13.09.22
Alors que les républicains adoptent des interdictions d’avortement et que les États enquêtent et punissent les femmes qui recherchent des soins de reproduction, Murray conduit les sénateurs à appeler le HHS à prendre des mesures immédiates pour protéger la vie privée des femmes en vertu de la loi HIPAA
(Washington DC) – Aujourd’hui, la sénatrice américaine Patty Murray (D-WA), présidente du Comité sénatorial de la santé, de l’éducation, du travail et des pensions (HELP), a dirigé 29 de ses collègues en appeler le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) à prendre des mesures immédiates pour protéger la vie privée des femmes et leur capacité à obtenir en toute sécurité et en toute confidentialité les soins de santé dont elles ont besoin. Plus précisément, les sénateurs ont exhorté l’administration Biden à renforcer les protections fédérales de la vie privée en vertu de la loi HIPAA (Health Information Portability and Accountability Act) afin d’empêcher largement les prestataires de partager les informations sur la santé reproductive des patients sans leur consentement explicite, en particulier avec les forces de l’ordre ou dans le cadre de procédures judiciaires concernant l’accès. soins d’avortement. La poussée des sénateurs intervient alors que les législateurs et les procureurs de tout le pays ont cherché à faire appliquer les interdictions d’avortement des républicains en enquêtant sur les femmes et les médecins pour avoir recherché et fourni des soins d’avortement.
“Notre pays est confronté à une crise d’accès aux services de santé reproductive, et certains États ont déjà commencé à enquêter et à punir les femmes qui demandent des soins d’avortement. Il est essentiel que le HHS prenne toutes les mesures disponibles pour protéger pleinement la vie privée des femmes et leur capacité à rechercher des soins médicaux en toute sécurité et en toute confidentialité », écrivent les Sénateurs.
Dans leur lettre au secrétaire Xavier Becerra, les sénateurs exhortent le HHS à prendre des mesures immédiates pour renforcer les protections fédérales de la vie privée en vertu de la HIPAA, renforcer l’application des protections, éduquer les prestataires sur leurs obligations et s’assurer que les patients comprennent leurs droits. En juin, à la suite de la Dobbs décision, Becerra promis œuvrer pour protéger la vie privée des patients et des prestataires.
“Pour protéger la confidentialité des décisions personnelles des femmes en matière de soins de santé et garantir que les patientes se sentent en sécurité lorsqu’elles recherchent des soins médicaux, y compris des soins de santé génésique, nous vous exhortons à lancer rapidement le processus d’élaboration de règles visant à renforcer la protection de la confidentialité des informations sur la santé génésique”, ont exhorté les sénateurs. “En particulier, le HHS devrait mettre à jour la règle de confidentialité HIPAA pour restreindre largement les entités réglementées de partager les informations sur la santé reproductive des individus sans consentement explicite, en particulier pour les forces de l’ordre, les procédures civiles ou pénales fondées sur la fourniture de soins d’avortement.”
Depuis le Dobbs décision, la nouvelle mosaïque d’interdictions d’avortement par les États a semé une confusion généralisée parmi les prestataires de soins de santé quant à savoir s’ils sont tenus de transmettre les informations sur la santé des patients aux forces de l’ordre nationales et locales. Cette confusion menace fondamentalement la santé des femmes, car les patientes peuvent retarder ou éviter de demander les soins dont elles ont besoin de peur que leurs informations de santé sensibles ne soient utilisées contre elles. Au cours des dernières semaines, les États ont enquêté et cherché à punir les patients et les prestataires pour avoir recherché et fourni des soins d’avortement.
Les sénateurs Baldwin (D-WI), Blumenthal (D-CT), Booker (D-NJ), Brown (D-OH), Cantwell (D-WA), Casey (D-PA) se sont joints au sénateur Murray pour envoyer la lettre. , Duckworth (D-IL), Durbin (D-IL), Gillibrand (D-NY), Heinrich (D-NM), Hickenlooper (D-CO), Hirono (D-HI), Kaine (D-VA), Klobuchar (D-MN), Luján (D-NM), Markey (D-MA), Menendez (D-NJ), Merkley (D-OR), Padilla (D-CA), Reed (D-RI), Rosen (D-NV), Sanders (I-VT), Shaheen (D-NH), Smith (D-MN), Stabenow (D-MI), Van Hollen (D-MD), Warner (D-VA), Warren (D-MA) et Wyden (D-OR).
