Un régime de radiothérapie hypofractionnée pourrait-il être une option viable pour les femmes ayant subi une reconstruction mammaire après une mastectomie ?
Dans une étude randomisée multicentrique récente, des chercheurs ont comparé un traitement par radiothérapie conventionnelle (CF) (25 fractions de 50 Gy administrées sur une période de cinq semaines) à un régime de radiothérapie hypofractionnée (HF) (16 fractions de 42,56 Gy administrées sur une période de trois semaines). ) chez 400 femmes (âge médian de 47 ans) ayant subi des procédures de reconstruction mammaire après mastectomie. Les chercheurs ont souligné que 67,8 pour cent de la cohorte ont reçu une chimiothérapie préopératoire et que 21,5 pour cent des participants à l’étude ont reçu une thérapie endocrinienne préopératoire.
Présentant leurs conclusions lors du récent Conférence de l’American Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ASTRO), les auteurs de l’étude ont constaté que les deux groupes de traitement présentaient le même nombre de récidives de cancer local-régional (un cas) et de récidives à distance (huit cas). Bien qu’il y ait une incidence légèrement plus élevée de toxicité par la paroi thoracique dans la cohorte HF (19 cas) par rapport au groupe CF (16), les chercheurs ont noté que l’analyse multivariée n’a montré aucune corrélation significative entre le régime HF et la toxicité de la paroi thoracique.
En ce qui concerne le bien-être physique autodéclaré, les chercheurs n’ont noté aucune différence significative entre les cohortes HF et CF à six mois. Pour la cohorte HF, il y avait des différences significatives dans l’incidence et la durée des pauses de traitement. Les patients ayant reçu un régime de radiothérapie HF présentaient une incidence de 2,7 pour cent d’interruptions de traitement, avec une moyenne de 2,8 jours pour ces interruptions, contre une incidence de 7,7 pour cent et une moyenne de 3,3 jours pour les interruptions de traitement dans la cohorte FK, selon les auteurs de l’étude. .
Les chercheurs ont également constaté que les patients de la cohorte HF disposaient de plus de 50 heures d’arrêt de travail non rémunérées de moins pendant le traitement (73,7 heures) par rapport au groupe CF (125,8 heures).
« Les traitements accélérés et standards étaient tout aussi efficaces pour prévenir la récidive du cancer et présentaient le même niveau d’effets secondaires. Mais en raccourcissant le traitement de cinq semaines à trois semaines, les patients ont connu moins d’interruptions de traitement, un fardeau financier moindre et d’autres améliorations significatives dans leur vie », a noté l’auteur principal de l’étude, Rinaa Punglia, MD, MPH, FASTRO, professeur agrégé de radio-oncologie. au Dana-Farber Brigham Cancer Center à Boston.
Référence
1. Wong JS, Uno H, Tramontano A et al. Résultats rapportés par les patients et résultats de toxicité de l’étude FABREC : un essai randomisé multicentrique de radiothérapie postmastectomie hypofractionnée ou fractionnée conventionnellement après reconstruction implantaire. Résumé présenté lors de la réunion annuelle 2023 de l’American Society for Radiation Oncology (ASTRO), du 1er au 4 octobre, à San Diego. Disponible à:
2023-10-04 20:09:56
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