Hausse des primes d’assurance maladie en 2023: la KPT enregistre une croissance record alors qu’Assura et Helsana perdent des assurés

La forte augmentation des primes d’assurance maladie pour l’année 2023 a entraîné un mouvement sans précédent chez les assurés des différentes caisses. La KPT a enregistré une hausse de plus de 195 000 assurés, un record, tandis qu’Assura et Helsana ont perdu des clients. Selon le comparateur en ligne Comparis, aucune caisse n’avait connu une croissance aussi importante depuis l’introduction de l’assurance de base obligatoire en 1996. La clientèle de la caisse basée à Berne a augmenté de plus de 54% en 2023, année marquée par une hausse moyenne des primes de 6,6% au niveau national. La caisse vaudoise Assura a été la grande perdante, perdant 89 000 clients, soit une baisse de près de 10%, et se classant désormais à la 4ème place en termes de membres parmi les caisses. Helsana a également perdu 84 000 clients (-5,6%) et reste largement la deuxième après CSS, qui a perdu près de 11 000 assurés (-0,7%). Le comparateur prévient que les fluctuations importantes du nombre d’assurés ont généralement un impact sur le montant des primes l’année suivante. Les caisses qui enregistrent une forte croissance de leur clientèle et ont peu de réserves doivent augmenter plus fortement les primes l’année suivante que leurs concurrents. Concernant les modèles d’assurance choisis, l’intérêt pour l’offre standard reste stable, choisie par 31% des adultes interrogés. Les modèles de médecin de famille ou de cabinets de groupe (HMO) perdent de leur attrait, regroupant 47% des assurés en 2023, contre 55% deux ans plus tôt. Le modèle d’assurance basé sur la télémédecine (Telmed) peine toujours à décoller et n’a été choisi que par 16% des personnes assurées. Comparis explique cela par le besoin croissant des patients d’obtenir rapidement une aide personnelle. Bien que les primes basses soient le critère principal pour le choix du modèle d’assurance (mentionné par 89% des personnes interrogées), l’obtention rapide d’un rendez-vous (85%) et la possibilité d’une visite directe chez le médecin de famille (85%) sont également largement plébiscitées.
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