La campagne pour la deuxième dose de rappel contre le covid débute ce lundi. Pour la plupart de ceux qui le reçoivent, ce sera la quatrième dose, bien que pour ceux qui ont été initialement vaccinés avec le sérum à dose unique de Janssen, ce sera la troisième. Contrairement à toutes les injections précédentes, celle-ci utilisera un nouveau médicament spécifiquement formulé pour les nouvelles variantes
La nouvelle étape de la stratégie contre la pandémie intervient à un moment où l’incidence du coronavirus et l’occupation des hôpitaux sont à des niveaux bas, bien que les experts et les administrations s’attendent à ce qu’avec la baisse des températures, l’Espagne soit confrontée à une augmentation des infections. Les prévisions indiquent que la situation ne sera pas très différente de celle de la septième vague, avec de nombreuses infections mais peu de cas gravessauf parmi des groupes tels que les personnes immunodéprimées et les personnes âgées ayant des problèmes de santé de base.
Qui recevra la quatrième dose ?
Cette deuxième dose de rappel est indiquée pour toutes les personnes de plus de 60 ans, les personnes qui vivent et travaillent dans des résidences et le personnel de santé, soit plus de 13 millions de personnes au total. Ceux qui n’ont pas pris la troisième dose (7% des plus de 60 ans ne l’ont pas fait) pourront désormais l’administrer à la place de la quatrième.
Comment sont les nouveaux vaccins ?
Plus tôt ce mois-ci, l’Agence européenne des médicaments (EMA) a approuvé les vaccins “adaptés des versions originales de Comirnaty (Pfizer-BioNTech) et Spikevax (Moderna) pour protéger contre le sous-variant omicron BA.1, en plus de faire face aux formes initiales de SARS-CoV-2″, selon un communiqué. Ces vaccins “sont plus précis contre les variantes circulantes du virus et offrent une protection plus large”.
Quelle est l’efficacité de la quatrième dose ?
Il n’existe pas encore de données en scénario réel (non contrôlé dans un essai) pour connaître l’efficacité de ces nouvelles doses de rappel. Une étude récemment publiée s’est concentrée sur l’efficacité de la quatrième dose au Portugal, qui s’est présenté pour faire face à la vague que le pays a subie au premier printemps. Mais les vaccins utilisés étaient les originaux, formulés pour la première lignée du coronavirus détectée à Wuhan. Là, ceux de plus de 80 ans qui ont reçu cette dose supplémentaire ont subi 81% d’hospitalisations en moins et 82% de décès en moins que ceux qui n’en ont pas reçu.
Les nouveaux vaccins réduiront-ils les infections ?
Les nouveaux vaccins sont une adaptation des vaccins actuels et offriront des résultats similaires. La protection contre les cas graves nécessitant une hospitalisation est très élevée et, par conséquent, des millions de décès seront évités. Mais ce ne sont pas des vaccins stérilisants, ce qui signifie que bien qu’ils contribuent à réduire la circulation du virus, ils ne parviennent pas à prévenir toutes les infections. L’objectif pour l’instant est de faire du covid une maladie bénigne, comme beaucoup d’autres infections respiratoires.
Les nouvelles doses ont-elles plus d’effets secondaires ?
Non. Les effets secondaires des nouvelles doses “sont comparables” à ceux déjà administrés et maintiennent une balance bénéfice/risque favorable, selon l’EMA. Des études publiées montrent que la protection offerte par les vaccins administrés à ce jour contre les maladies graves commence à décliner après quatre ou cinq mois, dans un processus plus rapide chez les personnes âgées ou immunodéprimées.
Comment la campagne va-t-elle gérer cela ?
La plupart des communautés commenceront à administrer les nouvelles doses dans les résidences, puis elles continueront avec ceux qui ont plus de 80 ans et à partir de là, elles diminueront en fonction de l’âge des citoyens. L’ouverture de nouveaux centres de vaccination n’est pas prévue, mais les patients doivent se rendre dans leurs centres de santé ou dans les dispositifs déjà ouverts, selon leur lieu de résidence.
Le vaccin contre le coronavirus et le vaccin contre la grippe peuvent-ils être administrés en même temps ?
Oui, en fait, c’est ce qu’il est prévu de faire, comme l’an dernier. Il n’y a aucune contre-indication à recevoir les deux vaccins en même temps. La façon la plus courante de le faire est une dans chaque bras. L’administration des deux vaccins en même temps représente une économie de ressources, de temps et de déplacements très importante, tant pour le personnel de santé que pour les patients.
Combien de doses disponibles l’Espagne a-t-elle ?
Le ministère de la Santé s’attend à recevoir quelque 16 millions de doses en septembre, comme l’a annoncé cette semaine la ministre Carlona Darias. Ils sont largement suffisants pour couvrir l’ensemble de la population pour laquelle il est indiqué pour le moment. Mais jusqu’à la fin de l’année, l’Espagne a acheté 28 millions d’injections supplémentaires, assez pour couvrir la quasi-totalité de la population.
La recommandation de la quatrième dose sera-t-elle étendue à plus de personnes ?
Darias a déclaré en juin que l’intention était d’injecter cette nouvelle dose à l’ensemble de la population adulte, bien que les experts du Vaccine Report conseillant le ministère ne se soient pas encore prononcés sur son adéquation à la population de moins de 60 ans. “Nous serons à ce que disent les experts”, a déclaré le ministre cette semaine.
Y aura-t-il d’autres vaccins, en plus de ceux de Pfizer-BioNTech et Moderna ?
Pas pour l’instant, même si c’est le but. Plusieurs sociétés ont d’autres sérums en développement destinés à être utilisés comme doses de rappel. L’un d’eux est celui de la société espagnole Hipra, à laquelle la Commission européenne achètera 250 millions de doses et qu’il est en phase finale de développementen attente de l’approbation de l’EMA.
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