Voici ce que vous devez savoir sur les options d’assurance maladie

Vous avez probablement vu cet email de votre employeur : c’est le moment de revoir votre plan d’assurance maladie pour 2024.

Examiner ces options peut sembler écrasant, en comparant tout, des primes et franchises aux co-paiements et HSA.

Voici ce que vous devez savoir lorsque vous parcourez vos options d’assurance maladie.

“Donc, en commençant par le prix, les gens veulent se demander combien puis-je me permettre de dépenser pour les soins de santé, et aussi combien suis-je prêt à dépenser pour les soins de santé en termes de dépenses personnelles ?”, a déclaré Elizabeth Ayoola, une conseillère personnelle. expert financier avec NerdWallet. “Vous voulez penser à votre franchise, à votre quote-part, à votre coassurance, à votre prime et à tout cela additionné – et penser à combien cela va vous coûter.”

Sur quoi se concentrer lors du choix d’une assurance maladie

Ayoola recommande à la plupart des gens de se concentrer sur trois questions : votre budget, votre état de santé et votre emplacement.

“Pour les personnes en relativement bonne santé, vous pouvez décider d’opter pour un plan de soins de santé moins cher parce que vous ne allez pas souvent chez le médecin”, a expliqué Ayoola. “Mais si vous consultez un médecin et que vous avez des problèmes de santé, vous voudrez peut-être opter pour quelque chose d’un peu plus cher, mais qui vous offre une meilleure couverture.”

Qu’est-ce qu’un plan PPO ?

Vous voudrez également vous assurer que les fournisseurs de votre réseau sont raisonnablement proches. Et assurez-vous que vous êtes à l’aise avec le niveau de flexibilité du plan.

“Les plans PPO vous offrent beaucoup de flexibilité”, a déclaré Ayoola. “Vous pouvez vous adresser directement à un spécialiste sans consulter un prestataire de soins primaires, et vous avez également le choix entre de nombreux prestataires. Vous pouvez également sortir du réseau, mais cela vous coûtera cher contrairement aux plans HMO.”

Les plans PPO peuvent également convenir mieux aux personnes souffrant de problèmes de santé préexistants ou aux personnes qui souhaitent consulter des spécialistes spécifiques qui peuvent être hors du réseau.

Qu’est-ce qu’un plan HMO ?

Les plans HMO ont tendance à être moins chers et constituent souvent un choix pour les personnes qui ne consultent un médecin qu’une ou deux fois par an.

Cependant, votre réseau de fournisseurs est plus petit et vous aurez besoin d’une référence pour consulter un spécialiste.

“Si vous avez un budget serré ou si vous êtes en relativement bonne santé et que vous pouvez éviter de devoir consulter directement un spécialiste, ou si vous acceptez de ne pas avoir autant de prestataires parmi lesquels choisir, alors le plan HMO peut être idéal pour vous. “, a déclaré Ayoola.

Celui qui vous convient dépendra de votre situation particulière et de celle de votre famille.

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