/cloudfront-eu-central-1.images.arcpublishing.com/larazon/YTHL57TDJ5E4BJEKP5C5EMJYKI.png?fit=%2C&ssl=1)
Au cours de cette seule année 2022, il y a eu des épidémies de grippe aviaire, de choléra, de fièvre jaune, de poliomyélite, de dengue, de rougeole, d’Ebola, de variole du singe, d’hépatite aiguë infantile, en plus du SRAS-CoV-2 omniprésent. Chacune à sa mesure a soulevé des inquiétudes au niveau international, et a eu ses causes et ses conséquences.
Les infections à la rougeole ont augmenté jusqu’à 80 % dans le monde cette année, ce que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’agence des Nations unies pour l’enfance (UNICEF) attribuent avant tout à la interruption des campagnes de vaccination des enfants en raison de la pandémie de covid, en particulier dans les pays pauvres, comme le Zimbabwe.
Les vaccinations contre le typhus et la poliomyélite ont également été modifiées au cours des deux dernières années, c’est pourquoi les deux agences de l’ONU craignaient également qu’après le covid, il y ait des flambées – voire des épidémies – de ces autres infections, qui sont totalement évitables avec le vaccin.
guerres et complots
L’histoire de la poliomyélite, en particulier, apparaît à ce jour comme un cas exemplaire de réussite scientifique. Plus tôt cette année, les experts de la santé mondiale bourdonnaient : l’éradication de cet ennemi séculaire qui a paralysé des légions d’enfants à travers le monde semblait très proche.
Seuls deux pays n’ont pas réussi à éradiquer le poliovirus sauvage : le Pakistan et l’Afghanistan. Pour des raisons aussi diverses que le fanatisme religieux, l’insouciance politique, le manque d’accès aux services de santé – en particulier dans les villes de montagne dominées par les talibans – et même une qui semble tirée d’un scénario de film hollywoodien, mais qui est réelle.
Il s’agit de méfiance à l’égard des vaccins qui a provoqué une fausse campagne de vaccination contre l’hépatite B qui a eu lieu en 2011. Cette campagne a été organisée par la Central Intelligence Agency (CIA) pour couvrir essayer de localiser le chef d’Al-Qaïda de l’époque, Oussama Ben Laden. Un médecin local a collaboré avec les services de renseignement américains pour, tout en vaccinant, acquérir des échantillons d’ADN d’enfants à Abbottabad, au Pakistan, où le chef taliban était soupçonné de se cacher. L’idée était de détecter les proches du terroriste – ils avaient comme référence l’ADN de sa sœur décédée un an plus tôt aux États-Unis – et ainsi confirmer qu’il se cachait dans cette zone.
Cette stratégie de la CIA a été révélée par “The Guardian” des mois plus tard. Plusieurs chefs religieux ont émis des édits dans lesquels lié les campagnes de vaccination aux activités secrètes des Américains, etNous avons semé la graine de l’échec de toute future tentative d’immunisation de la population contre divers agents pathogènes.
le retour
En remontant à 2022, le Pakistan n’avait pas signalé de cas depuis plus d’un an et l’Afghanistan n’en avait signalé que quatre. Mais l’éradication complète est un objectif très difficile dans un monde avec tant d’inégalités dans l’accès aux soins de santé et à la vaccination. Le Covid a rafraîchi nos mémoires concernant une maxime qui marche de la même manière pour tous les agents pathogènes : le virus doit disparaître de toutes les parties du monde, quels que soient les guerres, le désintérêt politique, les manques de financement et les théories du complot – voir anti-vaccins et autres négationnistes –.
“Le fait que le virus apparaisse dans un seul pays peut faire échouer un effort titanesque de plusieurs décennies”, fait remarquer Raphaël Bengoa, ancien directeur du Service de santé de l’OMS. Et c’est ce qui s’est passé en 2022. En février, le Malawi a annoncé son premier cas en 30 ans, une fillette de 3 ans devenue paralysée après avoir été infectée par un virus qui semblait provenir du Pakistan. Le Pakistan lui-même a signalé 14 cas.
En mars, Israël a signalé son premier cas depuis 1988. En juin, Les autorités britanniques ont déclaré un “incident d’intérêt national” après avoir découvert le virus dans les eaux usées. Lorsque, en août, la ville de New York a détecté la présence d’un poliovirus susceptible de provoquer également une paralysie dans les eaux usées, le monde a été mis en alerte.
« Avec la poliomyélite, tout simplement. nous ne pouvons pas laisser les choses au hasard » a déclaré le chef du département de la santé de New York, Marie Bassette, c’est une déclaration. “Pour chaque cas observé de poliomyélite avec paralysie, il peut y avoir des centaines de personnes infectées.”, il ajouta. Les raisons pour lesquelles le virus de la poliomyélite sauvage a pu atteindre ces pays sont assez claires. « Les virus voyagent aussi en avion, comme les gens. Une personne d’un pays d’endémie qui n’est pas immunisée ou qui est immunisée avec le vaccin oral (qui contient l’agent pathogène atténué et provoque une inversion dans 1 cas sur 60 000) peut l’emmener dans un autre pays et provoquer une épidémie dans la population non vaccinée Stanislas Nistal, virologue et professeur d’immunologie clinique à l’Université San Pablo-CEU, Madrid.
/cloudfront-eu-central-1.images.arcpublishing.com/larazon/V4TVMZKCHREODJMPAUNBNSJZZA.png?w=1170&ssl=1)
A ce stade, il est nécessaire d’apporter quelques précisions sur la virus de la poliomyélite. C’est un pathogène qui pénètre dans l’organisme par la voie gastrique, il est très résistant et il existe trois sérotypes (polio type 1, type 2 et type 3). Il existe deux types de vaccin qui agissent contre tous les sérotypes : celui qui contient le virus inactivé, dont l’administration est intramusculaire (aussi appelé vaccin SALK, puisqu’il a été développé par le Salk Institute de La Joya, en Californie) et qui a été utilisé dans des pays où la pathologie est éradiqué, et le vaccin oral (VPO) ou vaccin Sabin (en l’honneur du chercheur russe qui l’a mis au point dans les années 1950), qui contient ces virus sous une forme vivante mais affaiblie, est administré au moyen de gouttes dans la bouche et qui a été administré principalement dans des pays où il est endémique et/ou risque de le devenir.
Bien que les données officielles de États Unis soulignent que 93% des bébés ont été inoculés avec au moins trois doses du vaccin contre la poliomyélite, la réalité est différente. “Il y a une grande population latino-américaine et afro-américaine qui n’a pas accès à la vaccination. C’est pourquoi c’est dangereux. La clé pour que cela ne se produise pas est que nous ayons une couverture totale dans l’enfance. La vaccination contre la poliomyélite est incluse dans le calendrier de vaccination des enfants de la plupart des pays du monde, mais dans certains des Europe, comme l’Autriche, l’Allemagne, la France et les pays de l’Est, le mouvement anti-vaccin a un poids important, ce qui fait que de nombreux enfants ne sont pas vaccinés, non seulement contre la poliomyélite, mais aussi contre des maladies comme la rougeole, la rubéole, ou le covid lui-même », conclut l’épidémiologiste et ancien directeur de l’action sanitaire de l’OMS, Daniel López Acuña.
