Évaluation et gestion de la maladie pulmonaire interstitielle associée à la sclérose systémique

Dans la deuxième partie d’un entretien avec HCPLive Rhumatologie, Elizabeth Volkmann, MD, MS, discute de sa présentation au Congrès de rhumatologie clinique de l’Ouest, « Maladie pulmonaire interstitielle associée à la sclérose systémique (SSc-ILD) : Comment évaluer la maladie subclinique, clinique et progressive pour obtenir le meilleur résultat », en particulier les options de traitement actuelles disponibles et comment évaluer et gérer les patients atteints de SSc-ILD. Volkmann est le directeur du programme de sclérodermie de l’UCLA et le fondateur et codirecteur du programme de maladie pulmonaire interstitielle liée à la maladie du tissu conjonctif de l’UCLA (CTD-ILD).

Actuellement, les thérapies approuvées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour la SSc-ILD comprennent le nintédanib et le tocilizumab. De plus, des études récentes ont montré l’efficacité du rituximab pour cette population de patients. Des études antérieures ont également démontré les bienfaits du mycophénolate. Il a été prouvé que ces traitements améliorent les résultats et la fonction pulmonaire des patients.

“De plus, il existe une option de traitement appelée greffe de cellules souches hématopoïétiques, qui est envisagée pour certains patients atteints de SSc-ILD, en particulier ceux aux premiers stades de la maladie avec une atteinte cutanée diffuse”, a expliqué Volkmann. “Ce traitement peut améliorer considérablement la santé pulmonaire.”

Concernant les progrès récents dans la SSc-ILD, plusieurs essais cliniques sont en cours, y compris des essais de phase 2 et de phase 3, étudiant de nouveaux traitements pour cette maladie. Volkmann espère qu’il y aura davantage de traitements approuvés dans les années à venir.

“Dans la gestion de la SSc-ILD, il est essentiel de collaborer avec d’autres spécialistes, car la sclérodermie affecte plusieurs systèmes organiques, notamment le cœur, les reins et le tractus gastro-intestinal (GI),” a déclaré Volkmann. «Je me considère comme faisant partie d’une équipe de soins plus large et je travaille en étroite collaboration avec des pneumologues pour traiter les PID, des gastro-entérologues pour les symptômes gastro-intestinaux et des cardiologues pour les problèmes cardiaques. Mon conseil est de constituer une équipe multidisciplinaire de prestataires de soins de santé possédant une expertise dans la prise en charge de ces patients et de travailler ensemble pour optimiser leurs soins.

Cette transcription a été modifiée pour plus de clarté.