La technologie contre la dépression ? – Bilan de santé

La 6ème conférence sur la dépression de Tutzing a eu lieu hier et aujourd’hui à l’Académie évangélique de Tutzing, sous le titre « Dépression 4.0 – En bonne santé mentale avec votre smartphone ?

La digitalisation gagne actuellement du terrain dans le système de santé. Cela s’applique également dans le domaine de la santé mentale. Il y a actuellement un véritable boom des applications. Certains peuvent déjà être prescrits sur ordonnance. Si les applications ont été testées avec succès par l’Institut fédéral des médicaments et des dispositifs médicaux, elles sont considérées comme Vous dites, Applications numériques de santé qui peuvent être prescrites par les médecins et psychothérapeutes aux frais des caisses d’assurance maladie. Il s’agit alors légalement de dispositifs médicaux. Il en existe actuellement environ deux douzaines pour soutenir la santé mentale, y compris pour lutter contre la dépression.

Les avantages souvent évoqués sont les suivants : ils peuvent réduire le temps d’attente pour une place de thérapie, ils permettent un accompagnement flexible en termes de temps, il y a moins d’inhibitions sociales et ils sont rentables. Un intervenant lors de la conférence a estimé le coût des prescriptions entre 192 et 620 euros, les fabricants fixant eux-mêmes les prix la première année. Les coûts de développement se situeraient entre 3 et 4 millions d’euros. Le bénéfice des DiGA doit alors être prouvé, mais cela est plus facile qu’avec des médicaments.

Certains DiGA s’appuient sur des données comportementales, par exemple combinées à une SmartWatch qui compte les pas, surveille le sommeil ou enregistre d’autres données. Il s’agit d’un marché en croissance pour l’industrie et, avec le développement des données d’approvisionnement et le développement d’applications d’IA, il règne une sorte d’atmosphère de ruée vers l’or. Après le battage médiatique sur la recherche sur le cerveau, maintenant le battage médiatique sur le numérique et l’IA ?

Si les DiGA peuvent vraiment être considérés comme entièrement positifs, ou si, comme tous les moyens, ils ont des effets secondaires, si, comme les aides psychosociales conventionnelles, ils se situent dans une zone de tension entre soutien et contrôle – et s’ils représentent un La mécanisation, c’est-à-dire la déshumanisation de la relation psychothérapeutique, ne représente qu’une simulation d’une relation humaine, tels étaient les thèmes centraux de la conférence de Tutzing.

Certaines études montrent que les chatbots peuvent faire certaines choses mieux que les thérapeutes humains, par exemple qu’ils sont parfois perçus comme plus empathiques. Mais l’empathie n’est-elle pas une qualité très spécifique des relations interpersonnelles ? Dans quelle mesure l’empathie artificielle est-elle « réelle » ? N’est-elle pas en train de faire semblant de quelque chose ? Et si vous dites oui, parce que l’IA ne fait pas vraiment preuve d’empathie, cet « animisme numérique », comme l’a qualifié l’un des intervenants, est-il mauvais ? En fin de compte, lorsqu’il s’agit de santé mentale, ce que ressentent les patients n’a-t-il pas d’importance ? Quelle autre est la mesure du succès en matière de dépression ? Ou serait-ce comme l’homéopathie : si les gens croient que cela aide, alors les caisses d’assurance maladie devraient payer pour cela ?

Quoi qu’il en soit, cela signifie quelque chose lorsque les thérapeutes humains sont perçus dans les études comme étant moins empathiques qu’une IA. Il ne faut pas trop idéaliser la « relation humaine » en thérapie, surtout lorsqu’il s’agit de psychiatrie et pas seulement de la leur. passé meurtrier préoccupations.

Cela est d’autant plus vrai que jusqu’à présent, même en dehors des relations thérapeutiques, l’humain a toujours représenté l’absolument inhumain. En général : la « technologie » est-elle vraiment un aspect complètement différent de l’humanité ? Ou la technologie est-elle peut-être plus humaine qu’on ne le croit au départ, fait-elle partie de l’être humain, et l’IA ne fait-elle que projeter les capacités humaines dans une nouvelle forme de réalisation ?

Quoi qu’il en soit, les relations humaines dans leur intégralité ne peuvent remplacer les DiGA et leurs proches. Nous ne sommes pas des Cylons. Mais ils peuvent probablement accomplir certaines tâches qui étaient auparavant considérées comme incontournables dans la relation humaine entre thérapeute et patient.

Il devient évident que les DiGA et autres produits numériques trouveront leur place dans la structure de la prise en charge psychosociale. Au fil du temps, il deviendra plus clair à quelles fins ils conviennent, à quoi ils ne conviennent pas, et quelles protections réglementaires sont nécessaires pour garantir que les avantages pour l’industrie ne soient pas supérieurs à ceux pour les patients. Cela nécessite des études, notamment indépendantes de l’industrie, qui examinent les bénéfices et les risques dans des domaines d’application spécifiques, tout en impliquant les patients et les thérapeutes de manière participative, et des forums de discussion comme celui de Tutzing sont nécessaires pour comprendre et comprendre les évolutions techniques révolutionnaires à classer. Outre leurs services spécifiques, les applications basées sur l’IA modifient également l’image que les gens ont d’eux-mêmes. En revanche, vous n’avez pas besoin de l’IA pour prédire que ce n’est pas la dernière conférence sur ce sujet à Tutzing.