L’association entre les maladies cardiovasculaires et le bruit des transports révélée dans une nouvelle recherche

Dans une étude récente publiée dans le Journal canadien de cardiologiey, les chercheurs ont évalué l’association entre les maladies cardiovasculaires et le bruit des transports.

Le nombre d’études indiquant des effets néfastes sur la santé dus au bruit de la circulation est en augmentation constante, les maladies cardiovasculaires (MCV) telles que les cardiopathies ischémiques, les arythmies, les accidents vasculaires cérébraux et l’insuffisance cardiaque étant les plus répandues. Des études physiopathologiques ont révélé que le bruit nocturne peut entraîner des troubles du sommeil, tels que des périodes de sommeil trop courtes et des interruptions fréquentes du sommeil, entraînant une élévation des niveaux circulants d’hormones de stress et, par la suite, une augmentation remarquable de la génération d’espèces réactives de l’oxygène (ROS ) et une inflammation dans le système vasculaire ainsi que dans le cerveau. En conséquence, le dysfonctionnement vasculaire et l’hypertension artérielle peuvent augmenter le risque de maladie cardiovasculaire.

La relation entre le bruit et l’hypertension artérielle

Plusieurs études ont évalué l’impact du bruit sur la pression artérielle puisque le bruit entraîne des réactions de stress mental. Plus de 35 études transversales ont trouvé un risque élevé de 1,05 pour l’hypertension due au bruit de la circulation routière. Des études ultérieures ont donné des résultats contradictoires, de sorte que le panel de l’OMS considère que les preuves à l’appui de ce lien sont “très faibles”.

Le lien entre le bruit et l’hypertension trouvé était plus élevé en ce qui concerne le bruit nocturne que le bruit diurne. Une autre étude a trouvé une corrélation entre les bruits des avions et l’hypertension nocturne et prévalente. En revanche, aucune corrélation n’a été observée entre le bruit des avions pendant la journée et la pression artérielle chez les patients atteints de maladie coronarienne préexistante, ce qui est cohérent avec les événements sonores nocturnes ayant un impact sur la fonction endothéliale et la rigidité artérielle.

Bruit et cardiopathie ischémique

La recherche a trouvé une corrélation substantielle entre le bruit de la route, de l’aviation et des chemins de fer et les cardiopathies ischémiques. Pourtant, la majorité des experts ont évalué la qualité des preuves comme étant faible ou extrêmement faible. La relation la plus forte a été trouvée entre l’incidence des cardiopathies ischémiques et le bruit de la circulation routière. D’autres études sur le bruit ont depuis établi un lien entre le bruit des avions et les maladies cardiovasculaires et même la mortalité aiguë.

De plus, le groupe le plus exposé au bruit était substantiellement corrélé à la mortalité pour toutes les causes liées aux maladies cardiovasculaires. La cardiopathie ischémique, l’insuffisance cardiaque, l’arythmie et l’infarctus du myocarde ont affiché les relations les plus fortes et les plus constantes. Les associations étaient plus fortes pour les femmes, les personnes vivant dans des endroits à faible bruit de fond ferroviaire et routier et celles résidant dans des bâtiments antérieurs à 1970. Des études ont également dérivé une proportion attribuable à la population de 3% de la population de recherche et ont conclu que le bruit nocturne des avions peut provoquer une mortalité cardiovasculaire aiguë.

Bruit et dysfonction endothéliale

La fonction endothéliale est un biomarqueur de l’athérosclérose subclinique qui est généralement observée chez les patients présentant des variables de risque cardiovasculaire telles que l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, le tabagisme chronique, le stress oxydatif et le diabète. Les niveaux élevés d’hormones de stress par des facteurs tels que le bruit s’accompagnent généralement de preuves de la génération accrue de ROS vasculaires ainsi que d’une inflammation accrue définie par des niveaux élevés de macrophages infiltrants et de cytokines comme l’IL-6.

Pour déterminer si le bruit des transports peut affecter la fonction endothéliale, l’équipe a examiné les effets du bruit nocturne des avions sur la dilatation médiée par le flux (FMD) chez des participants en bonne santé. Les sujets en bonne santé exposés au bruit des avions pendant la nuit avaient une mauvaise qualité de sommeil, des niveaux d’hormones de stress plus élevés, un dysfonctionnement endothélial et un temps de transit du pouls raccourci. Les effets du bruit nocturne des avions sur la dysfonction endothéliale chez les participants atteints d’une maladie coronarienne préexistante ont même été aggravés. En réaction au bruit ferroviaire nocturne, un dysfonctionnement endothélial substantiel a également été observé. La dysfonction endothéliale causée par le bruit des avions et des chemins de fer a répondu favorablement à la vitamine C antioxydante, indiquant que le stress oxydatif est le mécanisme sous-jacent.

Bruit et effets secondaires cardiovasculaires

En raison du découplage d’eNOS, le bruit stimule l’expression d’eNOS mais diminue les niveaux d’oxyde nitrique (NO) vasculaire. Le bruit a augmenté les quantités de nitrotyrosine, d’interleukine (IL)-6, de la sous-unité nicotinamide adénine dinucléotide phosphate (NADPH) oxydase (Nox2), de protéines vasculaires positives à la nitrotyrosine et d’endothéline-1 dans le sang. La cytométrie en flux a révélé une augmentation des cellules tueuses naturelles et des neutrophiles infiltrant le système vasculaire.

Conclusion

Les résultats de l’étude ont montré que le bruit des transports peut être un important facteur de risque cardiovasculaire. Le bruit induit un dysfonctionnement endothélial, une inflammation, un stress oxydatif, une perturbation du rythme circadien vasculaire et cérébral et une régulation négative/découplage de la NO synthase neuronale chez l’homme. Les recherches futures détermineront si les médicaments cardiovasculaires conventionnels, comme les statines, les inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine 1 (AT-II de type 1), les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, les mimétiques d’enzymes antioxydantes ou la conception d’une ville saine pour le cœur avec l’incorporation de plus de verdure, peuvent atténuer efficacement le effets nocifs du bruit sur la santé.