L’Ontario Medical Association tire la sonnette d’alarme sur le fait que des centaines de milliers de procédures de dépistage du cancer du sein n’ont pas été effectuées et que de plus en plus de patientes se présentent avec des stades avancés de cancer
La pandémie de COVID-19 a fait que des milliers et des milliers de femmes ontariennes n’ont pas pu passer de mammographie et de dépistage du cancer du sein au cours des deux dernières années et demie. Le résultat, a déclaré l’Association médicale de l’Ontario (OMA), a été la découverte d’un plus grand nombre de femmes ayant des cas avancés de cancer une fois qu’elles ont fait leur dépistage.
L’association a déclaré que le nombre de mammographies et de dépistages du cancer du sein revenait maintenant à la normale, mais a également déclaré qu’il craignait qu’il y ait encore beaucoup plus de dépistages du cancer du sein qui n’ont pas été effectués.
Lors d’une conférence de presse en ligne tenue mercredi, le président de l’OMA Dr Rose Zacharias a déclaré qu’une analyse des données sur les factures de l’OHIP a révélé qu’un nombre étonnant de rendez-vous de dépistage du cancer du sein n’ont pas été effectués alors qu’ils auraient pu l’être.
“Une nouvelle analyse de l’Ontario Medical Association a révélé qu’il y avait 422 000 mammographies de moins effectuées pendant la pandémie que ce qui aurait été effectué sur la base des dossiers historiques”, a-t-elle déclaré.
“Et bien que les dépistages soient revenus aux niveaux prévus, de nombreuses femmes n’ont toujours pas passé de mammographie depuis mars 2020. Les experts craignent que cela signifie qu’il reste des cas non diagnostiqués de cancer du sein”, a poursuivi Zacharias.
“Les patientes atteintes d’un cancer du sein attendent plus longtemps pour un traitement qu’elles ne l’étaient avant la pandémie et cela inclut leurs chirurgies. Des temps d’attente plus longs peuvent avoir des effets négatifs comme vous pouvez l’imaginer, physiquement, mais mentalement, émotionnellement et psychologiquement.”
« En termes de solutions possibles, Zacharias a déclaré que l’Ontario avait besoin d’une approche à multiples facettes. Elle a déclaré que l’Ontario devait remédier à la pénurie de médecins, en particulier de médecins de famille. Cela comprendrait davantage d’approbations pour les médecins formés à l’étranger. L’Ontario créera des centres de soins ambulatoires intégrés pour traiter les problèmes médicaux non urgents.
Zacharias a déclaré que l’OMA soutient également l’augmentation du nombre de places éligibles disponibles dans les facultés de médecine de l’Ontario ainsi que l’augmentation du nombre de résidences de formation ouvertes aux médecins nouvellement diplômés.
L’un des orateurs de l’événement d’information en ligne était Dr Jean Seelyradiologue à Ottawa qui est également président de la Société canadienne d’imagerie mammaire.
Elle a dit que les médecins voient maintenant plus de cas de cancer du sein découverts par des femmes qui présentent des symptômes de cancer du sein au lieu de trouver les cancers tôt, par dépistage. Seely a déclaré que le dépistage signifie que les cancers sont découverts au stade 0 ou au stade 1.
“Cela nécessiterait une chirurgie mammaire et une chimiothérapie moins intensives”, a déclaré Seely. Elle a ajouté que tout retard dans le dépistage entraînera de moins bons résultats pour les patients.
“Et lorsque nous avons un cancer du sein diagnostiqué à un stade précoce zéro ou un, la survie à cinq ans est de 98%”, a déclaré Seely.
“Lorsqu’il est diagnostiqué au stade deux, il diminue à 80 à 88 %. Et lorsqu’il est diagnostiqué au stade trois, il chute encore à 77 %. Lorsqu’il est diagnostiqué au stade quatre au moment du diagnostic, il a un taux de survie entre 20 et 39 %. Très, très difficile.”
Commentant également mercredi était Dr Erin Cordieroun oncologue spécialisé dans le cancer du sein à l’Hôpital d’Ottawa, qui a parlé du stress et de la tension vécus par les médecins et les chirurgiens en grande partie à cause de la pénurie d’un si grand nombre de types différents de professionnels de la santé.
“En ce qui concerne l’oncologie chirurgicale du sein, nous remarquons vraiment une diminution significative de l’accès que nous avons à nos ressources, et en particulier au temps de salle d’opération. Cela est principalement dû à la pénurie de personnel de santé et aux contraintes en matière de ressources humaines”, a déclaré Cordiero. .
Elle a ajouté que l’une des principales préoccupations du travail avec les patientes atteintes du cancer du sein est le temps d’attente pour obtenir des procédures et des traitements et la façon dont cela pèse lourdement sur les patientes.
“Cette période d’attente pour les tests et la chirurgie est évidemment incroyablement stressante pour les patients et leurs familles. Et ce problème est également aggravé par l’arriéré que nous avons de chirurgies reportées au cours des deux dernières années et demie. Je priorise activement les patients atteints de cancer pour essayer de les faire faire le plus tôt possible.”
Elle a dit qu’en plus du stress enduré par les familles, une situation similaire s’est produite dans la communauté médicale où de plus en plus de médecins souffrent d’épuisement professionnel.
L’aspect du temps et des délais dans la prise en charge du cancer du sein est une préoccupation importante selon Dr Tim Hanna, médecin membre du personnel du Centre des sciences de la santé de Kingston, radio-oncologue et professeur agrégé à l’Institut de recherche sur le cancer de l’Université Queen’s.
Il a déclaré lors de la conférence de presse que des temps d’attente plus courts pour un traitement se traduisent par de meilleurs résultats pour la chirurgie mammaire et toute chimiothérapie dont la patiente a besoin.
“Par exemple, dans notre recherche publiée dans le British Medical Journal, nous avons constaté qu’un retard de quatre semaines avant la chirurgie du cancer du sein était associé à une mortalité de 1 % pire. Cela signifie que pour 1 000 femmes en attente d’une chirurgie du cancer du sein , il y aura 10 décès dus à l’attente supplémentaire. Plus l’attente est longue pour le traitement, plus l’impact sur la survie est mauvais.
Hanna a déclaré que le même schéma s’applique à d’autres cancers tels que les cancers du côlon, du rectum, du col de l’utérus, de la tête et du cou et de la vessie.
Dans ses commentaires concluant la conférence de presse, Zacharias a déclaré qu’il était urgent de résoudre les problèmes de temps d’attente pour le dépistage et le traitement du cancer.
“Je ne saurais trop insister là-dessus, mais le besoin urgent est de réparer les fissures de notre système de santé qui ont été exposées par trois ans de vie avec la pandémie. Il y avait quelques fissures auparavant, mais nous les appelons maintenant des gouffres.”
Elle a également exhorté toutes les femmes ontariennes âgées de 40 ans et plus à se faire dépister pour le cancer du sein.
Zacharias a déclaré qu’elle n’avait jamais vu une situation aussi extrême telle que la pénurie de médecins et d’autres travailleurs de la santé. Elle a ajouté que bien qu’elle soit médecin urgentiste depuis 20 ans, elle n’aurait jamais cru qu’elle verrait le jour où les salles d’urgence fermeraient en Ontario.
Len Gillis couvre les soins de santé et l’exploitation minière pour Sudbury.com.
