Vos dossiers de santé · Santé et science

Dossier médical

Chaque fournisseur de soins de santé tient un dossier de ses patients. Par exemple, si vous vous rendez chez votre médecin généraliste, il complétera votre dossier. Il en va de même pour le dentiste, le spécialiste, le kinésithérapeute, le pharmacien, l’infirmière, etc. Ils tiennent chacun un dossier séparé avec :

• des informations sur votre santé;
• quelques informations personnelles.

Si le fournisseur de soins de santé enregistre votre dossier sur l’ordinateur, il s’agit d’un dossier patient électronique.

Votre dossier peut contenir les informations suivantes :

• vos problèmes de santé actuels
• votre (vos) traitement(s) actuel(s)
• vos problèmes de santé antérieurs (antécédents médicaux)
• vos allergies
• vos vaccins
• dossiers hospitaliers
• résultats de vos examens médicaux

Dossier Médical Global (GMD)

• Les forfaits dossier médical global (GMD) tous les dossiers médicaux des différents prestataires de soins de santé que vous avez consulté.

• Est médecin généraliste gère ce GMD. Cela leur donne un aperçu global de toutes les informations sur votre santé.

• Tu es non requis pour demander un GMD. Vous souhaitez que votre médecin recueille toutes les informations sur votre santé ?
  • Ensuite, vous pouvez leur demander d’ouvrir et de gérer un GMD.
  • Cela se fait lors d’une consultation séparée.

• Est l’assurance maladie rembourse les frais d’ouverture et de gestion complète de votre GMD.
  • Si vous le souhaitez, vous pouvez demander à votre médecin d’appliquer le régime du tiers payant.
  • Dans ce système, vous ne payez que votre part de la consultation. Vous n’avez donc pas à payer l’intégralité du montant pour ensuite demander le remboursement à votre caisse d’assurance maladie.

A quoi sert un GMD ?

Vous n’êtes pas obligé d’avoir un GMD. Mais ça a des avantages :

• Votre médecin généraliste peut résultats de vos investigations avec d’autres fournisseurs de soins de santé et leurs vaincu regarder.
  • C’est important, surtout si vous souffrez d’une maladie chronique que votre médecin doit surveiller.

• Vous en profitez pendant 2 ans meilleur remboursement Quand:
  • vous consultez votre médecin généraliste ;
  • votre médecin généraliste vous rend visite à domicile ;
  • vous avez 75 ans ou plus;
  • vous avez une maladie chronique.

Votre médecin généraliste vous voit-il au moins une fois tous les 2 ans, pour une consultation ou lors d’une visite à domicile ? Ensuite, votre GMD est automatiquement renouvelé chaque année.

Sumehr (dossier médical concis)

Votre médecin généraliste gère-t-il votre dossier médical global (GMD) ? Alors que l’on peut résumer votre dossier médical. Nous appelons ce résumé le sumehr (SUMmarized Electronic Health Record):

• Le sumehr contient des informations sommaires sur votre santécomme toi:
  • problèmes de santé;
  • traitements);
  • allergies;
  • hypersensibilité à certains médicaments;
  • vaccins;
  • souhaits concernant les transfusions sanguines, la réanimation, l’intubation, l’euthanasie, le don d’organes, etc.

• Tu peux discutez avec votre médecin si vous voulez faire faire un sumehr.
  • Vous pouvez également demander de ne pas inclure certains aspects concernant votre santé.
  • Votre médecin complétera votre sumehr au fil du temps.

• Vous voulez savoir ce qu’il y a dedans ?
  • Demandez à votre médecin.
  • Consulter votre dossier en ligne via mijngezondheid.be (mon bilan de santé).

Votre médecin peut vous sommer partager avec d’autres fournisseurs de soins de santé:

• Grâce à votre dossier, votre médecin, kinésithérapeute ou infirmier dispose des informations nécessaires pour déterminer traitement bien de la voix sur votre situation.
• D’autres prestataires de soins de santé, tels que votre pharmacien ou votre dentiste, peuvent également avoir accès à certaines parties de votre sumehr.
• Vous êtes dans la salle d’attente de votre médecin ou aux urgences d’un hôpital ? Ensuite, les médecins à travers votre sumehr je antécédents médicaux regarder.

Dossier de santé partagé

• Le dossier médical partagé en est un série de documents que vos prestataires de soins (médecin, infirmière, kinésithérapeute, etc.) échangez ou partagez pour mieux surveiller votre santé.
  • De sumehr (voir au dessus) en fait partie.

