WICHITA, Kansas – Le Kansas obtient de moins bons résultats sur les mesures clés de la santé mentale que partout ailleurs aux États-Unis
UN nouveau rapport par Mental Health America, qui suit la maladie mentale et la facilité d’accès aux soins, a révélé des taux élevés de dépendance chez les jeunes et la maladie mentale et les pensées suicidaires chez les adultes placent le Kansas à la dernière place.
“Ce que cela indique, pour moi, est un appel à l’action”, a déclaré Mary Jones, présidente et chef de la direction de la Mental Health Association of South-Central Kansas. “Cela nous dit que le Kansas ne couvre pas adéquatement les besoins en santé mentale de ses citoyens.”
Le rapport, basé en grande partie sur des données de 2019 et 2020, a révélé que 9% des jeunes du Kansas souffraient d’un trouble lié à la consommation de substances, plus que tout autre État. Plus d’un quart des adultes souffraient d’une maladie mentale et plus de 6 % avaient de graves pensées suicidaires, deux chiffres bien supérieurs aux moyennes nationales.
Seuls trois États ont obtenu un score inférieur à celui du Kansas en matière d’accès aux soins de santé mentale.
C’est en partie parce que l’État n’a pas assez de psychiatres, de thérapeutes et d’autres travailleurs de la santé mentale pour tout le monde. Comparé à un taux national d’un fournisseur pour 350 personnes, le Kansas n’en avait qu’un pour 470 personnes – et les experts disent que le déficit est particulièrement grave dans les zones rurales.
“La pénurie de main-d’œuvre est un problème important”, a déclaré Jones. “L’une des choses que nous constatons dans tout l’État est que notre main-d’œuvre quitte l’État pour d’autres emplois mieux rémunérés.”
La Mental Health Association of South-Central Kansas, qui propose des services psychiatriques et des logements résidentiels pour les personnes atteintes de maladie mentale, fonctionne avec près d’un tiers de ses postes vacants car elle ne peut pas embaucher suffisamment de personnes.
Cette pénurie, a déclaré Jones, « dure depuis des années – mais elle a atteint un point critique pendant la pandémie ».
Elle a déclaré que l’augmentation des taux de remboursement des assurances pour les soins de santé comportementaux pour les rapprocher des taux pour les soins de santé physique pourrait faciliter l’embauche et le maintien des travailleurs.
Le Kansas a également obtenu de faibles notes sur les taux d’assurance et la capacité de payer les soins de santé mentale.
Environ 18% des adultes atteints de maladie mentale au Kansas n’avaient aucune assurance, contre 11% à l’échelle nationale. Et seulement environ 7% des jeunes souffrant de dépression sévère ont reçu un traitement cohérent, contre 28% à l’échelle nationale.
“Le Kansas avait également un taux élevé d’adultes atteints de maladie mentale signalant des besoins non satisfaits”, a déclaré la co-auteure du rapport, Maddy Reinert, directrice principale de la santé de la population à Mental Health America. Cela “signifie qu’ils ressentaient un besoin de traitement auquel ils n’avaient pas accès”.
Mental Health America a souligné que l’expansion de Medicaid était une étape que les États peu performants comme le Kansas pourraient prendre pour améliorer l’accès aux soins de santé mentale.
“Medicaid est le plus grand payeur de services de santé mentale du pays”, a déclaré Debbie Plotnick, vice-présidente exécutive pour la défense des intérêts des États et du gouvernement fédéral pour Mental Health America. “Les États qui ne se sont pas étendus ont tendance à avoir un accès beaucoup plus faible.”
La recherche indique que, pour les personnes souffrant de dépression, l’expansion de Medicaid est associée à meilleur accès aux soins – même dans les régions où il y a une pénurie de prestataires de soins de santé mentale – et une moindre chance de retarder la prise de médicaments en raison du coût.
Même ainsi, les experts avertissent que la couverture d’assurance à elle seule ne rend pas toujours les soins de santé mentale abordables.
“Il y a un bon nombre de personnes qui sont assurées, mais elles ne peuvent pas se permettre d’aller se faire soigner à moins que ce ne soit absolument nécessaire”, a déclaré Jones. “Ils ne veulent pas se rendre à des rendez-vous de thérapie en cours parce que le coût est si élevé.”
Plotnick a déclaré que le Kansas devait mieux appliquer la législation exigeant que les assureurs qui couvrent les soins de santé comportementaux le fassent à parité avec les soins de santé médicaux. Un récent rapport fédéral a révélé que de nombreux assureurs violer régulièrement ces règlesquels régulateurs de l’État jouer un grand rôle dans l’application.
“Les lois fédérales sur la parité”, a-t-elle dit, “se font les dents au niveau de l’État”.
Rose Conlon rend compte de la santé pour KMUW et le Kansas News Service. Vous pouvez la suivre sur Twitter à @rosebconlon ou lui envoyer un courriel à [email protected].
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