Jusqu’à 26 % des membres actifs de l’Army pourraient obtenir un résultat de test de testostérone bas sous le seuil du Pentagone, d’après une nouvelle analyse. Selon Arstechnica, les experts se montrent réservés face à ce dépistage universel en raison de la variabilité naturelle de ces mesures.
Le seuil du Pentagone face aux variations physiologiques
Les mesures peuvent fluctuer pour de multiples raisons, telles que l’âge.
Les mesures peuvent aussi varier selon l’heure de la journée, l’obésité, la maladie, le stress physique, le manque de sommeil, les traumatismes et divers médicaments. D’après Arstechnica, de véritables cas cliniquement significatifs d’hypogonadisme masculin restent rares et touchent au plus 1 % des hommes.
La moyenne pondérée de la testostérone totale matinale chez les membres de l’Army interrogés s’établit à 405 ng/dL, selon les nouvelles données disponibles.
La directive clinique du Pentagone fixe le seuil de testostérone basse à moins de 300 ng/dL, s’alignant sur les recommandations de l’AUA. En appliquant ce seuil à l’ensemble de la population de l’Army, les chercheurs estiment qu’environ 26 % des militaires d’active obtiendraient un résultat évocateur d’un taux bas.
Les seuils alternatifs et l’impact de l’âge
Le Centers for Disease Control and Prevention utilise un seuil de référence harmonisé légèrement inférieur, fixé à 264 ng/dL.
En utilisant cette limite, la proportion estimée de militaires concernés descend à environ 15 %. La probabilité d’obtenir des résultats faibles augmente de manière prévisible avec le poids et l’âge.
Chez les hommes de moins de 30 ans, 19,5 % affichent une mesure basse.
Cette proportion atteint 33 % pour les hommes âgés de 30 ans et plus, le risque augmentant proportionnellement avec l’indice de masse corporelle.
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