une plus grande précision et une plus grande portée

Selon le Dr Javier Moradiellos, chef du service de chirurgie thoracique du Hôpital universitaire Quirónsalud de Madridl’union du robot chirurgical Da Vinci avec l’efficacité de la résection tumorale offerte par la chirurgie au laser, a ouvert de nombreuses possibilités pour de nombreux patients atteints de tumeurs jusqu’à présent difficiles à opérer ou inopérables.

“La chirurgie robotique au laser combine une approche mini-invasive grâce au robot chirurgical Da Vinci, qui permet des interventions accédant à l’intérieur du patient par de très petits trous avec l’application d’énergie laser très utile pour couper et cautériser les tissus”, soutient ce spécialiste.

Cette association serait idéale en cas de métastases pulmonaires multiples et superficielles, ainsi que dans les lésions pleurales et médiastinales localisées. “C’est la première fois en Espagne que nous combinons ces deux techniques en chirurgie pulmonaire”, déclare cet expert, après le Service de Chirurgie Thoracique de l’Hôpital Universitaire Quirónsalud de Madrid a réalisé la première intervention chirurgicale présentant ces caractéristiques, où une invasion minimale a été combinée avec succès (grâce à l’utilisation du robot chirurgical Da Vinci) avec l’efficacité de la résection tumorale offerte par la chirurgie au laser.

Bien entendu, cela nécessite que la combinaison de Le laser Da Vinci n’est pas utile pour tous les types de résections tumorales, et dans le cas de lésions profondes, c’est moins utile. “Dans ces cas, nous étudions la combinaison de la chirurgie robotique avec le marquage radio-isotopique – une autre technique dans laquelle nous avons été pionniers – avec le scalpel laser”, explique le médecin.

Plus de précision, moins de saignements

Avec cela, le Dr Moradiellos souligne que la chirurgie robotique au laser permet aux chirurgiens «voir mieux et mieux fonctionner», qui fait des chirurgiens des professionnels plus sûrs pour les patients.

« L’utilisation du laser offre plus de précision et moins de saignements ; tandis que l’utilisation du robot Da Vinci offre au chirurgien une plus grande précision dans la manipulation des structures les plus délicates. D’après notre expérience, l’agressivité chirurgicale et la perte de sang sont moindres, maintenant ou dépassant la probabilité de guérison de nos interventions chirurgicales”, explique l’expert de Quirónsalud Madrid.

Les avantages du laser en chirurgie

Ainsi, il souligne que les avantages de la combinaison du laser avec Da Vinci reposent également sur la précision de l’application de l’énergie de cautérisation et de coupe obtenue par le laser, qui, par rapport au scalpel conventionnel, minimise la perte de sang en approfondissant le tissu pulmonaire, tout en réduisant l’incidence et l’intensité des fuites d’air postopératoires dans les zones opérées.

Par ailleurs, ce chirurgien thoracique souligne que le laser permet de délimiter les lésions pulmonaires, tout en facilitant l’ablation exclusive du tissu tumoral, préservant ainsi les tissus sains d’une manière impossible avec les sutures mécaniques classiques.

«La chirurgie au laser sur le poumon implique une application d’énergie plus précise que lorsqu’un scalpel conventionnel est utilisé et le laser est plus hémostatique, coupant l’hémorragie à la surface de la tumeur enlevée, tout en coupant la fuite d’air qui se produit dans les zones excisées, ” il ajoute.

Si l’utilisation du laser offre plus de précision et moins de saignements, l’utilisation du robot Da Vinci offre au chirurgien une plus grande précision dans la manipulation de structures délicates, poursuit le Dr Moradiellos. “Il s’applique uniquement à la zone d’intérêt et décrit et dessine également chacune des lésions, économisant ainsi une plus grande quantité de poumon sain”, évalue ce spécialiste.

Récupération plus rapide

Ainsi, il soutient que le robot da Vinci représente l’évolution des techniques mini-invasives qui sont passées de la laparoscopie, de la vidéothoracoscopie, à la chirurgie robotique. «Avec lui, le chirurgien voit mieux et opère mieux, ce qui nous permet d’être plus en sécurité. D’après notre expérience, les agressions chirurgicales et les pertes de sang sont mineures, maintenant ou dépassant la probabilité de guérison de nos interventions chirurgicales”, insiste l’expert.

Selon leur expérience, les patients qui subissent une intervention chirurgicale pour des tumeurs du poumon avec Da Vinci guérissent plus tôt, rentrent chez eux en moins de jours et ressentent moins de douleurs postopératoires, récupérant ainsi plus rapidement leur qualité de vie.

Cependant, le Dr Moradiellos rappelle que le robot Da Vinci ne fonctionne pas tout seul, mais nécessite une équipe expérimentée : « Après plus de 400 cas, nous avons la plus grande expérience et sommes pionniers en matière de chirurgie robotique dans ce pays. Nous pouvons mettre cette compétence accumulée au cours des 8 dernières années au service de nos patients. Nous combinons cette expérience avec la mise en œuvre de protocoles de récupération accélérée et avec la personnalisation des interventions dans chaque cas. “Nous sommes très clairs sur le fait que nous opérons des patients, pas des tumeurs, et que nous prenons en compte leur qualité de vie future.”