Bébés et enfants, coeliaques, diabétiques, de plus de 60 ans…

Octobre sera la date à laquelle débutera la campagne de vaccination contre la grippe et le Covid pour les groupes de population présentant un risque plus élevé de complications en cas de souffrance de ces infections et chez les personnes pouvant transmettre la maladie à d’autres personnes présentant un risque élevé de complications. Cette année, comme nouveauté, parmi les groupes recommandés pour la vaccination contre la grippe figurent enfants entre six mois et 5 ans. Un groupe dont l’inclusion était exigeante depuis des années de la part des sociétés scientifiques, notamment pédiatriques. Une décision “très réussie”, selon les mots de María del Mar Tomás Carmona, microbiologiste à l’hôpital de La Corogne, chercheuse à l’Institut de recherche biomédicale (INIBIC) et porte-parole de la Société espagnole de maladies infectieuses et de microbiologie clinique (SEIMC). “Dans la campagne de vaccination de l’année dernière (2022), en Galice, en Andalousie et à Murcie, ont été inclus les enfants âgés de 6 mois à 5 ans, ce qui a permis de réduire les hospitalisations et les risques de complications dans cette tranche d’âge”, assure le expert à ABC.

L’objectif de la vaccination contre le Covid-19 est de renforcer la protection des personnes les plus vulnérables et des personnels sanitaires et sociaux pour réduire la morbidité et la mortalité dues au virus SARS-CoV-2 et l’impact de cette maladie sur les capacités de santé. soins et santé sociale.

Compte tenu de la situation épidémiologique actuelle, pour la saison automne-hiver, la Santé recommande, pour la risque accru de complications ou de problèmes graves en cas de ces infections, vaccination conjointe contre la grippe et le Covid des personnes âgées de 60 ans ou plus et de 5 ans ou plus hospitalisées dans des maisons de retraite et des centres pour handicapés ; ainsi que d’autres personnes institutionnalisées depuis longtemps et résidant dans des institutions fermées.

Ils seront également financés pour le moins de 60 ans majeur présentant les conditions à risque suivantes : diabète sucré et syndrome de Cushing ; obésité morbide (indice de masse corporelle ≥40 chez les adultes, ≥35 chez les adolescents ou ≥3 SD chez l’enfant) ; les maladies cardiovasculaires, neurologiques ou respiratoires chroniques, notamment la dysplasie broncho-pulmonaire, la mucoviscidose et l’asthme ; maladie rénale chronique et syndrome néphrotique ; les hémoglobinopathies et anémies ou hémophilie, autres troubles de la coagulation et troubles chroniques de la coagulation, ainsi que les receveurs de produits sanguins et de transfusions multiples ; asplénie ou dysfonctionnement splénique sévère ; maladie hépatique chronique, y compris l’alcoolisme chronique ; maladies neuromusculaires graves; immunosuppression (y compris les déficits immunitaires primaires et ceux causés par l’infection par le VIH ou les médicaments, ainsi que chez les receveurs de greffe et le déficit en complément) ; cancers et tumeurs malignes du sang ; fistule du liquide céphalo-rachidien et implant cochléaire ou en attente ; Maladie coeliaque ; maladie inflammatoire chronique; et les troubles et maladies qui conduisent à un dysfonctionnement cognitif : syndrome de Down, démence et autres.

De même, la Santé conseille la vaccination contre le Covid et la grippe en enceinte à n’importe quel trimestre de la grossesse et chez les femmes pendant la puerpéralité (jusqu’à 6 mois après l’accouchement et qui n’ont pas été vaccinées pendant la grossesse) ; ainsi que chez les personnes vivant avec des personnes présentant un degré élevé d’immunosuppression (greffes de cellules souches hématopoïétiques, greffes d’organes solides, insuffisance rénale chronique, infection par le VIH avec un faible taux de CD4 (

Afin de réduire l’impact et d’assurer le maintien des services critiques et essentiels à la communauté, la vaccination du personnel des centres médico-sociaux publics et privés (sanitaires et non sanitaires, à l’exception des étudiants pour lesquels la vaccination contre la grippe est uniquement recommandée), et les personnes travaillant dans les services publics essentiels (notamment les forces et organismes de sécurité de l’État, avec une dépendance nationale, régionale ou locale ; les pompiers et les civils). services de protection).

Le ministère, dans ses recommandations, précise également qui doit être vacciné uniquement contre la grippe. Dans cette section, l’inclusion de la population d’enfants âgés de 6 à 59 mois (5 ans) apparaît comme une nouveauté. Il est également conseillé de les personnes de 5 à 59 ans qui présentent un risque accru de complications liées à la grippe, comme les personnes âgées de 5 à 18 ans recevant un traitement prolongé à l’aspirine, en raison de la possibilité de développer le syndrome de Reye après la grippe, ou les fumeurs ; les étudiants effectuant des stages dans des centres médico-sociaux ; et les personnes ayant une exposition professionnelle directe à des animaux ou à leurs sécrétions dans les élevages de volailles, de porcs ou de visons ou à la faune sauvage (oiseaux, sangliers ou mustélidés), comme les agriculteurs, les vétérinaires, les ouvriers agricoles, les chasseurs, les ornithologues, les agents environnementaux, le personnel des zoos, etc. L’objectif est de réduire la possibilité d’une infection concomitante de virus humains et aviaires ou porcins, en réduisant la possibilité de recombinaison ou d’échange génétique entre les deux virus.

Vaccins disponibles

En Espagne, à la date de publication du document du ministère de la Santé, des vaccins contre le Covid étaient disponibles Comirnaty original/ómicron BA.4-5 ; Spikevax original/ómicron BA.1; Spikevax original/omicron BA.4-5, À Prévtyn oui Bimervax.

Le 6 juin, l’Agence européenne des médicaments (EMA) et le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) ont publié une déclaration commune dans laquelle ils recommandent que les vaccins à administrer au cours de la prochaine saison 2023-2024 soient monovalents contre le XBB. sous-variante de la souche omicron, de préférence XBB.1.5qui assure la protection contre les souches circulantes du SRAS-CoV-2, “qui sont actuellement : EG.5 (Eris) et la récente BA.2.86 (Pirola), bien que leurs cas soient limités pour l’instant. Cela signifie l’abandon des bivalents avec la souche originale qui ne circule plus”, explique le Dr Tomás, qui ajoute que, en tenant compte de cette affirmation, “à la fois le Comirnaty/omicron BA.4-5 original et le Spikevax/omicron BA.4-5 original, ils ne seraient pas recommandés.

“En ce qui concerne VidPrevtyn (protéine de pointe du SRAS-CoV-2 – souche B.1.351 qui est une variante bêta) produite par la technologie de l’ADN recombinant et Bimervax, ils pourraient faire adapter les nouveaux vaccins avant le début de la saisonnotamment contre XBB de la souche omicron, de préférence XBB.1.5 et EG.5 (et si nécessaire, du fait de son expansion BA.2.86)”, conclut l’expert.

Ces vaccins peuvent être administrés en dose de rappel ou en primovaccination. Aucun vaccin répondant à ces exigences n’a été approuvé à ce jour, même s’il est prévu qu’ils soient homologués avant le début de la saison 2023-2024.