Impasse des lignes directrices retardant l’utilisation du fonds d’aide au cancer

Des milliers de Philippins sont diagnostiqués avec un certain type de cancer chaque année. Le cancer touche tout le monde, quel que soit l’âge, le sexe ou le statut socio-économique. En fait, on peut supposer que chaque ménage dans le pays a un membre de la famille, ou du moins, un parent proche qui a été atteint de la maladie catastrophique.

Rien qu’en 2020, plus de 153 750 nouveaux cas ont été signalés, où le cancer du sein (27 163), du poumon (19 180), du côlon (11 315), du foie (10 594) et de la prostate (8 242) représentaient les cinq principales maladies et consistaient en plus plus de la moitié du nombre total de nouveaux cas de cancer, selon les données publiées dans l’Observatoire mondial du cancer.

Depuis plusieurs années, le cancer est resté l’une des maladies les plus difficiles non seulement en termes de diagnostic et de traitement, mais aussi affectant les aspects psycho-socio-culturels-économiques de la vie.

Lorsque le cancer frappe, la crise frappe l’individu et les membres de sa famille. Comme documenté dans l’étude Philippine Costs in Oncology (PESO) menée par le Dr Corazon Ngelangel, et al., “le concept de souffrance totale du cancer rassemble non seulement la douleur physique de la maladie en soi, mais aussi la douleur sociale, spirituelle, culturelle et les aspects psychologiques altérant fortement la qualité de vie.

D’après les données récemment publiées par l’Autorité philippine des statistiques, le cancer reste l’une des principales causes de décès avec 59 503 cas enregistrés de janvier à décembre 2021, juste à côté des cardiopathies ischémiques, des maladies cérébrovasculaires et du COVID-19.

L’adoption de la National Integrated Cancer Control Act (NICCA) en 2019 a apporté consolation et espoir aux patients et à leurs familles. Beaucoup d’entre eux s’attendent à ce que cette loi historique leur donne accès à des soins équitables, de qualité et abordables qui sont essentiels à leur survie et allège quelque peu le fardeau financier.

Avec l’approche intégrée envisagée par le NICCA, le cancer n’est peut-être plus une condamnation à mort.

Cependant, l’allocation durable et le soutien au financement sont essentiels à la réussite de la mise en œuvre de chaque politique ou loi de santé. C’est là que les patients atteints de cancer, leurs familles et la société en général ont besoin de voir une action décisive de la part de nos dirigeants.

Comme indiqué spécifiquement à l’article 35 (Crédits) sous NICCA, un plan stratégique formulé par son Conseil en coordination avec d’autres parties prenantes sera utilisé comme base pour l’allocation du Programme national intégré de lutte contre le cancer (NICCP) et du Fonds d’assistance au cancer (CAF ) dans le budget annuel du ministère de la Santé pour les années suivantes.

Tout aussi importante que le budget destiné au PNIC, la CAF soutient l’accès aux médicaments gratuits dans le cadre du Programme d’accès aux médicaments oncologiques et palliatifs de soutien (CSPMAP) et l’accès aux programmes d’aide au traitement du cancer, tels que la détection précoce, le diagnostic rapide, le traitement et les soins. Le CAF fait référence aux fonds communs annuels gérés par le DOH et peut provenir (1) de la loi générale sur les crédits (GAA), (2) des dons de donateurs locaux et étrangers, et (3) du produit de toute activité de collecte de fonds qui peut être menée ou dirigée soit par le Conseil du NICCA, soit par la Division de la lutte contre le cancer du DOH. Comme également indiqué dans la loi, le CAF ainsi que les avantages PhilHealth existants devraient désormais être disponibles dans les centres de soins contre le cancer publics et privés agréés par le DOH.

Cependant, pour cette année, une allocation dans le GAA 2022 s’élevant à 529,2 millions de Php pour la CAF n’était toujours pas utilisée en raison d’une circulaire de mémorandum conjoint en attente entre le DOH et le Département du budget et de la gestion (DBM). Apparemment, ladite circulaire est nécessaire dans le cadre de la condition des dispositions spéciales de la GAA.

De plus, les acteurs du cancer ont été confrontés à un autre obstacle lorsqu’ils ont été récemment informés par le DOH, comme le recommande le DBM, que la CAF est désormais prévue pour être fusionnée avec l’allocation du NICCP dans le budget annuel proposé pour l’année prochaine, ce qui est contraire à la disposition de la loi. . Apparemment, cela a été reflété dans le mémorandum circulaire sur l’utilisation du CAF qui, au moment d’écrire ces lignes, n’a pas encore été publié.
Le CAF non utilisé de cette année est destiné à fournir le diagnostic ou les traitements actifs nécessaires à un plus grand nombre de patients, en tenant la promesse du NICCA et en protégeant les patients contre une catastrophe financière.

Étant donné que nous sommes déjà dans la seconde moitié de l’année et qu’une nouvelle administration a pris le relais, nous espérons que les responsables gouvernementaux, qu’ils soient nouvellement affectés et/ou nommés, faciliteront la sortie du CAF de cette année.

En outre, comme l’ont déjà fait appel les parties prenantes du cancer au cours des deux dernières années, nous exhortons notre nouveau groupe de législateurs à soutenir l’appel à conserver l’allocation de la CAF et à l’institutionnaliser en tant que poste permanent dans le budget du DOH au cours des années suivantes, comme prévu dans la loi.

Le traitement du cancer repose principalement sur la mise en œuvre de la législation et de la politique en matière de soins de santé. Comme l’a déclaré le président de la Philippine Cancer Society, le Dr Ngelangel, dans l’étude PESO, “le contrôle efficace de la souffrance n’est pas exclusif au contrôle de la maladie en soi… cela souligne la nature multidisciplinaire de la gestion du cancer dans et au-delà de la les limites de la clinique au législatif et à la politique publique de santé ».

Pour les patients atteints de cancer et leurs familles, un retard supplémentaire dans l’accès au Fonds d’aide au cancer n’est pas seulement une triste réalité bureaucratique, c’est une question de vie ou de mort.

Alvin Manalansan est membre du groupe de réflexion sur la santé et la nutrition du groupe de réflexion Stratbase ADR Institute et co-organisateur de UHC Watch