La consommation de boissons sucrées (SSB) a été associée à un risque accru de
maladie inflammatoire de l’intestin (IBD), une vaste étude basée sur la population suggère. Cette association n’a pas été trouvée avec les boissons édulcorées artificiellement (ASB) et les jus naturels.
“Les MICI ont été liées à des régimes alimentaires riches en sucre, mais les associations de différents types de boissons avec le risque de MII sont largement inconnues”, ont déclaré les chercheurs. Des preuves ont montré une association entre
SSB et risques accrus d’inflammation systémique,
obésitésyndrome métabolique et
Diabète. [Am J Clin Nutr 2011;94:479-485; Circulation 2012;125:1735-1741;
Am J Clin Nutr 2006;84:274-288; Circulation 2010;121:1356-1364] “[I]En parallèle, il existe des preuves du rôle critique de ces maladies dans les MII.
Les chercheurs ont cherché à évaluer les associations entre la consommation de boissons sucrées, d’ASB et de jus naturels* et le risque de MICI en utilisant les données d’une cohorte basée sur la population (UK Biobank). Les participants inclus dans l’étude (n = 121 490 ; âge moyen 56,2 ans, 56 % de femmes) étaient exempts de MICI au moment du recrutement. La consommation de boissons a été obtenue à partir de rappels alimentaires répétés de 24 heures entre 2009 et 2012.
[Aliment Pharmacol Ther 2022;56:1018-1029]
Au cours d’un suivi moyen de 10,2 ans, 510 cas incidents de MICI ont été documentés. La majorité des cas étaient des colites ulcéreuses (CU ; n = 367), tandis que les autres étaient des cas de maladie de Crohn (MC).
Par rapport à une consommation nulle de boissons sucrées, la consommation de > 1 unité**/jour de boissons sucrées était associée à un risque accru de MII (risque relatif du modèle entièrement ajusté [HR], 1,51 ; p = 0,009), qui était plus forte pour la MC (HR, 2,05 ; p = 0,007) mais non significative pour la CU (HR, 1,31 ; p = 0,172). La tendance, cependant, n’était pas significative pour les associations de SSB avec le risque de MICI (ps’orienter=0.17), CD (ps’orienter=0,181), ou UC (ps’orienter=0,432).
“Dans les splines cubiques restreintes, nous n’avons pas trouvé de relation non linéaire entre la consommation de boissons et le risque de MICI, de MC ou de CU, mais nous pouvons observer un risque élevé de MII et de MC avec une consommation excessive de boissons sucrées”, ont expliqué les chercheurs.
L’association plus forte entre la consommation de boissons sucrées et le risque de MC concorde avec les preuves montrant que le régime alimentaire est davantage associé au risque de MC. “[This] peut s’expliquer en partie par la localisation différente des lésions et le déséquilibre du microbiote intestinal chez les patients atteints de MC ou de CU », ont-ils déclaré.
À l’inverse, il n’y avait aucune association entre le risque de MII et la consommation de > 1 unité/jour d’ASB (modèle entièrement ajusté HR, 0,85 ; p = 0,436) ou de jus naturels (modèle entièrement ajusté HR, 1,08 ; p = 0,664). Il en était de même pour CD (HR, 0,42 ; p = 0,091 [ASB] et HR, 1,24 ; p=0,489 [natural juices]) et UC (HR, 1,05 ; p = 0,832 et HR, 1,01 ; p = 0,954, respectivement).
L’absence d’association positive entre les ASB, les jus naturels et le risque de MICI mérite d’être notée, ont déclaré les chercheurs. « Le rôle inflammatoire des édulcorants artificiels fait encore débat… [T]L’effet du sucre naturel dans les jus naturels peut être contrecarré par les fibres alimentaires et les composés bioactifs.
“En général, nos résultats ont souligné qu’une consommation excessive de boissons sucrées, mais pas d’ASB ou de jus naturels, pourrait être un facteur de risque potentiel pour les MII”, ont déclaré les chercheurs. “[I]f causalité prouvée, nos résultats suggèrent une consommation réduite de SSB comme stratégie de prévention des MICI, en particulier de la MC.
“[F]D’autres études sont nécessaires pour confirmer ces résultats et explorer le mécanisme sous-jacent avant qu’une politique de santé publique puisse être menée », ont-ils ajouté.
Les associations entre la consommation des boissons examinées et les MII d’apparition plus jeune mériteraient également d’être examinées dans de futures études, car l’étude était limitée à un groupe d’âge plus âgé en raison de l’âge de référence des participants (> 40 ans).
