La thérapie Psilocybin Plus réduit la dépression chez les patients cancéreux

LIGNE SUPÉRIEURE :

Une dose unique de psilocybine administrée en groupe avec un soutien psychologique individuel a été associée à une réduction significative et durable de dépression gravité chez les adultes atteints de cancer et de trouble dépressif majeur, selon une petite étude.

MÉTHODOLOGIE:

• La dépression reste courante chez les patients atteints de cancer, et les approches thérapeutiques courantes – antidépresseurs et psychothérapie – ont démontré un succès limité.
• Les chercheurs ont exploré l’innocuité, la faisabilité et l’efficacité d’une thérapie de groupe assistée par la psilocybine chez 30 patients souffrant de trouble dépressif majeur et de cancer – environ la moitié souffraient d’une maladie à un stade précoce et l’autre moitié d’une maladie métastatique.
• Dans cette étude de phase 2 monocentrique et ouverte, les participants ont reçu des séances de thérapie individuelles et de groupe avant, pendant et après avoir reçu une dose unique de 25 mg de psilocybine.
• Parallèlement aux séances de thérapie individuelles, chaque cohorte de trois à quatre participants a reçu des séances de groupe guidées par un thérapeute qui a fourni du matériel pédagogique et s’est efforcé de favoriser la confiance entre les participants.

EMPORTER:

• Les participants ont constaté une réduction significative de la gravité de la dépression, démontrant une réduction de 19,1 points des scores de l’échelle d’évaluation de la dépression de Montgomery-Asberg entre le départ et le suivi à la semaine 8.
• Dans l’ensemble, 80 % des patients ont présenté une réponse durable au traitement à la psilocybine et 50 % ont présenté une rémission complète des symptômes dépressifs dès la première semaine, qui ont persisté pendant au moins 8 semaines.
• L’approche s’est avérée efficace pour les patients atteints d’un cancer curable et non curable – avec près de 80 % dans le groupe curable et 62 % dans le groupe non curable présentant une baisse cliniquement significative des symptômes dépressifs. Les chercheurs ont également noté des améliorations dans l’anxiété, la douleur, la démoralisation, le handicap et le bien-être spirituel des patients.
• Aucune tendance suicidaire ou autre événement indésirable grave lié au traitement n’est survenu ; nausées et mal de tête étaient généralement légers et attendus.

EN PRATIQUE:

“Au-delà de la tolérance, la thérapie à la psilocybine a conduit à des réductions cliniquement significatives des symptômes dépressifs”, ont conclu les auteurs. « À notre connaissance, il s’agit de la première étude à montrer la faisabilité d’une approche de thérapie de groupe pour le traitement assisté par la psilocybine chez les patients atteints de cancer. Ce cadre innovant offre une évolutivité et une diffusion accrues du traitement à la psilocybine dans des contextes réels.

Parmi les 28 participants disponibles pour les entretiens de sortie, les auteurs ont rapporté que, dans l’ensemble, « les participants ont décrit que le modèle de groupe/simultané favorisait un sentiment de connectivité, de sens et de transcendance à travers l’expérience partagée de la psilocybine et l’intégration du groupe ».

SOURCE:

L’étude, dirigée par Manish Agrawal, MD, Sunstone Therapies, Rockville, Maryland, a été publiée en ligne le 21 décembre 2023 dans Canceravec un éditorial et article associé sur l’acceptabilité par les patients de la thérapie de groupe assistée par la psilocybine.

LIMITES:

L’étude ne disposait pas d’un groupe témoin et la taille de l’échantillon était petite et manquait de diversité. L’étude n’était pas non plus conçue pour ajuster statistiquement les mesures d’efficacité sur un éventuel effet de groupe.

DIVULGATIONS :

L’étude a été financée en partie par Compass Pathways. Certains auteurs ont rapporté diverses relations avec Compass Pathways et Sunstone Therapies.