Émulsifiants d’additifs alimentaires liés à un risque accru de maladies cardiovasculaires

LIGNE SUPÉRIEURE :

Les émulsifiants additifs que l’on trouve couramment dans les aliments transformés sont associés à des risques accrus de maladies cardiovasculaires (MCV), suggèrent les résultats d’une vaste étude de cohorte prospective.

MÉTHODOLOGIE:

• Des études ont établi un lien entre une consommation élevée d’aliments ultra-transformés et des risques élevés de maladies cardiovasculaires, probablement en raison des effets négatifs des additifs utilisés comme agents épaississants et pour améliorer la texture et prolonger la durée de conservation.

• Les recherches suggèrent également que les additifs alimentaires tels que les émulsifiants, présents dans plus de la moitié des produits alimentaires ou boissons industriels en France, pourraient avoir des effets délétères sur le microbiote intestinal et l’inflammation intestinale, et avoir un impact sur les maladies cardiovasculaires.

• L’analyse a porté sur 95 442 participants volontaires, pour la plupart des femmes, à l’étude prospective NutriNet-Santé, âgés en moyenne de 43,1 ans, qui ne souffraient pas de maladie cardiovasculaire au départ et qui ont effectué au moins 3 jours de relevés alimentaires de 24 heures sur le Web.

• Les chercheurs ont utilisé diverses bases de données pour collecter des informations et évaluer l’association entre la consommation d’additifs alimentaires consommés par au moins 5 % des participants et les risques de maladies cardiovasculaires, de maladies coronariennes et de maladies cérébrovasculaires.

EMPORTER:

• Au cours d’un suivi moyen de 7,4 ans, il y a eu 1 995 événements cardiovasculaires incidents, 1 044 maladie coronarienne événements et 974 événements de maladies cérébrovasculaires.

• Après ajustement sur les facteurs sociodémographiques, de santé et de mode de vie ainsi que sur la consommation d’éléments alimentaires pouvant affecter le risque de MCV, tels que le sucre, le sodium, les acides gras saturés, les fibres et les édulcorants artificiels, un apport plus élevé de celluloses totales a été associé à des risques accrus de MCV. (Taux de dangerosité [HR] pour une augmentation de 1 écart-type, 1,05 ; IC à 95 %, 1,02 – 1,09 ; P. = 0,004) et maladie coronarienne (HR, 1,07 ; IC à 95 %, 1,02 – 1,12 ; P. = 0,004).

• Des apports plus élevés en monoglycérides totaux et en diglycérides d’acides gras étaient associés à des risques plus élevés pour les trois critères de jugement : MCV (HR : 1,07 ; P. < 0,001), maladie coronarienne (HR, 1,08 ; P. = 0,001) et les maladies cérébrovasculaires (HR, 1,07 ; P. = 0,02).

• Le phosphate trisodique était associé à des risques plus élevés de maladie coronarienne (HR : 1,06 ; P. = 0,03).

• Les résultats de plusieurs analyses de sensibilité étaient cohérents avec ceux des principaux modèles, suggérant la cohérence et la robustesse des résultats, affirment les chercheurs.

EN PRATIQUE:

L’étude pourrait avoir d’importantes implications en matière de santé publique étant donné que les additifs alimentaires sont utilisés dans des milliers de produits alimentaires ultratransformés couramment consommés, écrivent les auteurs, ajoutant que les résultats “contribueront à la réévaluation des réglementations concernant l’utilisation des additifs alimentaires dans l’industrie alimentaire afin de protéger les consommateurs”. “

SOURCE:

L’étude a été réalisée par Laury Sellem, Université Sorbonne et Université Paris Cité, Centre de recherche en épidémiologie et statistiques (CRESS), Equipe de recherche en épidémiologie nutritionnelle (EREN), Bobigny, France. C’était publié en ligne le 6 septembre à Le BMJ.

LIMITES:

La population étudiée était majoritairement féminine (79,0 %) et les participants étaient plus instruits et avaient des comportements plus sains que la population française générale, ce qui peut limiter la généralisabilité des résultats. Étant donné que les femmes ont tendance à avoir une alimentation plus saine, avec des apports en émulsifiants inférieurs à ceux des hommes et un risque absolu de maladies cardiovasculaires plus faible, l’étude a probablement sous-estimé la force des associations. L’étude n’a pas pris en compte les apports en émulsifiants dans les aliments exemptés de l’étiquetage des aliments (par exemple, les produits de boulangerie), ni les émulsifiants sans additifs présents naturellement dans les aliments tels que les œufs. Une confusion résiduelle dans les associations ne peut être totalement exclue.

DIVULGATIONS :

The study was supported by the Ministère de la Santé, Santé Publique France, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Institut National de la Recherche pour l’agriculture, l’alimentation et l’environnement, Conservatoire National des Arts et Métiers, and Université Sorbonne Paris Nord. The authors have disclosed no relevant financial relationships.

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