Le monde vient d’être témoin d’une pandémie massive et bien que le pire soit peut-être passé, l’impact des deux dernières années se fait encore sentir dans les pays et les communautés. Cependant, la bonne nouvelle est qu’à mesure que le monde s’ouvre, les gens recommencent à explorer le plein air. Bien que cela soit une bonne nouvelle pour les économies, plusieurs facteurs augmentent notre exposition aux bactéries et virusprincipalement parce que nous sortons à nouveau sans masque et pratiquons une hygiène des mains de base.
Au cours des derniers mois, il y a eu une recrudescence d’infections et de maladies contagieuses comme la rougeole, la dengue et même les virus. Hépatite A (VHA). Dans une interview avec HT Lifestyle, le Dr Gaurav Gupta, directeur de la transplantation hépatique et chirurgien HPB à l’hôpital Fortis de Mulund, a expliqué: «Le VHA ou hépatite virale aiguë A est défini comme l’inflammation du foie, qui est généralement causée par une infection par un des cinq virus de l’hépatite. Près de 10 à 30 % des cas liés au VHA concernent des enfants. L’hépatite A est un virus à ARN dont la période d’incubation est en moyenne de 30 jours et peut même parfois s’étendre jusqu’à 49 jours.
Parlant des symptômes, il a déclaré: «L’infection par le VHA est généralement silencieuse ou subclinique chez les enfants. L’hépatite symptomatique survient chez environ 30 % des enfants infectés de moins de six ans, mais il s’agit le plus souvent d’une maladie spontanément résolutive où les symptômes peuvent persister pendant seulement 2 semaines. En revanche, les enfants plus âgés et les adultes infectés par le VHA sont généralement symptomatiques pendant plusieurs semaines, environ 70 % souffrent d’ictère et près de 80 % d’entre eux souffrent d’hépatomégalie (une affection qui fait grossir le foie).
Révélant certaines mesures de traitement, il a déclaré : « Dans la plupart des cas, le VHA est une maladie spontanément résolutive, il ne nécessite donc aucune méthodologie de traitement spécifique ni hospitalisation. La meilleure façon de se remettre du VHA est le repos au lit, une bonne hydratation et une nutrition qui aideront le corps à surmonter le virus. Au cours des six à huit derniers mois, il y a eu plusieurs cas où l’infection par le VHA a persisté pendant plus de trois à quatre mois. Ces patients ont montré des symptômes liés à la jaunisse, bien qu’ils n’aient pas un INR (International Normalized Ratio) très élevé. ou encéphalopathie, qui sont des marqueurs de l’ALF. Ces patients reçoivent un diagnostic d’« insuffisance hépatique subaiguë », qui pourrait nécessiter une greffe de foie. »
Gardant cela à l’esprit, la prévention du VHA est extrêmement critique. Le Dr Gaurav Gupta a mis en garde : « Comme le VHA se transmet principalement par voie féco-orale, les maisons et les toilettes doivent toujours être propres. Le virus est excrété dans les selles des personnes infectées, avec un pic d’excrétion virale survenant dans les deux semaines précédant l’apparition de la jaunisse et pendant la phase initiale de la maladie clinique. Ce virus peut contaminer les aliments et l’eau ou se transmettre par des fomites contaminés. Cependant, la transmission de personne à personne par contact personnel étroit est le mode de contamination le plus courant pour ce virus, avec une apparition fréquente de cas secondaires parmi les contacts familiaux ou scolaires des personnes infectées.
En Inde, l’infection par le VHA est répandue, bien qu’elle survienne généralement au début de l’enfance. Le Dr Gaurav Gupta a souligné: “L’infection à cet âge est souvent asymptomatique, conduisant à une immunité à vie contre la réinfection.” Selon lui, il est également essentiel de savoir que la prévention et le contrôle de l’infection par le VHA reposent sur la rupture de la chaîne de transmission en utilisant une ou plusieurs des mesures suivantes :
1. Améliorer les mesures d’hygiène et sanitaires
2. Vaccin VHA est la méthode la plus efficace pour la prophylaxie pré-exposition spécifique. Ces vaccins sont administrés par voie intramusculaire dans le muscle deltoïde et deux doses sont administrées à 6 à 18 mois d’intervalle. De plus, ces vaccins sont très efficaces pour protéger une personne contre l’infection par le VHA car ils ont pu induire des taux d’anticorps protecteurs supérieurs à 95 % chez les receveurs, même après avoir reçu leur première dose de vaccin.
Le Dr Gaurav Gupta a conclu : « L’hépatite A est également une cause fréquente de jaunisse chez les enfants et les adultes, les symptômes courants étant la fièvre, la fatigue, les nausées, les vomissements, la perte d’appétit et la jaunisse. La bonne nouvelle, cependant, est que l’infection par le VHA entraîne généralement une maladie aiguë spontanément résolutive et conduit rarement à une insuffisance hépatique aiguë. Moins de 0,1% des patients atteints du VHA souffrent d’une insuffisance hépatique aiguë (ALF) qui peut devenir une maladie potentiellement mortelle. De plus, si un patient reçoit un diagnostic d’ALF, une greffe de foie est le seul moyen de survivre à la maladie. En conclusion, de bonnes pratiques d’hygiène associées à une couverture et une sensibilisation vaccinales étendues peuvent nous protéger considérablement de cette hépatite virale infectieuse courante.
