Un médecin de famille a été censuré par le Conseil médical irlandais pour son incapacité à procéder à un examen approprié d’une patiente qui soupçonnait qu’elle avait un tampon coincé à l’intérieur de son corps.
r Herbie Taute a été accusé de quatre chefs d’accusation de mauvaise performance professionnelle pour le traitement du patient à la clinique Centric Health sur Navan Road, Dublin, le 12 novembre 2019.
Une enquête de l’Irish Medical Council a appris que le Dr Taute était accusé de ne pas avoir consigné les détails de l’inquiétude de la patiente concernant un tampon logé dans son vagin dans ses notes médicales de la consultation, ainsi que de ne pas avoir dûment tenu compte de ce qu’elle lui avait dit. .
Le comité d’aptitude professionnelle a été informé que le Dr Taute était également accusé de ne pas avoir procédé à un examen clinique adéquat du patient.
Le Dr Taute, un ressortissant sud-africain qui travaille en Irlande depuis 2018, a également été accusé d’avoir consigné dans ses notes médicales qu’il avait effectué divers examens de la patiente, notamment de sa poitrine et de son abdomen alors qu’il savait que c’était faux.
L’avocat du Conseil médical irlandais, Caoimhe Daly BL, a déclaré que les allégations, si elles étaient prouvées, équivalaient à de mauvaises performances professionnelles car il n’avait pas atteint ou appliqué les compétences et les connaissances attendues d’un médecin généraliste.
Mme Daly a déclaré que l’enquête découlait d’une plainte déposée en janvier 2020 par une patiente qui avait soigné le Dr Taute parce qu’elle soupçonnait qu’elle avait un tampon logé en interne après son cycle menstruel, mais a affirmé qu’elle avait subi une “mauvaise gestion clinique complète”.
Dans une déclaration, le patient a déclaré: “J’ai ressenti une pression dans la région de l’aine et j’avais des pertes brunes et une étrange odeur vaginale.”
La femme a déclaré que le Dr Taute avait déclaré qu’il était très peu probable qu’elle n’ait pas réussi à retirer un tampon après avoir répondu à sa question selon laquelle elle avait eu des relations sexuelles entre-temps, ce qui n’était pas douloureux.
Au lieu de cela, elle a déclaré que le médecin généraliste avait affirmé qu’il s’agissait probablement d’une infection et qu’il avait proposé de lui prescrire des antibiotiques à au moins trois reprises au cours de la consultation.
“Il n’a fait aucune tentative pour confirmer ses hypothèses par un examen interne”, a-t-elle ajouté.
La patiente a exprimé sa surprise face à son diagnostic immédiat car elle présentait des symptômes limités d’infection, notamment une augmentation de la miction, de la douleur, une température élevée ou des démangeaisons.
Elle a dit qu’elle avait demandé qu’un échantillon d’écouvillon vaginal soit envoyé pour des tests après qu’un échantillon d’urine ait été trouvé clair.
La femme a dit qu’elle était “légèrement soulagée” que le médecin ne soit pas trop préoccupé par sa situation, mais qu’elle était “mal à l’aise” que ses préoccupations n’aient pas été prises en compte.
Elle a dit qu’on lui avait donné une ordonnance pour traiter une infection fongique qui n’a fait aucune différence dans son état et que ses symptômes se sont ensuite aggravés et “devenaient psychologiques autant que physiques”.
“L’odeur était si prononcée qu’elle me causait une extrême gêne tant au travail qu’à la maison”, a-t-elle observé.
La femme a déclaré avoir annulé un rendez-vous de suivi avec un autre médecin de la clinique un mois plus tard, car le tampon s’est finalement dissous.
Cependant, elle croyait qu’elle avait été à haut risque de syndrome de choc toxique en raison du traitement par le Dr Taute.
L’enquête a appris que le Dr Taute, qui travaille comme suppléant chez Centric Health depuis juin 2019 et est maintenant basé dans leur clinique de Newbridge, Co Kildare, a accepté qu’il aurait dû proposer au patient un examen interne pour déterminer s’il y avait eu un tampon retenu.
Mme Daly a déclaré que le médecin s’était excusé auprès de la femme et avait accepté que son incapacité à procéder à un examen interne l’ait amenée à croire qu’il ne tenait pas compte de ses préoccupations.
L’avocat de l’IMC a déclaré qu’il y avait eu “un manquement à son jugement à l’époque”.
Le Dr Taute a informé l’IMC que le sexe n’était pas un problème dans son omission de proposer un examen interne car il les effectuait régulièrement, mais il ne souhaitait pas en faire subir un inutilement au patient lors de la consultation.
L’enquête a appris qu’il pensait qu’il y avait un certain nombre de facteurs qui indiquaient qu’un tampon n’était pas responsable des plaintes du patient.
Le Dr Taute a également demandé au comité d’aptitude à la pratique de tenir compte du fait qu’il s’agissait d’un incident clinique unique qui n’a entraîné aucun effet indésirable pour le patient.
Mme Daly a reconnu qu’il y avait un différend entre le Dr Taute et la patiente quant à savoir s’il avait procédé à un examen de sa poitrine et de son abdomen.
Un rapport d’un témoin expert de l’IMC, le professeur Susan Smith, a déclaré que la conviction du Dr Taute que la patiente avait une infection vaginale n’était “pas une hypothèse raisonnable” compte tenu de ce que la femme lui avait dit.
Un témoin expert du Dr Taute, le Dr Stephen Murphy, a déclaré que le fait que le médecin n’ait pas enregistré les inquiétudes de la patiente au sujet d’un tampon n’était pas une omission grave car “rien d’important” ne s’était produit et ne constituait pas une mauvaise performance professionnelle.
Le comité d’aptitude à la pratique a accueilli une demande de l’avocat du Dr Taute, Rory White BL, en vertu de l’article 67 de la loi de 2007 sur les médecins praticiens, d’arrêter l’enquête au motif que son client s’engagerait à ne pas répéter la conduite et à suivre une formation complémentaire pour renforcer ses compétences.
M. White a déclaré que le Dr Taute avait également accepté d’être censuré par l’IMC.
L’avocat a déclaré que l’affaire était appropriée pour une demande en vertu de l’article 67, car le Dr Taute s’était excusé pour ses lacunes et avait montré un aperçu de ses actions.
M. White a également décrit un témoignage du Dr Liam Power qui avait travaillé avec le Dr Taute chez Centric Health qui le décrivait comme “respectueux et attentif aux patients dont il s’occupe”.
