2024-04-22 08:48:21
Le gouvernement devrait abaisser les obstacles réglementaires qui entravent la recherche en psychothérapie assistée par la psilocybine.
Les constituants des plantes et des champignons psychédéliques, tels que la mescaline, l’ibogaïne, l’ayahuasca et la psilocybine, sont connus depuis longtemps a été un élément essentiel de la médecine et de la culture autochtones et traditionnelles. Suivant le la synthèse de LSD par Albert Hoffmann en 1938, les premières études cliniques montré le potentiel thérapeutique des psychédéliques pour une gamme de conditions, y compris la douleur chronique et l’anxiété et la dépression qui surviennent avec un diagnostic mettant la vie en danger.
Cependant, ces recherches en plein essor terminé brusquement en 1971, lorsque les Nations Unies ont introduit le Convention sur les substances psychotropesen grande partie à cause de pression par le gouvernement américain. Ce traité formé sur la base de législations nationales ultérieures, comme celles des États-Unis Loi sur les substances contrôlées et le Royaume-Uni Loi sur l’abus de drogues de 1971. Au Royaume-Uni, les drogues étaient mis en « programmes » classés de 1 (le plus contrôlé) à 5 (le moins contrôlé) en fonction du préjudice perçu qu’ils pourraient causer aux individus et à la société. Malgré la suite recherche confirmant que les psychédéliques comportent beaucoup moins de risques de danger que les substances légales, comme l’alcool, ces drogues ont été placées et restent dans Annexe 1-avec une importance conséquences pour la recherche médicale et scientifique.
Le statut de l’Annexe 1 ne prévenir recherche avec des psychédéliques. En effet, cela a été la défense utilisé par les gouvernements britanniques successifs comme excuse pour ne pas modifier leur statut d’Annexe 1. Mais c’est le cas créer les obstacles financiers et bureaucratiques prohibitifs qui handicapent la recherche. Au Royaume-Uni, les chercheurs qui souhaitent travailler avec des substances de l’annexe 1 doivent complet une demande approfondie de licence auprès du Bureau à domicile– le département gouvernemental responsable de la politique britannique en matière de drogues – et font inspecter leurs installations par le personnel du ministère de l’Intérieur, ce qui entraîne des travaux, des dépenses et des retards supplémentaires. Un registre contrôlé des drogues est utilisé pour enregistrer les détails des substances de l’annexe 1, et ces médicaments doivent être gardé sous clé, avec seulement un nombre limité de chercheurs autorisés à les manipuler et à en disposer. Souvent ceci arrive dans les mêmes laboratoires qui stockent Annexe 2 substances, notamment l’héroïne, la cocaïne et la kétamine, qui ne sont pas soumises aux mêmes contrôles.
Pour les chercheurs en médecine souhaitant mener essais cliniquesle processus est encore plus compliqué et coûteux, avec des licences distinctes requises pour chaque endroit où ces substances sont stockées et manipulées. Associé au long processus d’obtention de l’approbation du ministère de l’Intérieur, qui gammes de 6 mois à un an, et les délais relativement courts de nombreuses subventions de recherche, cet environnement réglementaire a effectivement limité la recherche sur les psychédéliques à tous, sauf aux plus grands établissements d’enseignement supérieur et sociétés pharmaceutiques. Il est inquiétant de constater que dans un récent étudenous avons constaté que de nombreux chercheurs travaillant dans des établissements plus petits n’essaieront même pas de mener des recherches sur les substances de l’annexe 1 en raison de ces obstacles.
Malgré ce paysage réglementaire, des progrès remarquables ont été réalisés dans le développement de médicaments à base de substances psychédéliques. Clinique la plus récente études montrent que la psilocybine, le composé actif des champignons « magiques », en association avec la psychothérapie, est très prometteuse en tant que traitement potentiel de la dépression grave, de la dépendance et du trouble de stress post-traumatique (SSPT), entre autres conditions. La psychothérapie assistée par la psilocybine (PAP) a montré une efficacité à long terme supérieure à 70 pour cent dans des essais à petite échelle dans le traitement de la dépression.
