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Le fardeau de la goutte a augmenté de 1990 à 2019, mais restera similaire au taux de 2019 d’ici 2030

Le fardeau de la goutte a augmenté de 1990 à 2019, mais restera similaire au taux de 2019 d’ici 2030

Le taux de prévalence mondiale, le taux d’incidence et le taux d’années de vie ajustées sur l’incapacité (DALY) de la goutte ont doublé entre 1990 et 2019, selon une nouvelle analyse rétrospective.1

« La goutte est une maladie très courante, représentant une proportion substantielle de la charge de morbidité mondiale », ont écrit les enquêteurs. « Le fardeau croissant de la goutte nécessite une attention mondiale. »

Une autre étude explorant le même sujet a révélé qu’entre 1990 et 2019, la prévalence mondiale est passée de 22 millions à 53 millions. Le taux de croissance de l’incidence de la goutte était de 63,44 %2. Non seulement la goutte provoque de nombreuses douleurs articulaires, mais une crise de goutte peut augmenter le risque d’événements cardiovasculaires, et la goutte est indépendamment liée à un risque accru de décès par maladie rénale.1

Comme l’étude de 2023, la nouvelle étude a également révélé une augmentation significative de la prévalence mondiale de la goutte entre 1990 et 2019. Dirigée par Tingfen Han, du département de médecine traditionnelle chinoise de l’hôpital de Taizhou de la province du Zhejiang affilié à l’université médicale de Wenzhou en Chine, l’équipe ont cherché à comprendre le fardeau mondial de la goutte dans le passé et à l’avenir, ainsi qu’à prédire le fardeau de la goutte en 2030.

Pour évaluer les variations de la charge mondiale et des facteurs de risque de la goutte dans 204 pays et territoires de 1990 à 2019, l’équipe a exploité les données de la base de données Global Burden of Disease 2019. Ils ont collecté des données sur la prévalence, l’incidence et les DALY de la goutte, puis ont stratifié ces données par âge, sexe et niveau de développement économique. L’équipe a évalué les données grâce à une analyse de décomposition, une analyse des frontières et des modèles de prédiction.

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L’équipe a observé plus du double des cas de goutte en 2019 par rapport à 1990 dans le monde, avec 53 871 846,4 cas prévalents (intervalle d’incertitude de 95 % [UI] 3 383 204,6 – 66 342 327,3), 92 228 86,8 cas incidents (UI à 95 %, 7 419 132,1 – 11 521 165) et 1 673 973,4 cas d’AVCI de goutte (UI à 95 %, 1 068 061,1 – 2 393 469,2). ). Dans l’ensemble, la prévalence, l’incidence et les DALY de la goutte ont augmenté respectivement de 22,4 %, 18 % et 22,2 %.

De même, le rythme d’augmentation du taux de prévalence standardisé selon l’âge, du taux d’incidence standardisé selon l’âge et du taux DALY standardisé selon l’âge a augmenté entre 1990 et 2019. Le pourcentage annuel de changements de rythme a été estimé à 0,94 (confiance de 95 % intervalle [CI]0,85 – 1,03), 0,77 (IC à 95 %, 0,69 – 0,84) et 0,93 (IC à 95 %, 0,84 – 1,02), respectivement.

Les enquêteurs ont découvert que les DALY augmentaient avec l’âge en 2019, sauf pour les personnes âgées de 75 à 84 ans. Les femmes âgées de 65 à 69 ans et les hommes âgés de 60 à 64 ans présentaient une prévalence, une incidence et des DALY de goutte plus élevés, et les hommes avaient des taux 2,5 à 3,5 plus élevés que les femmes. Cependant, les femmes de ≥ 95 ans présentaient un taux de goutte plus élevé.

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“Les taux d’incidence et de prévalence de la goutte chez les femmes jeunes et d’âge moyen sont inférieurs à ceux des hommes”, ont écrit les enquêteurs. « Cependant, cet avantage chez la femme disparaît après la ménopause. En plus des œstrogènes, l’alimentation peut jouer un rôle en régulant les voies inflammatoires.

L’équipe a observé que la charge de morbidité liée à la goutte a augmenté dans 20 régions du GBD, à l’exclusion de l’Afrique subsaharienne occidentale. En 2019, les États-Unis avaient la plus grande prévalence de goutte (1 752 (UI à 95 % : 1 507,1-2016,7), incidence 216,9 (UI à 95 % : 181,5-259,9) et DALY (UI à 95 % : 35-73,6) pour 100 000 populations. Les États-Unis ont également enregistré la plus forte augmentation de la prévalence (85,8 %), de l’incidence (61 %) et des DALY (84,5 %) du fardeau de la goutte entre 1990 et 2019 par rapport aux autres pays ; l’Australie suit avec 44,7 %, 30,3 % et 44,5 %. %, respectivement.

Les pays présentant le plus grand risque d’indice de masse corporelle (IMC) élevé et de dysfonctionnement rénal se trouvaient dans les pays à revenu élevé, notamment l’Amérique du Nord et l’Asie de l’Est.

Dans l’ensemble, les enquêteurs ont découvert que le taux de prévalence mondiale, le taux d’incidence et le taux d’AVCI de la goutte en 2030 atteindront respectivement 599,86, 102,96 et 20,26 pour 100 000 habitants, soit à peu près le même qu’en 2019.

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Les limites soulignées par les enquêteurs incluent les estimations potentiellement sous-estimées dans les zones à revenus faibles et intermédiaires en raison du manque de ressources médicales, la non-prise en compte des comorbidités qui pourraient affecter le fardeau de la goutte, telles que la néphropathie goutteuse, et la relation entre les DALY et les caractéristiques sociodémographiques. L’indice ne peut pas être considéré comme une relation causale.

« Les établissements de gestion de la santé ont besoin de données épidémiologiques pertinentes pour assurer la surveillance au sein de leur juridiction afin d’atténuer la pandémie de goutte », ont conclu les enquêteurs. «Cette étude fournit une référence de données épidémiologiques pour les institutions de gestion de la santé.»

Les références

  • Han T, Chen W, Qiu X, Wang W. Épidémiologie de la goutte – Recherche sur la charge mondiale de morbidité de 1990 à 2019 et prévisions des tendances futures. Ther Adv Endocrinol Metab. 2024;15:20420188241227295. Publié le 4 mars 2024. est ce que je:10.1177/20420188241227295
  • He Q, Mok TN, Sin TH et al. Prévalence mondiale, régionale et nationale de la goutte de 1990 à 2019 : analyse âge-période-cohorte avec prévision de la charge future. Enquête de santé publique JMIR. 2023;9 :e45943. Publié le 7 juin 2023. est ce que je:10.2196/45943
  • 2024-03-15 18:00:09
    1710515710


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