La leptospirose se transmet par le contact avec de l’urine d’animaux porteurs de l’infection, notamment dans les environnements contaminés par cette urine.
Depuis jeudi 24 août 2023, la leptospirose est inscrite sur la liste des maladies à déclaration obligatoire. Transmissible de l’animal à l’homme, elle peut causer des formes graves et mener jusqu’au décès.
En France hexagonale, incluant la Corse, l’incidence annuelle est estimée à environ 1 cas pour 100 000 habitants depuis 2014, correspondant à environ 600 à 700 cas répertoriés annuellement par le Centre national de référence et ses laboratoires partenaires sur l’ensemble du territoire, rapporte Santé publique France.
Dans les départements d’Outre-Mer, la situation est bien plus préoccupante. La leptospirose y est endémique, l’incidence est 10 à 70 fois plus élevée selon les territoires comparés à la France métropolitaine.
Dans le monde, 1 million de cas sont recensés chaque année, avec un taux de 6 % de décès.
Quels sont les symptômes, et comment se protéger ?
La maladie se transmet à l’homme par contact de la peau lésée ou d’une muqueuse avec de l’urine d’animaux qui portent l’infection. La transmission peut aussi se faire dans un environnement (eau douce, terre humide) qui a été contaminé par cette urine. C’est la raison pour laquelle des pics épidémiques apparaissent lors de la saison des pluies ou de phénomènes climatiques inhabituels tels que les cyclones.
Les symptômes peuvent varier d’un syndrome grippal bénin (dans la majorité des cas) jusqu’à une défaillance multiviscérale qui compte des atteintes hépatiques, rénales et pulmonaires. Ces complications sont potentiellement mortelles.
“Les mesures de prévention reposent sur des actions de contrôle collectives, telles que la dératisation, la maîtrise des populations animales en milieu rural, la gestion des effluents des élevages industriels, le drainage des zones inondées et la gestion globale des déchets”. Individuellement, il est possible de se protéger en portant des équipements de protection adaptés lors des activités professionnelles à risque (élevage, égoutiers, éboueurs, agriculteurs, travail de la terre…) ou lors des pratiques sportives en eau vive.
Il est aussi vivement déconseillé de se baigner en eau trouble ou boueuse, ainsi que de marcher pieds nus ou en sandales ouvertes sur un sol boueux, dans les flaques, les eaux stagnantes et les ravines.
Un vaccin existe en France
En France, il existe un vaccin efficace contre L. Ictérohémorragie (responsable de 30% des cas de leptospirose signalés). “Ce vaccin nécessite trois injections initiales, suivies d’un rappel tous les deux ans. Il est réservé aux catégories professionnelles exposées à des risques élevés, comme les égoutiers ou les éboueurs, ainsi qu’aux personnes pratiquant régulièrement des activités récréatives à risque, après une évaluation individuelle effectuée par un médecin. Cependant, la vaccination des groupes à risque ne remplace en aucun cas la mise en œuvre systématique de mesures de prévention”.
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2023-08-28 19:30:00
