14 avril 2023 – 23:02
Les anomalies trouvées augmentent les chances d’un traitement efficace
Les personnes atteintes du syndrome de Lynch ont un risque accru de développer un cancer colorectal et utérin, mais d’autres formes sont également plus fréquentes. Les recherches menées par le centre médical universitaire de Radboud montrent que bon nombre de ces types de tumeurs et d’autres contiennent des anomalies spécifiques dans l’ADN. Cela les rend sensibles au traitement par immunothérapie.
Les personnes atteintes du syndrome de Lynch sont génétiquement prédisposées au cancer. Habituellement, il s’agit de cancer colorectal et utérin, mais d’autres tumeurs sont également plus fréquentes dans cette affection héréditaire. On estime que quarante à cinquante mille Néerlandais sont atteints du syndrome de Lynch.
En raison d’anomalies spécifiques de l’ADN des tumeurs du côlon et de l’utérus chez les patientes atteintes du syndrome de Lynch, ces cancers sont très sensibles à l’immunothérapie. Mais qu’en est-il des autres cancers ? Des chercheurs des départements de génétique et de pathologie du centre médical universitaire de Radboud ont cartographié la fréquence à laquelle les tumeurs se produisent en dehors du gros intestin ou de l’utérus chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch. Ils ont également recherché les anomalies spécifiques de l’ADN dans ces types de cancer.
Anomalies de l’ADN beaucoup plus courantes
L’étude a été menée dans un groupe de plus de 1700 personnes atteintes du syndrome de Lynch. Parmi ceux-ci, plus d’un tiers ont développé un cancer colorectal ou utérin. Environ quinze pour cent ont développé une autre forme de cancer. Beaucoup de ces types ont déjà été associés au syndrome de Lynch, comme le cancer de l’intestin grêle, de l’estomac et de l’uretère. Celles-ci sont appelées tumeurs du spectre de Lynch. Cela ne s’applique pas à une forme rare de cancer du sein, le type médullaire, mais la recherche montre maintenant que ces tumeurs sont également plus fréquentes chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch.
Les chercheurs ont découvert les anomalies spécifiques de l’ADN dans pratiquement toutes les tumeurs du spectre de Lynch. Près de quarante pour cent des tumeurs en dehors du spectre de Lynch présentaient également ces anomalies. Pour la forme médullaire du cancer du sein, c’était même le cas dans 75 % des cas. «C’est un nombre remarquable», déclare la chercheuse Richarda de Voer. “Chez les patients cancéreux sans syndrome de Lynch, nous trouvons ces anomalies dans moins d’un pour cent des tumeurs.”
Immunothérapie efficace
Qu’est-ce que cela signifie pour le patient maintenant? La chercheuse principale Marjolijn Ligtenberg déclare: «Chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch qui développent un cancer en dehors du côlon ou de l’utérus, il est souhaitable d’examiner la tumeur pour ces anomalies de l’ADN. Si nous le trouvons, il y a de très bonnes chances que l’immunothérapie soit efficace.
Ce traitement n’a pas encore été homologué pour ces formes de cancer, mais Ligtenberg explique qu’il existe encore des possibilités : “Aux Pays-Bas, une étude est en cours dans laquelle on peut utiliser ce type de traitement pour toutes les formes de cancer avec ces anomalies spécifiques de l’ADN”. . De plus, un accord a été passé avec les assureurs-maladie : si la thérapie marche, ils la remboursent.’
Plus de publication dans le Journal of the National Cancer Institute : Instabilité des microsatellites dans les tumeurs malignes non colorectales et non endométriales chez les patients atteints du syndrome de Lynch. L. Elze, RS van der Post, JR Vos, AR Mensenkamp, MSC de Hullu. ID Nagtegaal, N. Hoogerbrugge, RM de Voer, MJL Ligtenberg. EST CE QUE JE: 10.1093/jnci/djad063.
Source : Radboudumc
Éditorial Medicalfacts/ Janine Budding
J’ai étudié la physiothérapie et l’administration des affaires de la santé. Je suis également un travailleur de soutien à la clientèle indépendant enregistré et un courtier en soins informels. J’ai beaucoup d’expérience dans divers postes dans les domaines de la santé, du domaine social et de l’industrie médicale, pharmaceutique, au niveau national et international. Et avoir une large connaissance médicale de la plupart des spécialités de soins de santé. Et des lois sur les soins à partir desquelles les soins sont réglementés et financés. Chaque année, j’assiste à la plupart des principales conférences médicales en Europe et en Amérique pour maintenir mes connaissances à jour et me tenir au courant des derniers développements et innovations. Je suis actuellement en Master de Psychologie Appliquée.
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