• L’échange de ces informations dans vos fichiers a lieu via les réseaux informatiques sécurisés régionaux.
  • Selon la région où vous habitez, vous pouvez y consulter votre espace personnel.
  • Il existe plusieurs réseaux régionaux, dont :
  • Ils communiquent entre eux par lui plateforme eHealth fédérale. Vous pouvez les trouver via 1 portail : mijngezondheid.be (voir ‘liens vers d’autres portails patients’).

• Votre dossier médical partagé est également disponible via d’autres canaux comme:

• Le dossier de santé partagé ne collecte pas automatiquement toutes les données médicales de tous les médecins que vous consultez (dans un hôpital).
  • Vous souhaitez savoir si les médecins que vous consultez publient ou non vos documents sur votre santé ? Leur demander.

Qui a accès à mon fichier partagé ?

Un fournisseur de soins de santé est requis 3 conditions pour accéder au dossier de santé partagé :

• Le fournisseur de soins de santé doit vous consulter relation de soins (relation thérapeutique). Cela signifie que vous avez (été) sur place pour une consultation et que vous avez reçu des soins. Il pourrait s’agir de vous :
  • médecin généraliste ou spécialiste ;
  • pharmacien;
  • physiothérapeute;
  • dentiste;
  • infirmière;
  • sage-femme.
    • Le médecin du travail, le médecin de votre caisse d’assurance maladie ou de votre compagnie d’assurance ne peuvent pas accéder à vos données.

• Le fournisseur de soins de santé doit autorisé pour accéder à votre dossier de santé partagé :
  • Votre dossier sera ensuite complété au fur et à mesure de vos consultations avec différents prestataires de soins.
  • Chaque catégorie de prestataires de soins a accès à certaines informations de votre dossier. Par exemple, un pharmacien ne peut pas voir vos résultats de laboratoire, mais un éducateur en diabète le peut.
  • Le système détermine donc qui a accès à quelles parties de votre dossier médical partagé. Votre dossier médical global, en revanche, n’est accessible qu’à votre médecin généraliste.

• Tu dois faire ca autorisation donner:
  • Le partage des informations se fait également avec votre permission. Ce consentement est souvent tacite.
  • L’information le partage facilite la collaboration entre les prestataires de soins qui vous traitent. Par exemple, ils peuvent trouver rapidement vos antécédents médicaux et les résultats des tests.
  • Vous pouvez gérer l’accès des prestataires de soins à votre dossier ou à vos documents via mijngezondheid.be (autorisation de vue d’ensemble).

Dossier pharmaceutique partagé

Lorsque vous pharmacien délivre un médicament sur ordonnance de votre médecin, il l’enregistrera ordonnance dans un dossier électronique à votre nom :

• Votre pharmacien peut accéder à certaines données via ce dossier pharmaceutique partager avec d’autres pharmacies.

• Cet échange d’informations n’a lieu qu’entre les pharmacies où vous avez acheté des médicaments.
  • Allez-vous habituellement dans une seule pharmacie? Cependant, il peut arriver que vous alliez vous procurer des médicaments dans une autre pharmacie, par exemple une pharmacie de garde.
  • Grâce au dossier pharmaceutique partagé, ce pharmacien a accès à vos prescriptions de médicaments.

• Le pharmacien ne peut consulter que la liste des médicaments que vous avez reçus depuis la création de votre dossier pharmaceutique partagé et au cours des 12 derniers mois.
  • C’est comme ça qu’ils le savent quelle médicaments il s’allume quelle dose et quand ils ont été livrés.
  • Le pharmacien peut vous donner des conseils appropriés.

• Aucune autre information n’est partagée. Par exemple, le pharmacien ne peut pas vérifier :
  • quel médecin a prescrit un médicament ;
  • à quelle pharmacie il a été livré.

Le dossier pharmaceutique partagé est non requis:

• Votre pharmacien n’activera ce fichier que si vous en donnez l’autorisation. Vous signez un document pour cela.
• Vous pouvez retirer cette autorisation à tout moment.

L’enregistrement et le partage d’informations entre les pharmacies garantissent que vous des conseils appropriés recevra, entre autres :

• le risque d’interactions médicamenteuses;
• double usage de médicaments ;
• surdosage.

En savoir plus ?

Sources