Le président du DRK sur la pénurie de soins infirmiers : « De nombreux foyers ont des listes d’attente »

Les soins disparaissent des yeux du public, déclare la présidente du DRK, Gerda Hasselfeldt. Cela menace la paix sociale à long terme.

Moins de personnel rencontre de plus en plus de personnes nécessitant des soins Photo : Keystone/Gaétan Bally

taz : Madame Hasselfeldt, vous avez récemment visité de nombreux établissements de la Croix-Rouge allemande. Y a-t-il des foyers qui ont fermé en raison d’une pénurie de travailleurs qualifiés ?

Gerda Hasselfeldt : Je connais des établissements de soins hospitaliers qui ont fermé des services parce qu’il y a un manque de travailleurs qualifiés ; une maison, par exemple, a fermé un étage. Il existe également des services ambulatoires qui ne peuvent plus accepter de clients ou ont dû fermer faute de personnel suffisant. De nombreux foyers et services ambulatoires ont des listes d’attente.

Dans le même temps, les dépenses personnelles que doivent payer les personnes nécessitant des soins lorsqu’elles utilisent des services ambulatoires et pour des séjours à domicile ont considérablement augmenté et correspondent désormais à la moyenne nationale. à 2 500 euros pour un logement.

C’est vrai, et il y a aussi des proches et des personnes ayant besoin de soins qui réduisent leur recours aux services parce qu’ils n’en ont plus les moyens. Nos services ambulatoires le signalent également.

À quoi ressemble exactement cette réduction ? Le service infirmier passera-t-il moins souvent ?

Cela pourrait par exemple signifier que le service infirmier ne passe qu’une fois par jour et non deux. Les soins du corps sont alors réduits. La serviette pour incontinence ne peut être changée qu’une fois par jour.

Dans les foyers, le personnel soignant se demande si une seule douche toutes les deux semaines est suffisante en raison du manque de personnel. Sur les réseaux sociaux, les infirmières se demandent si les protections contre l’incontinence devraient être superposées deux fois en service ambulatoire si elles ne peuvent pas être changées aussi souvent. En tant que proche, vous craignez que ceux qui ont besoin de soins soient négligés.

Quatre personnes nécessitant des soins sur cinq le sont à domicile ; dans la plupart des cas, des proches vivent toujours dans le foyer. Les forces professionnelles ne pourront plus y parvenir seules à l’avenir. Les « proches et proches », comme nous les appelons, doivent aider. Cela inclut les conjoints, les enfants, les parents, les voisins et les amis. Une formation est nécessaire pour ces aides.

Mais les femmes des familles ne peuvent plus et ne veulent plus faire cela comme avant. Aujourd’hui, les femmes sont censées s’occuper des enfants et travailler. Ils n’ont pratiquement plus la capacité de s’occuper des personnes âgées de la famille.

C’est vrai, on ne peut pas former les femmes seules : les hommes s’impliquent de plus en plus et doivent le faire aussi.

De plus en plus de personnes vivent seules et dont les enfants vivent loin. Leur approvisionnement deviendra alors plus difficile.

Cela dépend du niveau de besoin de soins. Si vous êtes toujours mobile à la maison, vous pouvez utiliser des services tels que la popote roulante ou utiliser les boutons d’appel d’urgence, par exemple en cas de chute. Mais si vous êtes célibataire et développez une démence, les soins ambulatoires deviennent difficiles.

Vous étiez ministre fédéral de la Santé peu avant l’introduction de l’assurance dépendance au milieu des années 1990 et vous avez vécu les débats qui l’ont précédé. Pouvions-nous alors estimer l’ampleur du problème des soins ?

C’était imprévisible à cette échelle. D’une part, nous assistons à une augmentation du nombre de personnes ayant besoin de soins en raison de la démographie, y compris une augmentation du nombre de personnes souffrant de démence, car les gens vieillissent en raison des progrès de la médecine. D’un autre côté, nous connaissons une pénurie de main-d’œuvre qualifiée, que nous ne pouvons compenser que dans une mesure limitée par l’immigration. Les deux ensemble exacerbent le problème.

Revivrera-t-on à l’avenir des conditions semblables à celles d’avant l’introduction de l’assurance dépendance, lorsque le besoin de soins était l’une des plus grandes craintes des familles ?

Je ne pense pas que nous reviendrons dans cette situation. Heureusement, nous avons une assurance dépendance et cela crée une certaine paix sociale. Dans les établissements hospitaliers, les personnes ayant plus ou moins d’argent reçoivent les mêmes soins. Les résidents bénéficient des mêmes tarifs de la part des caisses d’assurance dépendance et les mêmes cotisations sont dues dans le même foyer. Ceux-ci sont pris en charge par les offices sociaux si votre propre argent ne suffit pas. Ce sont des réalisations que l’on ne retrouve dans aucun autre pays.

La question est de savoir si vous ne devez pas être prêt à payer davantage pour vos soins si vous en avez les moyens.

Les soins ont toujours reposé sur trois piliers : d’abord les cotisations à l’assurance dépendance, puis les cotisations personnelles des personnes nécessitant des soins, puis l’argent des impôts. Nous sommes favorables à ce qu’à l’avenir les soins médicaux à domicile soient couverts par l’assurance maladie. En outre, les États devraient prendre en charge les coûts d’investissement des logements. Notre suggestion est également d’établir des cotisations personnelles comme base et donc planifiables pour les personnes. Le montant excédentaire doit être couvert par l’assurance soins.

Pour l’instant, il ne semble pas que davantage d’argent des impôts soit débloqué pour les soins. Il existe d’autres chantiers pour les budgets publics.

Nous traversons actuellement de nombreuses crises et les soins disparaissent malheureusement de la conscience publique. Le besoin de soins apparaît alors comme un risque privé dont chacun espère être épargné. Mais l’assurance soins repose sur la solidarité. Nous devons absolument maintenir cela, surtout compte tenu des défis à venir.