Néanmoins, ces résultats encourageants n’ont pas a été suffisamment pour convaincre le gouvernement britannique d’assouplir la réglementation et de permettre les essais plus vastes nécessaires pour transformer les psychédéliques en un médicament approuvé. Paradoxalement, la position adoptée par le ministère de l’Intérieur est qu’il ne fera que revoir le statut de l’Annexe 1 des psychédéliques lorsqu’un médicament arrive sur le marché, ignorer le fait que le statut de l’Annexe 1 rend ce processus beaucoup plus long et plus coûteux que si les psychédéliques bénéficiaient des mêmes exemptions de recherche que les substances de l’Annexe 2, ce qui exiger pas de permis pour mener des recherches. Il ne s’agit pas seulement d’un problème académique : nous avons trouvé que ceux qui pourraient bénéficier de la PAP, y compris les anciens combattants, ont été contraints soit de se soigner eux-mêmes illégalement, soit de chercher de l’aide dans des pays où la PAP n’est pas illégale, comme les Pays-Bas et le Pérou.
Il existe cependant des signes optimistes indiquant que les décideurs politiques britanniques sont à l’écoute des membres de la communauté des chercheurs qui se heurtent à ces obstacles. Une récente rapport rédigé par des membres du Parlement (MP) et s’appuyant sur les preuves de scientifiques, de cliniciens et d’autres experts, il a recommandé le reprogrammation « urgente » des psychédéliques pour permettre des recherches et des essais à plus grande échelle. Le ministère de l’Intérieur a répondu en commandant un rapport de son organisme consultatif sur les médicaments, publié en décembre 2023, qui présente une gamme d’options pour aider à éliminer les obstacles à la recherche. Et le Office parlementaire pour la science et la technologie (POST) a récemment publié des aperçus des données probantes sur la PAP dans le traitement dépression sévère et troubles anxieux, avec davantage d’articles POST prévus sur le PAP pour d’autres troubles psychiatriques. Le plus encourageant a été de voir certains députés, certains s’appuyant sur leur expérience personnelle de traumatisme, parler avec passion au Parlement en faveur de l’accès des patients à la psilocybine.
Les roues du changement tournent partout dans le monde, quoique lentement, ce qui crée le risque que le Royaume-Uni soit laissé pour compte tandis que d’autres pays vont de l’avant avec des lois antidrogues davantage fondées sur des données probantes. En effet, il y a eu d’importantes développements dans les politiques relatives aux psychédéliques aux États-Unis, tant au niveau étatique que fédéral, y compris la décriminalisation de la possession dans de nombreuses juridictions et l’octroi de financements pour la recherche. Plus particulièrement, le Département américain de la Défense a financé projets avec le personnel militaire en service actif enquêtant sur le PAP pour le SSPT et les traumatismes crâniens. Et la Food and Drug Administration des États-Unis a annoncé un examen prioritaire de la première indication d’un nouveau médicament psychédélique : la thérapie assistée par la MDMA pour le SSPT. L’Oregon et le Colorado ont légalisé thérapie assistée psychédélique, le Colorado étant prêt à lancement traitement en 2025.
Ailleurs, en 2023, l’Australie devenu le premier pays au monde à reconnaître la MDMA et la psilocybine comme médicaments. De nombreux débats et discussions sur la thérapie assistée par les psychédéliques ont également été vu au Parlement européen. La lenteur des progrès du Royaume-Uni dans ce domaine est inexplicable compte tenu de l’énorme potentiel de bénéfices financiers, scientifiques et, surtout, pour les patients, en particulier pour les personnes qui ne répondent pas aux approches thérapeutiques actuelles.
La thérapie assistée par les psychédéliques s’avère être une approche alternative indispensable au traitement des problèmes de santé mentale graves, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour permettre un accès sûr et abordable aux patients. La résistance du gouvernement britannique à supprimer les psychédéliques de l’annexe 1 de la Misuse of Drugs Act constitue un obstacle à cette démarche. Il est grand temps de libérer les chercheurs et les cliniciens pour libérer le potentiel médical des psychédéliques.
Cet essai fait partie d’une série en six parties intitulée Perspectives mondiales sur la réglementation des psychédéliques..
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