TRAITEMENT
Les fractures de la main suspectées justifient un traitement d’urgence si vous ressentez un engourdissement et des picotements dans la main, un gonflement sévère ou «serré», une déformation importante de la main ou toute plaie ouverte autour de la main (fracture ouverte ou ouverte possible). Même sans ces signes avant-coureurs, il est préférable de rechercher un traitement urgent car les résultats d’un traitement retardé des fractures métacarpiennes peuvent entraîner des résultats indésirables tels que la pseudarthrose (ne guérit pas) ou le cal vicieux (guérit de travers).
Traitement non opératoire : L’attelle et le plâtre sont les piliers du traitement non opératoire des fractures métacarpiennes stables et peu déplacées (désalignement). Parfois, la fracture doit être engourdie et « redressée ». Le traitement par plâtre dure généralement de 4 à 6 semaines.
Traitement opératoire :
La réparation chirurgicale des fractures métacarpiennes est nécessaire lorsque les pièces de fracture sont instables (ne restent pas en place) ou ne guérissent pas correctement avec un traitement par plâtre. Un bloc régional d’engourdissement du bras est effectué, et si le métacarpien peut être redressé, des fils métalliques sont placés à travers la peau et dans l’os pour le maintenir droit pendant qu’il guérit. Si la fracture est grave, il peut être nécessaire de faire une petite incision sur le dos de la main pour rétablir directement l’alignement du métacarpien cassé et maintenir les pièces en place avec une petite plaque métallique et des vis. Parfois, une deuxième intervention chirurgicale est réalisée après la cicatrisation de l’os, afin de retirer la plaque et les vis si elles gênent sous la peau ou provoquent une raideur.
