Assurance maladie pour une utilisation insouciante des analgésiques

DDe l’avis de la caisse maladie Barmer, l’utilisation d’analgésiques est souvent trop imprudente. “La combinaison d’analgésiques supposés inoffensifs, en particulier, peut avoir des conséquences fatales”, a déclaré mercredi le directeur du Land de Barmer, Alfred Kindshofer, en référence au rapport sur les drogues de 2023.

Des médicaments comme l’ibuprofène ou le diclofénac sont également disponibles sans ordonnance. Selon Barmer, les médecins ne savent souvent pas que leurs patients prennent de telles préparations à moins qu’ils ne le signalent eux-mêmes. Les risques de l’automédication ne doivent pas être sous-estimés, notamment lorsqu’il s’agit d’analgésiques.

« Les thérapies prescrites ne sont plus gérables »

Afin de suivre l’ensemble des médicaments ainsi que tous les effets secondaires et interactions, Kindshofer a appelé à l’utilisation cohérente et contraignante d’assistants numériques dans l’approvisionnement en médicaments. Il voit des difficultés en particulier lorsque les personnes concernées ne sont pas uniquement soignées par un médecin. “La thérapie, qui est habituellement prescrite par plusieurs médecins, n’est plus gérable sans support numérique”, a-t-il prévenu.

Selon Barmer, environ 96 000 assurés ont reçu une prescription de médicaments tels que l’ibuprofène ou le diclofénac, appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens, malgré une insuffisance cardiaque. “Les directives médicales déconseillent cela, car même une utilisation à court terme d’analgésiques peut considérablement détériorer les performances du cœur”, a déclaré Kindshofer. « Un traitement analgésique inadéquat peut entraîner à la fois une augmentation des séjours à l’hôpital et une augmentation du risque de décès. »

Une personne sur trois s’est vu prescrire des analgésiques en 2021

Selon le Barmer Pain Atlas, environ un adulte sur trois en Bavière sans diagnostic de tumeur s’est vu prescrire au moins un analgésique en ambulatoire en 2021. En extrapolant, cela correspond à environ trois millions de personnes. Pour les assurés âgés de 80 ans et plus, au moins une personne sur deux a reçu une telle prescription. Cela peut rapidement entraîner des problèmes chez les personnes très âgées, par exemple si elles souffrent d’insuffisance rénale. Cela pourrait entraîner une insuffisance rénale soudaine.

Selon le Barmer Pain Atlas, 499 personnes pour 10 000 habitants souffrent de douleur chronique. La moyenne nationale est de 571 personnes. C’est dans le district de Dillingen an der Donau, en Souabe, que le nombre de personnes touchées a été le plus faible à l’échelle nationale, avec 279 personnes pour 10 000 habitants. Selon le rapport, le chiffre le plus élevé à l’échelle nationale se trouve à Landshut, avec 856 personnes pour 10 000 habitants.

« La douleur rend le quotidien une torture. Si nécessaire, les personnes concernées ont besoin d’une thérapie holistique et multimodale contre la douleur », a expliqué Kindshofer. La première chaire de médecine de la douleur nouvellement créée à l’hôpital universitaire de Würzburg est une source d’espoir.

“Nous aimerions travailler avec toutes les disciplines concernées pour mieux comprendre les causes des troubles de la douleur afin de développer des thérapies personnalisées”, a déclaré le professeur Heike Rittner et a appelé à une formation et à un perfectionnement pour toutes les disciplines. Cela vaut également pour les professionnels sur place. Il ne faudrait pas que les trois quarts des patients souffrant de douleurs doivent voyager plus d’une heure pour se rendre en thérapie.