Il y a une variété de questions à considérer lors de la planification familiale : Sommes-nous financièrement préparés ? Quel impact cela aura-t-il sur nos carrières ? Quelles sont nos options de garde d’enfants?
Un autre facteur clé à considérer est la santé physique, en particulier pour les femmes obèses qui envisagent de devenir enceintes.
Ceci est d’autant plus pertinent que les taux d’obésité sont en hausse aux États-Unis. Selon le CDC, en 2019, près de 30 % des femmes souffraient d’obésité avant de tomber enceintes. Il s’agit d’une augmentation de 11 % par rapport à 2016, qui a poursuivi la tendance à la hausse.
Dr. Jamilah Okoe Sowemimo, un obstétricien et gynécologue à Hôpital Advocate Sherman à Elgin, Illinois, explique que le premier obstacle qu’une femme souffrant d’obésité avant la grossesse peut rencontrer est un risque accru d’infertilité due à des irrégularités menstruelles.
Malheureusement, le défi ne se limite pas à tomber enceinte. Une fois enceintes, les femmes obèses sont prédisposées à prééclampsie, une pression artérielle élevée survenant généralement au cours du troisième trimestre, et diabète gestationnel. De plus, les femmes obèses sont plus susceptibles d’avoir besoin d’un accouchement par césarienne.
“Même après vos années de procréation, le risque de prééclampsie et de diabète gestationnel augmente votre risque de maladie cardiaque et de diabète de type 2 à l’avenir”, explique le Dr Okoe Sowemimo. “Par exemple, les femmes qui ont eu un diabète gestationnel pendant la grossesse ont 50 % de chances de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie.”
Pour s’assurer que la santé de la femme prime et qu’elle a les meilleures chances de réussir sa grossesse, le Dr Okoe Sowemimo recommande aux femmes aux prises avec l’obésité d’envisager d’essayer de modifier leur mode de vie pour atteindre un poids plus sain avant de tomber enceinte.
“Il est difficile pour beaucoup de femmes de perdre du poids, mais vous pouvez faire des pas de bébé. Envisagez des conseils sur la nutrition et l’exercice. Si vous atteignez le seuil de chirurgie bariatrique, cela peut aussi être une bonne option », note le Dr Okoe Sowemimo.
Enfin, pour les femmes qui commencent une grossesse avec de l’obésité, il est important de surveiller le gain de poids pour s’assurer qu’il est suffisant pour soutenir la grossesse mais pas excessif pour entraîner d’autres complications.