La lettre complète des Sénateurs est disponible ICI et plus bas:
L’Honorable Xavier Becerra
secrétaire
Département américain de la santé et des services sociaux
200, avenue de l’Indépendance, sud-ouest
Washington, DC 20201
Cher secrétaire Becerra :
Depuis la décision de la Cour suprême de supprimer le droit constitutionnel à l’avortement, les patients de tout le pays ont perdu l’accès aux soins de santé génésique, et les prestataires se sont empressés de s’adapter à l’immense confusion, à la peur et au bouleversement que cette décision a provoqués. Dans certains États, les législateurs et les procureurs ont déjà cherché à enquêter et à punir les femmes cherchant à se faire avorter. Pour protéger les patients et leurs prestataires contre la militarisation de leurs informations médicales, nous vous exhortons à prendre des mesures immédiates pour renforcer l’éducation et l’application des protections fédérales en matière de confidentialité de la santé, et à lancer le processus d’élaboration de règles pour augmenter les protections de la confidentialité dans le cadre de la portabilité de l’assurance maladie. et les réglementations de la loi sur la responsabilité (HIPAA).
Chaque jour, le personnel de santé de tout le pays s’occupe de patientes enceintes ou susceptibles de le devenir. Ces soins peuvent inclure n’importe quoi, d’un bilan de santé annuel à des visites obstétriques en passant par des soins d’urgence. Pour que les patients se sentent à l’aise de demander des soins et pour que le personnel soignant fournisse ces soins, les patients et les fournisseurs doivent savoir que leurs renseignements personnels sur la santé, y compris les renseignements sur leurs décisions médicales, seront protégés. Reconnaissant ce besoin critique, en 1996, le Congrès a adopté la loi HIPAA, qui ordonnait au ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) de publier des réglementations sur la confidentialité des informations personnelles sur la santé. HHS a publié des réglementations de confidentialité correspondantes (la «règle de confidentialité HIPAA») en 2000, avec plusieurs mises à jour ultérieures au fil des ans.
La Dobbs c.Jackson Women’s Health Organization La décision a semé une confusion généralisée parmi les prestataires de soins de santé sur les protections de la vie privée en matière de santé et sur la question de savoir s’ils sont tenus de transmettre des informations sur la santé aux forces de l’ordre nationales et locales. Les parties prenantes nous ont parlé de prestataires qui ne savaient pas s’ils devaient remettre des informations personnelles sur la santé aux autorités de l’État et aux forces de l’ordre, y compris des cas où les prestataires pensaient qu’ils devaient remettre des informations alors que cela n’est autorisé – mais pas obligatoire – en vertu du Règle de confidentialité HIPAA. Dans d’autres cas, les fournisseurs ne savaient pas que certaines divulgations étaient en fait interdites. Les intervenants ont même décrit des conflits entre les fournisseurs et les administrateurs du système de santé sur la question de savoir si certaines informations doivent être partagées. Bon nombre de ces problèmes semblent provenir de malentendus sur ce que la règle de confidentialité HIPAA exige des entités réglementées et de leurs employés.
Cette confusion est susceptible de croître à mesure que les législateurs des États continuent de mettre en œuvre un patchwork de lois restreignant l’accès à l’avortement et à d’autres services de soins de santé reproductive. Déjà, certains États ont des lois en vigueur criminalisant les fournisseurs d’avortement, et certains États ont promulgué des lois qui pénalisent quiconque « aide ou encourage » un avortement, exposant potentiellement tout le monde, du fournisseur référent à la réceptionniste, à une responsabilité légale.[1] Certains législateurs d’État ont même proposé d’interdire aux femmes de se rendre dans un autre État pour des soins d’avortement.[2] Et même avant Dobbsdes États avaient déjà poursuivi des femmes suite à leurs avortements ou fausses couches.[3] Dans de nombreux cas, ces lois ont été utilisées pour criminaliser ou surveiller de manière disproportionnée les femmes de couleur pour leur perte de grossesse.[4]
Les actions visant à interdire l’accès à l’avortement et à porter atteinte à la confidentialité de la santé sont susceptibles d’avoir des conséquences dévastatrices pour la santé des femmes. Craignant que leurs informations sur la santé reproductive ne soient utilisées contre elles, les femmes peuvent retarder ou éviter de divulguer une grossesse ou d’obtenir des soins prénataux. Ils peuvent craindre de commencer des traitements pour des maladies comme le cancer ou l’arthrite, où le traitement pourrait avoir un impact sur une grossesse, même si les prestataires de soins de santé peuvent hésiter à les fournir. Et les femmes qui subissent des complications d’une grossesse ou d’un avortement peuvent éviter de demander des soins d’urgence dont elles ont désespérément besoin, risquant des conséquences dévastatrices pour leur santé et même la mort. Ces préoccupations ne sont pas sans justification – ces dernières années, de nombreux prestataires de soins médicaux ont signalé des femmes aux forces de l’ordre pour avoir demandé des soins après un avortement, une fausse couche ou un autre problème médical lié à la grossesse.[5]
