La minocycline fait un flop contre la dépression résistante aux traitements | Dernières nouvelles pour les médecins, les infirmières et les pharmaciens

L’utilisation de la minocycline en complément d’un traitement antidépresseur chez les patients présentant une résistance au traitement
la dépression est sûr, mais en deçà des seuils d’efficacité par rapport au placebo, comme le montre une étude.

Un total de 173 patients adultes ont été randomisés pour recevoir de la minocycline d’appoint à 200 mg (n = 84) ou un placebo (n = 89) quotidiennement pendant 6 semaines avec un suivi de 6 mois. Tous les patients avaient un diagnostic de trouble dépressif majeur avec des symptômes sur l’échelle d’évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD-17), indice de masse corporelle de 18 à 40 kg/m²score de l’échelle d’impression globale clinique (CGI-S)
≥4, incapacité à répondre de manière adéquate à un traitement antidépresseur standard initial et traitement stable pendant au moins 2 semaines.

Parmi les patients, 168 ont été inclus dans la population en intention de traiter. Leur âge moyen était de 46,1 ans et le score moyen de l’échelle d’évaluation de la dépression de Montgomery-Åsberg (MADRS) au départ était de 26,5 ; 53 % étaient des hommes et 94,6 % étaient blancs.

La minocycline n’a pas réussi à atténuer la sévérité des symptômes dépressifs, le critère d’évaluation principal de la variation du score MADRS entre le départ et la semaine 6 étant similaire entre les groupes actif et placebo (différence, 1,46, intervalle de confiance à 95 % [CI], -1,04 à 3,96 ; p=0,25).

De même, aucune différence significative n’a été notée dans les taux d’achèvement du traitement, qui étaient de 83,3 % dans le groupe minocycline et de 83,1 % dans le groupe placebo.

Les résultats de la présente étude soulignent le besoin non satisfait d’approches thérapeutiques et de biomarqueurs prédictifs dans la dépression résistante au traitement.