(CNN) – L’overdose d’un homme britannique en vitamine D est un récit édifiant pour les personnes qui envisagent d’ajouter des suppléments à leur vie, selon un article publié mardi dans la revue BMJ Case Reports.
Après une visite chez un nutritionniste privé, l’homme a commencé à prendre plus de 20 suppléments en vente libre chaque jour, dont 50 000 unités internationales (UI) de vitamine D trois fois par jour. C’est une dose des centaines de fois supérieure aux recommandations nutritionnelles standard.
En moins d’un mois, l’homme a commencé à souffrir de nausées, de douleurs abdominales, de diarrhée et de vomissements répétés, ainsi que de crampes dans les jambes et de bourdonnements dans les oreilles.
L’homme, dont le nom n’a pas été divulgué, a entendu parler des suppléments d’un talk-show radio et a ensuite contacté le nutritionniste de l’émission, a déclaré le Dr Alamin Alkundi, co-auteur du rapport et endocrinologue à l’hôpital William Harvey dans l’est du Kent dans le Royaume-Uni, qui a soigné l’homme.
“L’inscription auprès d’un régulateur n’est pas obligatoire pour les nutritionnistes au Royaume-Uni et leur titre n’est pas protégé, donc n’importe qui peut exercer en tant que nutritionniste”, a déclaré Alkundi dans un e-mail.
Contrairement aux vitamines hydrosolubles, que le corps peut facilement éliminer, la vitamine D et ses cousines A, E et K sont stockées dans le foie et les cellules graisseuses du corps jusqu’à ce qu’elles soient nécessaires. Une consommation bien supérieure à la dose quotidienne recommandée peut atteindre des niveaux toxiques.
L’homme de l’étude de cas prenait une dose quotidienne de 150 000 UI de vitamine D, soit “375 fois la quantité recommandée”, a déclaré Alkundi. Le National Health Service du Royaume-Uni recommande généralement 400 UI de vitamine D par jour pour les enfants de plus d’un an et les adultes.
L’homme a cessé de prendre les suppléments lorsque ses symptômes ont commencé, mais son état ne s’est pas amélioré. Au moment où il a été référé à l’hôpital deux mois plus tard, il avait perdu 28 livres (12,7 kg) et ses reins étaient en difficulté. Des tests ont montré qu’il avait fait une surdose de vitamine D, une maladie appelée hypervitaminose D.
Niveaux quotidiens recommandés
Le corps a besoin de vitamine D. Le rôle principal de la vitamine est d’aider le corps à absorber le calcium des intestins. En fait, le corps ne peut pas absorber le calcium sans la présence de vitamine D. La vitamine joue également un rôle dans la santé immunitaire, l’activité des cellules cérébrales et le fonctionnement des muscles.
Aux États-Unis, 15 microgrammes, soit 600 UI de vitamine D par jour, sont recommandés pour les adultes jusqu’à 69 ans, selon les National Institutes of Health. Pour les adultes de 70 ans et plus, la dose passe à 20 microgrammes ou 800 UI par jour. La quantité recommandée pour les nourrissons, les enfants et les adolescents a récemment été doublée par l’American Academy of Pediatrics à 10 microgrammes ou 400 UI par jour.
Une étude de 2017 a révélé que 3 % des Américains prenaient plus que la limite supérieure tolérable de 4 000 UI par jour pour les adultes, s’exposant ainsi à un risque de toxicité. Environ 18 % prenaient plus de 1 000 UI par jour.
Trop de vitamine D dans le sang entraîne une hypercalcémie, qui survient lorsque le taux de calcium dans le sang est supérieur à la normale. L’homme de l’étude de cas BMJ a reçu un diagnostic d’hypercalcémie, qui peut affaiblir vos os, créer des calculs rénaux et interférer avec le fonctionnement de votre cœur et de votre cerveau.
L’homme a été hospitalisé pendant huit jours et traité avec des médicaments pour abaisser les niveaux de calcium dans son sang. Un suivi deux mois plus tard a révélé que son taux de calcium dans le sang était tombé à presque la normale. Alors que le niveau de vitamine D de l’homme s’était également considérablement amélioré, il était toujours élevé, a déclaré Alkundi.
« Un plan pour surveiller périodiquement les deux paramètres en clinique a été établi pour suivre la baisse des niveaux à des niveaux normaux. Nous avons eu des contacts avec lui et il a rapporté (il se sent) beaucoup mieux, mais toujours pas revenu à son état normal », a déclaré Alkundi.
“Il est très impatient que son histoire soit connue pour alerter les autres”, a ajouté Alkundi.
Les signes d’une surdose de vitamine D peuvent inclure la somnolence, la confusion, la léthargie et la dépression, et dans les cas les plus graves, cela peut entraîner la stupeur et le coma. Le cœur peut être affecté : la tension artérielle peut augmenter et le cœur peut commencer à battre de façon erratique. Dans les cas graves, les reins peuvent tomber en insuffisance rénale. L’ouïe et la vision peuvent être affectées.
Où trouver de la vitamine D
Le corps produit suffisamment de vitamine D lorsque la peau est exposée au soleil. En fait, sortir en maillot de bain pendant 10 à 15 minutes pendant l’été “générera 10 000 à 20 000 UI de vitamine D3 chez les adultes ayant une pigmentation cutanée claire”, selon l’AAP.
Cependant, il n’est pas conseillé d’aller au soleil à midi en raison du risque de cancer de la peau. Les dermatologues et l’AAP disent qu’il est préférable d’utiliser un écran solaire si vous êtes exposé pendant une période prolongée. Les écrans solaires peuvent réduire la capacité du corps à traiter la vitamine D.
La supplémentation en vitamine D peut ne pas être nécessaire pour de nombreux enfants et adolescents, a déclaré l’AAP, car de nombreux aliments tels que le lait, les œufs, les céréales et le jus d’orange sont souvent enrichis en vitamine D. Les nourrissons allaités devraient recevoir 400 UI de vitamine D supplémentaire par jour. dès les premiers jours de vie et jusqu’à ce que le bébé soit sevré au lait ou au lait maternisé enrichi en vitamine D, a conseillé l’AAP.
Si des suppléments de vitamine D sont envisagés, les niveaux quotidiens de vitamine D provenant des aliments doivent être pris en compte dans la décision, avertissent les experts. En plus des aliments enrichis, les œufs, le fromage, les champignons shiitake, le saumon, l’espadon, le thon, la truite arc-en-ciel et le foie de bœuf contiennent de la vitamine D, tout comme l’huile de foie de morue.
Toute personne préoccupée par son taux de vitamine D devrait le faire évaluer par un médecin, selon les experts
“Les patients sont encouragés à demander l’avis de leurs médecins généralistes concernant toute thérapie alternative ou médicaments en vente libre qu’ils pourraient prendre ou souhaiter initier”, a déclaré Alkundi.
