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À la pointe : un nouveau kit de test de la tuberculose peut détecter une infection latente

À la pointe : un nouveau kit de test de la tuberculose peut détecter une infection latente

Alors que l’Inde poursuit l’objectif d’éliminer la tuberculose d’ici 2025, cinq ans avant l’objectif mondial de développement durable, le ministre de la Santé de l’Union, Mansukh Mandaviya, a récemment annoncé un test cutané antituberculeux “Made in India” à utiliser dans la mission de lutte contre la maladie.

Le test, qui sera fabriqué et commercialisé sous le nom de Cy-TB par le Serum Institute of India, est une version légèrement modifiée d’un test centenaire où un extrait protéique de la bactérie de la tuberculose a été injecté sous la peau pour tester la réaction à l’infection. .

Pourquoi le test est-il nécessaire ? Parce qu’il peut aider à détecter les infections tuberculeuses latentes. À l’heure actuelle, le programme national de lutte contre la tuberculose se concentre uniquement sur la détection et le traitement des personnes atteintes d’une infection active, c’est-à-dire celles qui ont déjà commencé à présenter des symptômes. Il existe deux méthodes de détection d’une infection active – la microscopie, où un technicien de laboratoire vérifie littéralement l’échantillon du patient au microscope, ou le test d’amplification d’acide nucléique, où le matériel génétique de l’agent pathogène est amplifié et ses segments sont automatiquement appariés par la machine donner un résultat positif (tout comme un test RT-PCR pour COVID-19[feminine]). Cependant, ces tests utilisent l’échantillon d’expectoration d’un patient et ne peuvent pas détecter une infection latente.

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On estime que près d’un quart de la population mondiale est porteuse de la bactérie de la tuberculose sous sa forme latente, mais certaines d’entre elles peuvent développer une infection active, surtout si leur système immunitaire est compromis par d’autres maladies ou des médicaments. Bien que les personnes atteintes de tuberculose latente ne puissent pas propager l’infection, elles agissent comme un réservoir permettant à l’agent pathogène de persister chez l’homme.

Pour détecter les cas de tuberculose latente, un test sanguin ou un test cutané peut être effectué. Le problème avec le test cutané centenaire, aussi appelé test de Mantoux, c’est qu’il se montre aussi positif pour ceux qui ont reçu le vaccin BCG contre la tuberculose. Le vaccin BCG fait partie de la vaccination systématique des enfants en Inde, ce qui rend le test inutile.

Le nouveau test, au lieu d’utiliser un extrait protéique de la bactérie entière, mesure la réponse immunitaire du corps à deux des antigènes ou parties infectieuses de la tuberculose – EAST-6 et CFP10.

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Pour effectuer le test, le composé est injecté juste sous la peau du bras qui forme une bosse. Ceci est ensuite mesuré deux à trois jours plus tard pour voir si la personne a l’infection. La bosse grossit s’ils sont porteurs de l’agent pathogène.

Le test a été développé par le Statens Serum Institute, au Danemark, avec lequel SII a un partenariat. Il est relativement moins cher que les tests sanguins pour la tuberculose latente et ne nécessite pas d’installations de laboratoire. Le test cutané peut être utilisé pour dépister la tuberculose dans la communauté.

Un essai clinique a révélé qu’il est aussi sûr que le test de Mantoux mais qu’il a une meilleure sensibilité dans la population générale ainsi que chez les contacts familiaux d’un patient tuberculeux et ceux à haut risque de contracter la maladie. Le test sera disponible pour les adultes tandis que la société mènera un essai chez les moins de 18 ans, selon le comité d’experts en la matière sous l’autorité indienne de réglementation des médicaments.

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