Diabète de type 2 à 30 ans lié à une espérance de vie plus courte

Une personne diagnostiquée avec un diabète de type 2 à l’âge de 30 ans pourrait voir son espérance de vie diminuer jusqu’à 14 ans, a prévenu une équipe internationale de chercheurs.

Même les personnes qui ne développent la maladie que plus tard dans la vie – avec un diagnostic à l’âge de 50 ans – pourraient voir leur espérance de vie diminuer jusqu’à six ans, selon une analyse des données de 19 pays à revenu élevé.

Les chercheurs affirment que les résultats, publiés dans The Lancet Diabète et endocrinologiesoulignent le besoin urgent de développer et de mettre en œuvre des interventions visant à prévenir ou à retarder l’apparition du diabète, d’autant plus que la prévalence du diabète chez les jeunes adultes augmente à l’échelle mondiale.

Les niveaux croissants d’obésité, une mauvaise alimentation et un comportement sédentaire accru entraînent une augmentation rapide du nombre de cas de diabète de type 2 dans le monde. En 2021, on estimait que 537 millions d’adultes souffraient de diabète dans le monde, avec un nombre croissant de personnes diagnostiquées à un âge plus jeune.

Le diabète de type 2 augmente le risque de diverses complications, notamment les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, les problèmes rénaux et le cancer. Des estimations antérieures suggéraient que les adultes atteints de diabète de type 2 mouraient en moyenne six ans plus tôt que les adultes non diabétiques. Il existe toutefois une incertitude quant à la manière dont cette réduction moyenne de l’espérance de vie varie en fonction de l’âge au moment du diagnostic.

Pour répondre à cette question, une équipe dirigée par des scientifiques de l’Université de Cambridge et de l’Université de Glasgow a examiné les données de deux études internationales majeures – l’Emerging Risk Factors Collaboration et la UK Biobank – portant sur un total de 1,5 million d’individus.

Plus une personne reçoit un diagnostic de diabète de type 2 tôt, plus son espérance de vie est réduite. Dans l’ensemble, chaque décennie de diagnostic précoce du diabète était associée à environ quatre années d’espérance de vie réduite.

En utilisant des données de la population américaine, il a été estimé que les personnes atteintes de diabète de type 2 diagnostiquées à l’âge de 30, 40 et 50 ans mouraient en moyenne environ 14, 10 et 6 ans plus tôt, respectivement, que les personnes non atteintes. Ces estimations étaient légèrement plus élevées chez les femmes (16, 11 et 7 ans, respectivement) que chez les hommes (14, 9 et 5 ans, respectivement).

Les résultats étaient globalement similaires dans les analyses utilisant les données de l’UE, les estimations correspondantes étant en moyenne d’environ 13, 9 ou 5 ans avant le décès.

Le diabète de type 2 était autrefois considéré comme une maladie qui touchait les personnes âgées, mais nous voyons de plus en plus de personnes diagnostiquées plus tôt dans la vie. Comme nous l’avons montré, cela signifie qu’ils risquent une espérance de vie beaucoup plus courte qu’ils ne l’auraient autrement.”

Professeur Emanuele Di Angelantonio du Victor Phillip Dahdaleh Heart and Lung Research Institute (VPD-HLRI), Université de Cambridge

Le Dr Stephen Kaptoge, également du VPD-HLRI, a déclaré : « Le diabète de type 2 peut être évité si les personnes les plus à risque peuvent être identifiées et proposées un soutien – qu’il s’agisse de modifier leur comportement ou de leur fournir des médicaments pour réduire leur risque. Il existe également des changements structurels que nous devrions poursuivre en tant que société, notamment en ce qui concerne la fabrication de produits alimentaires, les modifications de l’environnement bâti pour encourager davantage d’activité physique, etc.

“Compte tenu de l’impact du diabète de type 2 sur la vie des gens, prévenir – ou au moins retarder l’apparition – de cette maladie devrait être une priorité urgente.”

Les chercheurs ont découvert que la majorité de la réduction de l’espérance de vie associée au diabète était due à des « décès vasculaires », c’est-à-dire des décès liés à des maladies telles que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les anévrismes. D’autres complications telles que le cancer ont également contribué à réduire l’espérance de vie.

Le professeur Naveed Sattar de l’Institut des sciences cardiovasculaires et médicales de l’Université de Glasgow a ajouté : « Nos résultats soutiennent l’idée selon laquelle plus un individu est jeune lorsqu’il développe un diabète de type 2, plus son corps accumule de dommages dus à son métabolisme altéré. les résultats suggèrent également que la détection précoce du diabète par le dépistage suivi d’une gestion intensive de la glycémie pourrait aider à prévenir les complications à long terme de la maladie.

L’équipe de Cambridge a été soutenue par le Medical Research Council, la British Heart Foundation, Health Data Research UK et le NIHR Cambridge Biomedical Research Centre.