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Attention à l’amiodarone [Herzrhythmusstörungen] – Éducation à la santé

Attention à l’amiodarone [Herzrhythmusstörungen] – Éducation à la santé

2023-07-19 15:27:02

L’amiodarone est un médicament de dernier choix pour traiter l’arythmie cardiaque, en particulier les formes résistantes au traitement. La liste des effets secondaires est l’une des plus longues que toute substance pharmaceutique puisse offrir.

La molécule contient 2 ions iode, ce qui a un effet durable sur la fonction thyroïdienne et, par conséquent, sur l’ensemble de l’équilibre hormonal de l’organisme. L’un des effets secondaires les plus graves est la thyrotoxicose induite par l’amiodarone, qui peut être mortelle si elle est grave. La raison en est une condition paradoxale. Les arythmies cardiaques sont souvent causées par des dommages antérieurs au myocarde. Cependant, ces dommages antérieurs se traduisent par une très faible tolérance du cœur aux états métaboliques, qui repose sur une thyroïde en “overdrive” où les tachycardies ne sont pas rares. Cela signifie que les complications sont «élevées» ici, ce que l’on aimerait en fait traiter grâce à l’utilisation du médicament.

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Mais ce n’est pas seulement la thyroïde qui est touchée. Le foie est également affecté par le médicament chez la plupart des patients. Les enzymes hépatiques sont nettement élevées chez la moitié des patients. Des images ressemblent à celles de l’hépatite et même de la cirrhose du foie. La peau, le système nerveux, le tractus gastro-intestinal, etc. sont des points d’attaque “populaires” de la substance pour des actions non thérapeutiques.

Le nombre d’interactions, pour la plupart de nature lourde, se lit comme une encyclopédie de l’horreur.

Le traitement par l’amiodarone peut donc entraîner une hépatite ou le tableau clinique de l’hépatite avec des dommages durables simultanés au métabolisme, ce qui aggrave également les dommages au cœur, qui est souvent déjà endommagé.

Interactions de l’amiodarone avec d’autres médicaments, tels que les bêta-bloquants, la coumarine et, en principe, toutes les substances qui Cytochrome P450 2D6 sont démantelés ne font pas exception. Cependant, il ne semble pas y avoir d’interaction avec le métamizole. La raison semble être que le métamizole est métabolisé via d’autres sous-classes du cytochrome P450 et non via le CYP2D6, qui élimine principalement l’amiodarone.

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Image sélectionnée : pixabay.co – Pexels



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