Très répandue chez les femmes ménopausées, la carence en vitamine D est liée à de nombreuses affections telles que l’ostéoporose, les maladies cardiovasculaires, le syndrome métabolique, les maladies auto-immunes et le cancer.
Pour étudier les facteurs qui affectent le statut en vitamine D chez les femmes ménopausées et les réponses à la supplémentation en vitamine D, une revue systématique a été menée par des chercheurs de Malaisie et des Émirats arabes unis.
La revue a analysé 19 études publiées sur plusieurs plateformes jusqu’en octobre 2022, notamment MEDLINE, Embase, Web of Science, Scopus et les registres d’essais cliniques.
Au total, 4 677 femmes ménopausées de 13 pays, âgées de 51 à 78 ans, ont été incluses. La durée des études variait de huit semaines à trois ans.
Les différents essais ont étudié les effets de diverses formes et doses de supplémentation en vitamine D sur le statut global en vitamine D.
Six essais ont administré de la vitamine D comme complément alimentaire (lait enrichi, yaourt ou fromage), tandis que d’autres essais ont fourni de la vitamine D sous forme de suppléments oraux de vitamine D2, de vitamine D3 et de calcidiol.
Les métabolites de la vitamine D appelés 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) dans le sérum sanguin ont été mesurés pour déterminer le statut en vitamine D d’une personne. La carence en vitamine D a été définie comme un niveau de 25(OH)D inférieur à 12 ng/mL, tandis que des concentrations de 25(OH)D comprises entre 12 et 20 ng/mL ont été identifiées comme une insuffisance en vitamine D.
Il a été constaté qu’une dose orale unique de 250 000 à 300 000 UI de vitamine D par jour augmentait 25(OH)D de manière significative plus que l’apport quotidien recommandé habituel de 800 UI.
“Avec l’administration de doses élevées, la 25(OH)D est revenue à la valeur initiale après trois mois. Cela a mis en évidence qu’une dose d’entretien à intervalles réguliers serait raisonnable pour ceux qui suivent une supplémentation en vitamine D à dose unique et importante.
“Bien qu’il n’y ait pas eu d’accord sur les doses ou les concentrations optimales, la pratique clinique peut bénéficier du fait que des doses plus élevées se sont avérées sûres et efficaces dans des groupes spécifiques”, ont déclaré les auteurs.
De plus, l’examen a également découvert que les participants qui avaient une carence en vitamine D montraient une meilleure réponse à la supplémentation en vitamine D.
“Plus le niveau de base de 25(OH)D est bas, plus la réponse à la supplémentation en vitamine D est importante”,ajoutent les auteurs.
Autres découvertes notables
Il a également été constaté que, bien que la vitamine D2 soit efficace pour augmenter les taux sériques de 25(OH)D, une dose plus élevée est nécessaire que la vitamine D3, ce qui fait de cette dernière une option plus efficace.
L’effet de l’exposition au soleil et des saisons sur la réponse à la supplémentation en vitamine D a été noté par différentes études.
L’un d’eux a indiqué que l’exposition au soleil avait une efficacité moindre par rapport à la supplémentation en vitamine D. De même, une méta-analyse de sept essais a également suggéré que l’apport en vitamine D3 augmentait de manière significative les niveaux de 25(OH)D, par rapport à l’exposition au soleil seule.
De plus, une étude a observé un pic prononcé des niveaux de 25(OH)D de juin à septembre, la saison estivale dans l’hémisphère Nord. Cela a souligné l’importance de la supplémentation en vitamine D pendant la saison hivernale.
Selon les résultats, les aliments enrichis en vitamine D pourraient être une source précieuse d’élévation des niveaux de 25(OH)D, en particulier lorsque l’exposition au soleil est limitée.
“Il a été démontré que le lait enrichi en vitamine D est bénéfique pour stimuler le statut en vitamine D chez les femmes ménopausées qui présentent un risque accru en raison d’une exposition insuffisante au soleil et d’une consommation de calcium insuffisante”,ont déclaré les auteurs.
Malgré la cohérence des résultats, il convient de noter que la capacité de cette revue à fournir des recommandations concluantes a été limitée par la diversité des méthodes d’évaluation et d’intervention utilisées dans toutes les études.
Source : Nutriments
https://doi.org/10.3390/nu15030685
“Déterminants et effets de la supplémentation en vitamine D chez les femmes ménopausées : une revue systématique”
Auteurs : Mohammed M. Hassanein, et al
