Des résultats d’essai prometteurs indiquent qu’un nouveau type de thérapie cellulaire pourrait améliorer le pronostic des personnes gravement malades atteintes du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) résultant d’une forme grave de Covid-19.
Publié dans la revue Communications naturelles, Le professeur Justin Stebbing de l’Université Anglia Ruskin (ARU) est le co-auteur principal de la nouvelle étude portant sur l’utilisation de l’agentT-797, la thérapie cellulaire allogénique et non modifiée T (iNKT) tueuse naturelle invariante de MiNK Therapeutic.
La thérapie cellulaire iNKT a pour effet de sauver les lymphocytes T épuisés et de déclencher une réponse anti-inflammatoire des cytokines, activant potentiellement l’immunité antivirale pour aider ces patients à combattre l’infection ainsi qu’à réduire l’inflammation grave et pathogène des poumons.
La nouvelle recherche a été menée dans trois centres médicaux et a révélé que l’agentT-797, qui fait également l’objet d’essais sur le cancer, pouvait être fabriqué rapidement, avait un profil de sécurité tolérable et semblait avoir un effet positif sur la mortalité chez les personnes gravement malades. -19 patients SDRA recevant des soins intensifs.
L’essai exploratoire a inclus 20 patients sous ventilation mécanique atteints d’un SDRA sévère secondaire à Covid-19. Sur les 20 patients participant à l’essai, 14 ont survécu (70 %) à 30 jours (par rapport à un groupe témoin de 10 %), et l’incidence de pneumonie bactérienne a été réduite de 80 % parmi ceux qui ont reçu la dose la plus élevée d’agentT-797. , par rapport à ceux qui ont reçu moins de cellules.
Vingt et un patients ont été traités au total (l’essai principal, plus un dans le cadre d’un usage compassionnel), dont cinq recevaient également une oxygénation veino-veineuse par membrane extracorporelle (VV-ECMO), connue comme « la thérapie de sauvetage la plus agressive » pour les patients gravement malades. patients atteints de SDRA. Dans le VV-ECMO, le sang désoxygéné est pompé à travers une membrane pulmonaire et renvoyé dans le corps via une canule.
On pense que cet essai est la première thérapie cellulaire immunitaire de tout type à être utilisée chez des patients gravement malades subissant une VV-ECMO. La survie de la cohorte VV-ECMO était de 80 % après 30 et 90 jours et de 60 % après 120 jours. Cela se compare favorablement à la survie globale de 51 % pour les patients atteints de Covid-19 qui ont été traités uniquement par VV-ECMO dans le même établissement, pendant la même période.
L’auteur principal commun Justin Stebbing, professeur de sciences biomédicales à l’université Anglia Ruskin (ARU) à Cambridge, en Angleterre, a déclaré : « Au cours de cette petite étude exploratoire, nous avons observé que le traitement cellulaire iNKT de MiNK, qui est également avancé pour les personnes atteintes de cancer, a déclenché une réponse anti-inflammatoire chez les patients atteints de SDRA.
« Malgré un mauvais pronostic, les patients gravement malades traités avec cette thérapie ont montré des taux de mortalité favorables et ceux traités à la dose la plus élevée présentaient également des taux réduits de pneumonie, soulignant l’application potentielle des cellules iNKT, et de l’agentT-797 en particulier, dans le traitement des maladies virales. et les infections plus largement.
« L’AgenT-797 a été fabriqué rapidement et, au lieu d’utiliser les propres cellules des patients, il est « disponible dans le commerce » et fabriqué à partir de cellules de donneurs sains. Le potentiel de cette thérapie à être utilisée dans un certain nombre d’infections graves justifie une randomisation essais contrôlés. »
Le Dr Marc van Dijk, directeur scientifique de MiNK et co-auteur de l’étude, a déclaré : « Ces résultats publiés renforcent le pouvoir et le potentiel uniques des cellules iNKT pour atténuer la détresse respiratoire aiguë sévère.
« Les données démontrent le bénéfice encourageant de l’agentT-797 en matière de survie, sa capacité à aider à éliminer les infections secondaires et son administration tolérable chez les patients ventilés et ceux bénéficiant d’un support VV-ECMO.
L’étude est publiée dans la revue Communications naturelles. L’essai a été financé par MiNK Therapeutics et les patients ont été traités au Weill Cornell Medicine, New York ; Le Norton Cancer Center, Louisville ; et le centre de santé Providence Saint John’s, Santa Monica.
2024-02-07 06:25:37
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