La loi prévention – relance prévue – bilan de santé

Après plusieurs tentatives infructueuses, nous sommes en 2015 Loi sur la prévention entré en vigueur en Allemagne. D’une part, il a donné un vent favorable à la prévention et a stimulé un grand nombre de projets, il a également eu un effet structurant, par exemple en termes de promotion des démarches situationnelles de mise en situation, des accords cadres étatiques sur la mise en œuvre régionale des la loi sur la prévention, la création de la Conférence nationale sur la prévention et du Forum sur la prévention ou le rapport national régulier sur la prévention , mais d’un autre côté, il présentait également de graves défauts de conception dès le départ. Par exemple, il a été intégré dans le SGB V et, par conséquent, principalement une loi sur les assurances sociales, qui ne rend pas justice à la tâche de prévention pour la société dans son ensemble. Des domaines d’action importants tels que l’environnement, les transports ou l’éducation étaient hors de portée de la loi sur la prévention et des interfaces avec les autres “lois sur la prévention”, telles que la loi sur la sécurité et la santé au travail, la loi sur la protection contre les infections ou la loi sur l’environnement liée à la santé les réglementations de protection ne pouvaient pas être conçues de manière synergique. En raison de son cadre SGB-V, la Conférence nationale de prévention n’a pas été en mesure de développer une stratégie nationale de prévention digne de ce nom. Pour “La santé dans toutes les politiques”, comme le dit l’OMS, le cadre légal de la sécurité sociale était un corset trop contraignant. De plus, au fil des années, de nouveaux aspects comme la digitalisation, les conséquences de la mondialisation, la pertinence retrouvée du service public de santé ou encore la problématique de plus en plus pressante du changement climatique ont fait paraître judicieuse une relance de la loi de prévention.

Je suis Accord de coalition sur les feux de circulation ce projet était donc justement consacré, aux côtés de l’intention de lancer un « Plan national de prévention » et un « Institut fédéral de santé publique », mais ces choses peuvent être réunies. Le 1er juillet 2023, le deuxième rapport de prévention sera remis au ministère de la santé par la Conférence nationale de prévention. Il est ensuite transmis au Bundesrat avec une déclaration du gouvernement fédéral, où il est également commenté par les Länder. Dans ce contexte, le BMG prépare un amendement à la loi sur la prévention.

Il y avait un article dans le journal médical aujourd’hui sous le titre “La coalition veut réviser la loi sur la prévention”. La raison était Congrès BMC à Berlin. Cependant, l’article montre qu’il n’y a pas de consensus de base évident sur la direction dans laquelle devrait aller l’amendement de la loi sur la prévention.

L’article de l’Ärztezeitung met l’accent sur le rôle des bonnes données. De bonnes données sont bien sûr également importantes pour la prévention. Mais il ne s’agit pas seulement de nouveaux produits numériques tels que des applications pour éduquer les gens sur les risques pour la santé. Une simple manipulation marchandisée des données serait une incompréhension fatale du rôle des données de santé dans la prévention. D’autant que ce ne sont souvent pas les données qui manquent, mais les actions. Cependant, il serait logique que le Cycle d’action de santé publiquec’est-à-dire que l’imbrication de l’évaluation des besoins, de la planification des actions, de la mise en œuvre et de l’évaluation à l’aide de données appropriées serait mise en œuvre plus efficacement, si vous voulez, en tant que contribution à une “épistémisation du politique” orientée positivement.

Un contrôle de la prévention axé sur les besoins et basé sur les preuves existantes est nécessaire. L’article de la revue médicale montre très bien qu’il y en a un manque. Cela commence par la première phrase : “Les incidences du diabète et de l’obésité explosent depuis des années.” C’est empiriquement faux, concernant l’incidence du diabète en Allemagne. C’est stagnant, peut-être pendant des années. Et ce n’est pas différent en ce qui concerne l’obésité, du moins chez les enfants, même si c’est le résultat de la crise corona l’incidence de l’obésité a encore augmenté ici.

De même, la recommandation d’une utilisation massive de l’autotest HPV est trompeuse. Un conférencier de Boston Consulting aurait déclaré que cela avait réussi en Suède : “Cette étape a conduit à un taux élevé de tests et à un taux élevé d’infections identifiées, qui autrement n’auraient pas pu être traitées tôt.” Mais en ce qui concerne le VPH, il travaille sur l’augmentation des taux de vaccination et la détection précoce des verrues génitales et des stades précoces des tumeurs induites par le VPH. La plupart des infections guérissent d’elles-mêmes et il n’existe actuellement aucun traitement pour l’infection.