] que de surtraiter.

« Il existe un problème de surmédicalisation de la détresse ordinaire, de l’exubérance ordinaire et de l’enthousiasme excessif chez les jeunes. »

Elle a déclaré que le public devrait être rassuré sur le fait que les diagnostics de TDAH suivent un processus « très strict ». Cependant, elle a déclaré que les cliniques privées de TDAH pour adultes pourraient être moins « rigoureuses » dans la fourniture d’un diagnostic.

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“L’autisme, le TDAH et les troubles d’apprentissage en tant que groupe sont l’un des véritables facteurs déterminants de la mauvaise santé mentale chez les enfants et les adultes”, a déclaré Heyman. « Détecter, diagnostiquer et gérer ces maladies n’est pas seulement un problème de santé, c’est un vaste problème éducatif et social. Jusqu’à ce que nous y parvenions, nous allons lutter contre certains des problèmes de santé mentale les plus aigus.

Les données du NHS montrent qu’il y a eu une augmentation massive des prescriptions de médicaments contre le TDAH pour aider à la concentration et à l’hyperactivité, avec 233 000 patients ayant reçu ces médicaments l’année dernière. Les ordonnances pour les adultes ont augmenté de 32 pour cent l’année dernière, tandis que pour les enfants, elles ont augmenté de 12 pour cent.

Heyman a déclaré qu’en plus d’une augmentation des diagnostics de TDAH, les psychiatres avaient vu un nombre croissant d’enfants adolescents souffrant de tics depuis la pandémie.

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Elle a déclaré : « Ce que nous constatons assez largement, c’est un nombre croissant d’enfants présentant des symptômes physiques comme manifestation de détresse. Nous avons remarqué, surtout juste après la pandémie, qu’un nombre croissant d’enfants, d’adolescents par exemple, présentaient des tics très prononcés qui ressemblaient au syndrome de Tourette, mais qui ne présentaient en réalité pas beaucoup des caractéristiques développementales des tics.

“En réalité, c’est un phénomène beaucoup plus général : un enfant présentant des troubles physiques est souvent le signe d’une détresse émotionnelle sous-jacente.”

Heyman a déclaré qu’un traitement plus précoce était nécessaire pour aider les enfants souffrant de problèmes de santé mentale légers à modérés avant qu’ils n’atteignent un stade de crise où ils sont suicidaires ou manquent l’école.

Les dernières statistiques du NHS montrent qu’un enfant sur six âgé de 7 à 16 ans souffre d’un trouble de santé mentale « probable », contre un sur neuf avant la pandémie. Cela a conduit à de longues listes d’attente pour les services spécialisés du NHS, qui accueillent 700 000 enfants et jeunes par an.

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Heyman a déclaré que la sensibilisation accrue à la santé mentale chez les jeunes pourrait contribuer à cette augmentation. Elle a déclaré : « La détresse est devenue très normalisée et… il y a beaucoup d’éducation à l’école, aidant les enfants à acquérir des compétences émotionnelles et à soulever des problèmes s’ils en ont. Mais cette pièce présente un inconvénient, qui peut peut-être saper un peu la résilience. Il s’agit d’un équilibre délicat entre la sensibilisation aux problèmes de santé mentale et l’obtention d’un traitement, et la possibilité de faire de quelque chose qui pourrait ne pas être un problème un problème.

« Mais le problème bien plus important reste que les enfants souffrant de problèmes de santé mentale importants ne bénéficient pas de traitements fondés sur des données probantes. Et c’est vraiment différent d’une maladie physique.

Le Times enquête sur la crise à laquelle est confronté le système de santé et de protection sociale en Angleterre. En savoir plus sur la Commission de la santé du Times

2023-10-18 16:25:00
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