La première immunothérapie pour le cancer du poumon à ses débuts arrive en Espagne

Le cancer du poumon est l’une des tumeurs les plus fréquentes (plus de 30 000 nouveaux cas par an en Espagne) et sa mortalité élevée est principalement associée à un diagnostic tardif, puisque plus de 50 % des cas sont détectés à un stade avancé, lorsqu’il n’est plus opérable .

En ce sens, Mariano Provencio, de Hôpital universitaire Puerta de Hierro de Madrid et président de Groupe Espagnol du Cancer du Poumon (GECP), a expliqué que “la disponibilité de l’atezolizumab pour ce sous-groupe de patients est une excellente nouvelle, car nous attendions depuis longtemps d’avoir de nouveaux médicaments pour les étapes initiales. Il était logique que l’immunothérapie, qui avait déjà montré un bénéfice dans les stades avancés, fonctionne également dans les stades précoces.

Le cancer du poumon est assez agressif dans ses premiers stades, il peut même présenter des métastases à distance, il est donc très positif de réduire les rechutes chez ces patients, ce qui implique d’aller vers une guérison. En bref, cela représente une excellente nouvelle après plus d’une décennie sans nouvelle thérapeutique à ces stades.”

Objectif du traitement adjuvant

Les experts soulignent qu’un diagnostic et une approche plus précoces pourraient signifier une augmentation de la survie allant jusqu’à 80 %. De même, on sait que le traitement appliqué après la chirurgie réduit le risque de réapparition de la maladie, augmentant ainsi les chances de guérison.

Dans ce contexte, Provencio souligne que cette approbation couvre un besoin médical chez les patients atteints d’un cancer du poumon à un stade précoce. «Nous comptions uniquement sur la chimiothérapie depuis de nombreuses années comme option après la chirurgie, et il y avait un besoin pour un autre médicament qui pourrait augmenter la survie sans maladie. Cette thérapie jette les bases d’une nouvelle approche et nous rapproche de notre objectif d’offrir une option efficace et adaptée à chaque personne diagnostiquée », commente le président de la GECP.

Dans le même ordre d’idées, Dolores Isla, de la Hôpital clinique universitaire Lozano Blesa de Saragosse et président de la Association pour la recherche sur le cancer du poumon chez la femme (ICAPEM), qui insiste sur le fait que cette autorisation représente un changement de standard de traitement pour les patients porteurs d’un certain marqueur prédictif d’efficacité. “Ce sont des personnes avec une surexpression de PD-L1 et c’est la première immunothérapie financée pour ce groupe spécifique de patients, s’inscrivant ainsi dans le domaine de l’oncologie de précision ou personnalisée”, ajoute-t-il.

Large participation espagnole à l’étude qui soutient son approbation

L’approbation a été basée sur les résultats de l’étude de phase III Mpower010, à laquelle ils ont participé 21 hôpitaux et plus d’une centaine de patients espagnols. L’implication de l’Espagne a été très pertinente, compte tenu également du fait que l’investigateur principal de l’essai est le Dr Enriqueta Felip, président du Société espagnole d’oncologie médicale (SEOM)qui a été le meilleur recruteur.

Les résultats ont montré que le traitement par l’atezolizumab, après une chirurgie complète et une chimiothérapie à base de platine, réduisait le risque de récidive de la maladie ou de décès (survie sans maladie ; DFS) de 57 % chez les personnes atteintes d’un NSCLC de stade II. III (opérable précoce et intermédiaire). ) dont les tumeurs expriment PD-L1≥ 50 % et qui n’ont pas de NSCLC mutant EGFR ou ALK-positif, par rapport au meilleur niveau de soins.