Les changements de climat ont entraîné une multiplication des événements extrêmes : froid et soudain ou, à l’inverse, fortes pluies ou orages chaleur et la sécheresse. Tout cela implique sans aucun doute des changements dans nos habitudes de vie et, de surcroît, peut comporter des risques pour le saluer.
Météo, les jours de gel russe sont comptés. Le climatologue : “L’anticyclone revient ce week-end”
Le grand froid attaque le coeur
Dans l’un des derniers numéros de la revue Circulation, Barrak Alahmad du Department of Environmental Health de la Harvard School of Public Health de Boston (USA) a évalué les effets des températures extrêmes au sein du Multi-Country Multi-City Collaborative Network, à la fois chauds et le froid, sur le système cardiovasculaire.
L’étude, la plus vaste jamais menée sur la relation du climat sur le cœur, a impliqué 567 villes différentes dans 27 pays (dont l’Italie) répartis sur les 5 continents entre 1979 et 2019.
L’analyse a évalué, chez plus de 32 millions de sujets, à la fois la mortalité cardiovasculaire totale et celle due à des causes telles que l’insuffisance cardiaque et les arythmies. Les données analysées ont été mises en relation avec les valeurs moyennes de température des différentes villes, pour comprendre si les températures extrêmes, liées à la fois au chaud et au froid, avaient un effet sur le risque cardiovasculaire.
HUMIDITÉ
Les températures mesurées variaient de -30° à Helsinki à +44° à Koweït City. Dans l’analyse effectuée, l’action d’autres facteurs tels que l’humidité, la pollution atmosphérique et d’autres causes susceptibles d’invalider les données obtenues a été prise en compte. Les journées plus chaudes causent 2,2 décès supplémentaires pour 1 000 décès cardiovasculaires. Les jours les plus froids provoquent même un excès de mortalité de 9,1 sujets sur 1000. Plus précisément, les jours les plus chauds, par rapport aux autres jours, on observe une augmentation du risque de mortalité entre 7% et 10% par ischémie cardiaque ou cérébrale et 12 % pour l’insuffisance cardiaque. Les jours plus froids, c’est pire.
LES RISQUES
Le risque accru d’ischémie cardiaque ou cérébrale, par exemple, est de 32,5 % plus élevé que les jours où la température est normale. Il existe donc une association claire entre les températures extrêmes et le risque cardiovasculaire. Après tout, des résultats similaires avaient déjà été publiés par Sameed Khatana et ses collaborateurs de la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie à Philadelphie qui avaient analysé la relation entre chaleur accablante et mortalité cardiovasculaire sur une période de 10 ans. La mortalité cardiovasculaire mensuelle moyenne au cours des 10 années de l’étude se situait entre 22 et 26 personnes pour 100 000 habitants. Chaque jour supplémentaire de chaleur accablante était associé à une augmentation de la mortalité mensuelle comprise entre 0,12 % et 0,19 % et concernait principalement le système cardiovasculaire.
LA PRESSION
Quelles sont les raisons? Quant à la chaleur excessive, elle provoque une sudation et donc une déshydratation, notamment chez les personnes âgées qui ont moins soif. Et pourtant la vasodilatation provoquée par la chaleur réduit la pression et en cela peut être favorisée par certains médicaments comme les anti-angineux, les diurétiques ou les hypotenseurs.
* Professeur de cardiologie
Université catholique de Rome
Lisez entièrement l’article
sur Le Messager
