“Il existe des candidats vaccins contre le SIDA mais ils seront bientôt avancés, non”

Le 1er décembre est Journée mondiale de lutte contre commeune maladie dont l’urgence sanitaire pourrait prendre fin en 2030 car, même si elle n’a pas de remède, explique le médecin Antoine Campinselle peut désormais être traitée comme une pathologie chronique.

Le diagnostic reste-t-il un sujet en suspens dans la lutte contre VIH?
Cela pourrait être mieux fait car c’est l’une des données qui nous importe le plus. Un diagnostic tardif signifie que le patient a déjà un faible niveau de défense et cela se produit chez la moitié des personnes nouvellement infectées. Cela n’a pas changé ces dernières années et devrait être mieux fait. Le diagnostic s’est amélioré, mais il s’agit également d’un problème en suspens. Cela implique de nombreuses personnes, pas seulement les soins de santé. C’est aussi simple qu’une analyse ou passer par ALAS ou CAITS ou les pharmacies qui ont des tests. Vous ne pouvez pas le demander.

L’incidence du VIH augmente-t-elle dans un contexte où les maladies vénériennes se multiplient ?
Au niveau européen, une augmentation des nouveaux cas a été détectée l’année dernière, mais ils proviennent des pays de l’Est et cela est probablement dû à un meilleur accès aux tests, l’Espagne est la même au cours des trois dernières années et les îles Baléares sont similaires au précédent. Plus qu’un mauvais fait, je pense que c’est un bon signe.

Le profil de la personne infectée a-t-il changé au cours de ces décennies ?
À l’hôpital, nous utilisons une base de données commune à tous les hôpitaux des îles Baléares et nous constatons que le profil de risque a un peu changé. Aujourd’hui, 40 % des personnes infectées sont des hommes homosexuels, 20 % ou plus sont des personnes hétérosexuelles et, plus rarement, il y a des patients infectés par la toxicomanie. Ils sont très peu nombreux mais si la moyenne de l’État est de 1 ou 2 %, il y en a plus ici et je pense qu’on atteint 4 %.

Avant, une personne séropositive mourait tôt ou tard, est-ce que cela a changé ??
Le SIDA est devenu une maladie chronique et traitable mais nécessite une surveillance régulière. Il faut faire le traitement pour avoir de bonnes défenses et ne pas avoir d’infections d’origine opportuniste.

Existe-t-il des pistes de recherche ouvertes pour guérir ou prévenir la maladie ?
Ces dernières années, il y a eu des cas de guérison du SIDA, mais de personnes qui ont subi une greffe de moelle osseuse donnée par une personne résistante au VIH (il y a un pourcentage de la population qui l’est) et une négativité a été produite. Il existe 6 ou 7 cas publiés qui démontrent que la possibilité théorique existe mais que son applicabilité n’est pas réalisable. En fin de compte, ce qui fait le plus l’objet de recherches, c’est le vaccin. Il existe de nombreuses études avec des candidats, désormais également ARN, mais avancés pour en rêver en peu de temps, non.

Une fois que le SIDA se développe, quelles sont ses étapes ?
Sans traitement, la maladie a progressé rapidement, il y a eu des infections opportunistes et ils sont morts, mais tout a changé. Il est conseillé à la personne diagnostiquée de commencer immédiatement un traitement antirétroviral, le plus tôt possible, sans altérer son système immunitaire et en évitant la contagion aux partenaires sexuels. C’est désormais une maladie chronique.

Sait-on ce qui déclenche l’infection ?
Une fois infectée, on ne sait pas pourquoi la maladie se développe plus ou moins tard. Il y a des gens qui auront toujours de bonnes défenses et n’auront jamais d’immunosuppression avancée.