Des muscles forts des jambes peuvent être liés à de meilleurs résultats après une crise cardiaque, selon une étude

CNN
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De plus en plus de preuves montrent que le renforcement de la force musculaire peut avoir des avantages pour votre cœur, conduisant même à de meilleurs résultats après une crise cardiaque.

Selon une nouvelle étude présentée ce mois-ci à Prague au Congrès scientifique Insuffisance Cardiaque 2023 de la Société Européenne de Cardiologie.

Les résultats n’ont pas été publiés dans une revue à comité de lecture, mais ils soulignent l’importance de l’exercice régulier et du maintien de la force musculaire à un âge avancé, car la masse musculaire peut diminuer avec l’âge, ce qui peut affecter la santé cardiovasculaire, ont déclaré Kensuke Ueno et le Dr Kentaro Kamiya. , chercheurs du Département de réadaptation de la Kitasato University School of Allied Health Sciences au Japon et auteurs de la nouvelle recherche.

Kamiya a déclaré qu’après une crise cardiaque, médicalement connue sous le nom d’infarctus du myocarde, le cœur peut passer par un processus appelé remodelage du myocarde ou remodelage cardiaque, dans lequel le tissu fibreux s’accumule, provoquant un élargissement du cœur. Mais de nouvelles preuves suggèrent que la réadaptation cardiaque basée sur l’exercice peut modifier le cours d’un tel remodelage d’une manière qui améliore la fonction cardiaque.

“Le remodelage cardiaque est la principale cause de l’apparition de l’insuffisance cardiaque après un infarctus du myocarde”, a déclaré Kamiya. Et myokinesqui sont des peptides ou des chaînes d’acides aminés libérés par les fibres musculaires, peuvent jouer un rôle.

“L’exercice pourrait aider à atténuer le remodelage cardiaque”, a-t-il déclaré. «De plus, des études récentes ont montré que le muscle squelettique lui-même libère également des myokines, des cytokines qui ont divers effets, tels que la prévention de la progression de l’athérosclérose, la stabilisation de la pression artérielle et la prévention du développement de maladies liées à l’âge. Le maintien du muscle squelettique lui-même pourrait être associé à un risque réduit de développer une insuffisance cardiaque via cette myokine, mais le mécanisme détaillé n’est pas clair.

“L’entraînement en force… devrait être recommandé”

Les chercheurs ont analysé la force des muscles quadriceps – à l’avant des cuisses – de 932 personnes âgées de 57 à 74 ans qui avaient été hospitalisées en raison d’une crise cardiaque entre 2007 et 2020. Ils ont constaté que le taux d’incidence d’insuffisance cardiaque ultérieure était plus élevé, à 22,9 pour 1 000 personnes-années, parmi les patients dont le quadriceps était mesuré comme ayant une faible force, contre un taux d’incidence de 10,2 pour 1 000 personnes-années parmi ceux dont la force du quadriceps était élevée. Les années-personnes sont une mesure qui représente le nombre de personnes dans une étude multiplié par les années qui les suivent.

« La force du quadriceps est facile et simple à mesurer avec précision dans la pratique clinique. Notre étude indique que la force du quadriceps pourrait aider à identifier les patients présentant un risque plus élevé de développer une insuffisance cardiaque après un infarctus du myocarde, qui pourraient alors faire l’objet d’une surveillance plus intense », a déclaré Ueno dans un communiqué de presse. “Les résultats doivent être reproduits dans d’autres études, mais ils suggèrent que l’entraînement en force impliquant les muscles quadriceps devrait être recommandé pour les patients qui ont subi une crise cardiaque afin de prévenir l’insuffisance cardiaque.”

Ce n’est pas la première fois que des scientifiques étudient l’association entre la force musculaire et le pronostic des personnes atteintes de maladies cardiovasculaires. En 2016, Kamiya et ses collègues ont déclaré dans une étude publiée dans le Journal américain de cardiologie que la masse musculaire dans le haut des bras pourrait être associée à des taux de maladies cardiaques survivantes.

Comment prévenir une autre crise cardiaque

La nouvelle recherche sur la force des jambes valide ce que l’on sait sur la gestion des maladies cardiaques, en ce sens que la force musculaire peut jouer un rôle dans la réduction de certains risques après des événements cardiaques. Mais on peut en savoir plus sur les raisons pour lesquelles certaines personnes peuvent être plus touchées après une crise cardiaque que d’autres, a déclaré le Dr Shaline Rao, directrice des services d’insuffisance cardiaque à l’hôpital NYU Langone de Long Island, qui n’a pas participé à la nouvelle étude.

“Peut-être que ce signal dans le muscle quadriceps montre qu’il existe des variations entre les personnes qui pourraient nous aider à mieux cibler les thérapies. Je ne pense donc pas que ce soit une réponse complète. Mais je pense que c’est une chose utile à comprendre », a déclaré Rao.

“Il s’agit d’un autre point de données supplémentaire qui peut nous aider à mieux comprendre ces personnes et également à argumenter pour savoir qui sera le mieux servi avec l’entraînement en force, en général, après un événement ou une hospitalisation”, a-t-elle déclaré. “Ce sont des façons de mélanger la fragilité et la force musculaire et de vraiment réfléchir à la façon dont vous allez aider les personnes âgées vivant avec une maladie chronique ou souffrant d’une maladie aiguë à cibler vraiment leur réadaptation de manière appropriée.”

Après une crise cardiaque, les gens peuvent prendre de nombreuses mesures pour éviter d’autres problèmes cardiaques. Le L’American Heart Association recommande prendre des médicaments tels que prescrits, assister à des rendez-vous de suivi chez le médecin, participer à une réadaptation cardiaque, obtenir le soutien de proches ou entrer en contact avec d’autres survivants d’une crise cardiaque, et gérer des facteurs de risque tels que l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et le diabète en continuant à prendre des médicaments, non fumer, manger sainement et faire de l’exercice.