Le HHS dispose des outils nécessaires pour protéger les patients et les prestataires de soins de santé, même à la suite de cette décision dévastatrice. Depuis plus de vingt ans, la règle de confidentialité HIPAA protège la confidentialité des informations de santé des individus, indiquant quand les informations de santé peuvent ou non être partagées sans le consentement explicite du patient. En outre, la règle de confidentialité HIPAA reconnaît depuis longtemps que des protections plus strictes peuvent être nécessaires pour les informations de santé particulièrement sensibles, telles que les notes de psychothérapie. Nous vous félicitons des mesures que le Ministère a déjà prises pour clarifier les protections de la vie privée à la suite de la Dobbs décision, y compris la publication de directives supplémentaires sur la règle de confidentialité HIPAA.[6] Cependant, étant donné la probabilité croissante que les informations personnelles sur la santé des femmes soient utilisées contre elles, le HHS doit également prendre des mesures proactives pour renforcer la protection de la vie privée des patients.
Pour protéger la confidentialité des décisions personnelles des femmes en matière de soins de santé et garantir que les patientes se sentent en sécurité lorsqu’elles recherchent des soins médicaux, y compris des soins de santé génésique, nous vous exhortons à lancer rapidement le processus d’élaboration de règles visant à renforcer la protection de la confidentialité des informations sur la santé génésique. En particulier, le HHS devrait mettre à jour la règle de confidentialité HIPAA afin d’empêcher largement les entités réglementées de partager les informations sur la santé reproductive des individus sans leur consentement explicite, en particulier pour l’application de la loi, les procédures civiles ou pénales fondées sur la fourniture de soins d’avortement.
En outre, tandis que le HHS progresse dans le processus d’élaboration des règles, le Département devrait prendre les mesures suivantes pour améliorer la sensibilisation et l’application des protections de confidentialité actuelles dans la règle de confidentialité HIPAA :
- Le HHS devrait intensifier ses efforts pour engager et éduquer la communauté des soins de santé sur les obligations des entités réglementées en vertu de la règle de confidentialité HIPAA, y compris la différence entre les divulgations autorisées et requises, les meilleures pratiques pour éduquer les patients et les inscrits au plan de santé sur leurs droits à la vie privée, comment HIPAA interagit avec les lois de l’État (y compris celles liées aux prescriptions) et les conséquences juridiques potentielles des violations de la règle de confidentialité HIPAA, y compris les sanctions civiles et pénales. Dans le cadre de cet effort, le HHS devrait impliquer l’ensemble du personnel de santé, y compris les prestataires, les cadres supérieurs et les petits organismes de soins de santé, ainsi que les pharmaciens, les administrateurs et les sponsors des plans de santé, le personnel juridique et de conformité et les entités qui fournissent HIPAA entraînement. Ces efforts devraient inclure des séances d’écoute, des conseils supplémentaires et des FAQ avec des exemples spécifiques, des webinaires et des moyens supplémentaires pour les personnes des entités réglementées de demander des conseils confidentiels.
- Le HHS devrait intensifier ses efforts pour informer les patients de leurs droits en vertu de la règle de confidentialité HIPAA, y compris lorsque des informations peuvent être partagées sans le consentement du patient, la possibilité de demander des restrictions ou des corrections supplémentaires et la manière de déposer une plainte auprès du HHS.
- Le HHS doit s’assurer que les cas impliquant des informations sur la santé reproductive reçoivent une attention opportune et appropriée pour les activités de conformité et d’application.
Notre nation est confrontée à une crise d’accès aux services de santé reproductive, et certains États ont déjà commencé à enquêter et à punir les femmes qui demandent des soins d’avortement. Il est essentiel que le HHS prenne toutes les mesures disponibles pour protéger pleinement la vie privée des femmes et leur capacité à rechercher des soins médicaux en toute sécurité et en toute confidentialité. Merci de l’attention que vous portez à cette affaire urgente.
Sincèrement
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