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Le double impact de la vitamine D et de l’iode sur la fonction thyroïdienne pendant la grossesse

Le double impact de la vitamine D et de l’iode sur la fonction thyroïdienne pendant la grossesse

L’état thyroïdien des femmes enceintes est sujet à d’importants changements physiologiques liés à la grossesse. La forte augmentation des taux de gonadotrophine chorionique (hCG) au cours du premier trimestre peut entraîner une augmentation de la production d’hormones thyroïdiennes, entraînant une diminution des taux sériques de thyrotropine (TSH) au premier trimestre et une augmentation aux deuxième et troisième trimestres.

Des recherches récentes ont révélé un lien entre le dysfonctionnement de la thyroïde et carence en vitamine D chez la femme enceinte​. Cette découverte est intéressante, car la carence en vitamine D et le dysfonctionnement thyroïdien sont un sujet de préoccupation pour les femmes pendant la grossesse. Près d’une femme enceinte sur cinq et un nouveau-né sur trois souffrez d’une carence en vitamine D​; une hypothyroïdie manifeste survient dans 0,3 à 0,5 % des grossesses ; une hypothyroïdie subclinique survient dans 2 à 3 % des cas ; les auto-anticorps thyroïdiens sont trouvés chez 5 à 15% des femmes pendant la grossesse​.

De plus, les maladies thyroïdiennes auto-immunes (AITD) sont les maladies auto-immunes les plus répandues pendant la grossesse. Des études ont rapporté des taux sériques inférieurs de vitamine D chez des patients atteints de AITD par rapport aux témoins sains​. Cependant, d’autres études n’ont rapporté aucune association significative entre les taux sériques de vitamine D et l’auto-immunité thyroïdienne. Le statut nutritionnel de l’iode n’a pas été inclus dans la plupart de ces études.

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Peu d’études ont porté sur l’effet de l’interaction entre la vitamine D et le statut en iode sur les troubles thyroïdiens. La présente étude visait donc à découvrir l’effet interactif du statut en vitamine D et en iode sur la fonction thyroïdienne pendant la grossesse.

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