2024-04-11 09:05:28
Le microneedling s’est révélé être un traitement réalisable, sûr et rentable pour les lésions de vitiligo sur le visage, les pieds ou les mains, avec des effets secondaires minimes et une haute tolérance, selon une étude récente publiée dans le Journal de dermatologie cosmétique.
Le vitiligo, un trouble de la pigmentation cutanée, se caractérise par une dépigmentation progressive provoquée par la dégradation des mélanocytes, une cellule de la peau qui produit le pigment assombrissant qu’est la mélanine.
Selon l’étude, cette maladie touche 0,5 à 2 % de la population mondiale sans orientation sexuelle ou raciale particulière.
Dans une base de données rétrospective revendique enquête publié en 2023, il a été constaté que les patients atteints de vitiligo dépensaient 7 816 $ en coûts totaux de soins de santé supplémentaires, toutes causes confondues, et 3 436 $ en coûts totaux de soins de santé supplémentaires liés au vitiligo, par rapport aux témoins appariés.
En outre, l’auto-immunité et le stress oxydatif seraient des facteurs clés dans le développement et le maintien de la dépigmentation du vitiligo, suggère l’étude. Les antioxydants, tels que le glutathion et la N-acétylcystéine (NAC), se sont révélés prometteurs dans des cas antérieurs dans le traitement du vitiligo.
Le microneedling, une thérapie dermatologique qui, selon Yale Medicine, est réalisée à l’aide d’un appareil électrique portatif doté de minuscules aiguilles qui réalisent des perforations microscopiques précises dans la peau, est actuellement explorée pour son potentiel à améliorer l’absorption des traitements topiques.
Cependant, l’efficacité du microneedling en association avec d’autres traitements contre le vitiligo nécessite des recherches plus approfondies, car peu d’essais thérapeutiques ont étudié l’effet du glutathion et de la NAC sur le vitiligo.
Les chercheurs de l’étude JCD ont mené une intervention en double aveugle visant à évaluer l’efficacité et la tolérance d’une nouvelle approche de traitement du vitiligo utilisant le méso-microneedling avec des ampoules de NAC à 5 % et du NAC topique à 4,7 %, par rapport au microneedling seul.
Entre septembre 2020 et septembre 2021, des personnes présentant des lésions symétriques de vitiligo trouvées dans la moitié inférieure de leur corps, de leurs membres ou de leur visage ont été sélectionnées au hasard comme participants à cette étude.
La sélection comprenait des personnes âgées de 15 à 75 ans et le recrutement a eu lieu à la clinique de dermatologie du complexe médical Rasool Akram.
Dans cette étude, les participants présentant des lésions symétriques de vitiligo ont été divisés en deux groupes de traitement.
Le groupe d’intervention a reçu un méso-microneedling avec des ampoules à 5 % de NAC et une application quotidienne de crème à 4,7 % de NAC, tandis que le groupe témoin a subi un microneedling avec de l’eau distillée.
La gravité des lésions et l’étendue de la repigmentation ont été évaluées à l’aide du score VETI modifié.
Les résultats ont révélé que les deux groupes ont connu une amélioration significative du pourcentage et de l’intensité des lésions, en particulier après la troisième séance et un mois après le traitement.
Il est important de noter qu’il n’y avait aucune différence entre les groupes d’intervention et les groupes témoins, et que des facteurs tels que le sexe, l’âge, les antécédents familiaux, la durée de la maladie, la stabilité de la maladie et l’hypothyroïdie n’étaient pas associés aux résultats du traitement.
Dans l’étude, les chercheurs ont abordé certains défis rencontrés par les patients pour trouver des solutions efficaces et rentables pour les lésions de vitiligo, en particulier dans les zones exposées comme le visage et les régions acrales ou des membres.
Les données trouvées constituent des informations importantes pour les cliniciens et les patients confrontés à la lutte continue contre le vitiligo.
Cependant, l’étude présentait certaines limites, notamment les visites irrégulières des patients pour les séances de traitement, ce qui rendait difficile le maintien d’un programme de traitement cohérent.
De plus, les chercheurs n’ont pas pu évaluer directement l’exactitude de l’utilisation de la pommade topique NAC par les patients à domicile. Selon les chercheurs, de futures études pourraient envisager d’incorporer des stratégies telles que les journaux des patients ou la surveillance électronique pour remédier à cette limitation.
Enfin, l’étude n’a pas comparé l’efficacité de la NAC à celle d’autres médicaments, compte tenu de l’évolution du paysage des traitements contre le vitiligo.
Les chercheurs recommandent que les futures investigations explorent des échantillons de plus grande taille et incluent des études comparatives avec d’autres thérapies contre le vitiligo pour améliorer davantage notre compréhension des options de traitement.
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