L’âge joue un rôle essentiel dans le diagnostic de la maladie de von Willebrand, révèle une étude

Recherche neuve par l’université de médecine et des sciences de santé de RCSI publiée dans Sang Une revue scientifique a révélé que l’âge auquel les individus sont testés pour la maladie de von Willebrand (MVW), un trouble hémorragique courant, affecte considérablement leur diagnostic. Cela pourrait être essentiel pour relever les défis actuels liés aux erreurs de diagnostic et de traitement des patients, réduisant potentiellement le risque de complications hémorragiques pendant la chirurgie et l’accouchement.

La maladie de von Willebrand est le trouble hémorragique héréditaire le plus courant qui empêche le sang de coaguler correctement. Elle touche environ 1 % des personnes dans le monde et est causée par des niveaux réduits d’une protéine qui contribue à la coagulation appelée facteur von Willebrand. Cela fait que les patientes saignent plus facilement, provoquant des problèmes tels que des règles abondantes, des saignements de nez fréquents et des saignements après une intervention chirurgicale ou un accouchement, ce qui a un impact sur leur qualité de vie.

Lors du diagnostic, les patients atteints de la maladie de von Willebrand sont classés dans l’un des nombreux sous-types qui guident leur traitement clinique. Un diagnostic correct est crucial pour un traitement efficace, en particulier pour les personnes présentant des niveaux limites de facteur von Willebrand. Dirigée par le Dr Ferdows Atiq et le professeur James O’Donnell de la RCSI School of Pharmacy and Biomolecular Sciences, cette recherche a analysé les données de deux études nationales d’Irlande et des Pays-Bas et met en évidence comment le moment des tests de diagnostic peut influencer de manière significative le sous-type attribué de la maladie de von Willebrand.

Il est important de noter que l’analyse de plus de 500 patients a montré que les personnes présentant des niveaux limites de facteur von Willebrand, c’est-à-dire des niveaux modérément faibles du facteur, ne forment pas un groupe clinique distinct, contrairement aux hypothèses précédentes. Les tests de diagnostic capturent un moment unique sur un gradient dépendant de l’âge. Cela conforte l’idée selon laquelle les personnes testées à un âge plus avancé sont plus susceptibles d’être diagnostiquées à tort avec un sous-type plus léger du trouble.

Cette étude a révélé que l’âge joue un rôle essentiel dans le diagnostic de la maladie de von Willebrand, conduisant potentiellement à des inexactitudes dans le diagnostic et le traitement. Les résultats devraient encourager une révision de notre approche du dépistage de la maladie de von Willebrand afin de garantir que les facteurs spécifiques à l’âge sont intégrés pour améliorer la qualité de vie des patients et minimiser les risques”.

Professeur James O’Donnell, directeur du Centre irlandais de biologie vasculaire au RCSI

La recherche a également montré qu’à mesure que les personnes atteintes de la maladie de von Willebrand vieillissent, elles réagissent mieux à un type particulier de traitement. Cela indique que les patients plus âgés peuvent avoir besoin de moins de médicaments, réduisant ainsi les risques d’effets secondaires. Cette découverte pourrait ouvrir de nouvelles possibilités pour traiter les patients âgés atteints de la maladie de von Willebrand.

La recherche a été menée par RCSI en collaboration avec le Centre national de coagulation de l’hôpital St James de Dublin et le centre médical de l’université Erasmus de Rotterdam.

L’étude a été financée par la Science Foundation Ireland, l’Organisation néerlandaise pour la recherche et le développement en santé, Stichting Haemophilia, CSL Behring et Takeda.